AFR与AGR、淋巴结检出数和Vav1表达对食管鳞癌患者根治术后的预后评估价值

发布时间：2022-01-06 20:06

　　一、术前AFR和AGR对食管鳞癌患者根治术后的预后评估价值目的:系统性炎症反应在恶性肿瘤的发生发展过程中起着重要的作用,肿瘤患者低白蛋白血症不仅提示患者营养状况较差,而且提示存在慢性炎症反应。纤维蛋白原不仅是凝血级联反应中重要组成成分,而且还是炎症反应中重要的急性时相蛋白。本部分研究旨在探讨食管鳞癌患者术前外周血白蛋白与纤维蛋白原比值（albumin to fibrinogen ratio,AFR）和白蛋白与球蛋白比值（albumin to globulin ratio,AGR）对食管鳞癌患者根治术的预后评估价值。方法:回顾性分析2005年1月至2013年3月天津医科大学肿瘤医院行根治性手术切除的612例食管鳞癌患者的临床病理及实验室资料,通过门诊、电话和信件方式进行随访,了解患者生存情况。受试者工作特征（ROC）曲线确定炎症反应相关指标评估患者预后的最佳截点值并对患者进行分组,χ²检验分析AFR和AGR与食管鳞癌患者临床病理参数之间的关系,采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,生存率比较采用log-rank检验,多因素生存分析采用Cox比例风险回归模... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：115 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
一、术前AFR和 AGR对食管鳞癌患者根治术后的预后评估价值
    1.1 对象和方法
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 外周血收集及炎症指标计算
        1.1.3 资料收集及随访
        1.1.4 统计学分析
    1.2 结果
        1.2.1 患者基线临床病理特征
        1.2.2 患者随访和生存情况
        1.2.3 各炎症相关指标评估患者预后的最佳截点值
        1.2.4 术前AFR和 AGR与食管鳞癌患者临床病理参数间的关系
        1.2.5 影响食管鳞癌患者预后的单因素生存分析
        1.2.6 影响食管鳞癌患者预后的多因素生存分析
        1.2.7 分层分析
    1.3 讨论
    1.4 小结
二、术中淋巴结检出数对食管鳞癌患者根治术后的预后评估价值
    2.1 对象和方法
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 手术方法
        2.1.3 随访
        2.1.4 统计学分析
    2.2 结果
        2.2.1 患者临床病理特征
        2.2.2 患者随访和生存情况
        2.2.3 淋巴结检出数评估患者预后的最佳截点值
        2.2.4 淋巴结检出数对食管鳞癌患者预后的影响
        2.2.5 影响食管鳞癌患者预后的单因素生存分析
        2.2.6 影响食管鳞癌患者预后的多因素生存分析
        2.2.7 分层分析
    2.3 讨论
    2.4 小结
三、术后病理学Vav1 表达对食管鳞癌患者根治术后的预后评估价值
    3.1 对象和方法
        3.1.1 研究对象
        3.1.2 实验仪器
        3.1.3 实验耗材
        3.1.4 实验试剂
        3.1.5 主要实验配液
        3.1.6 实验方法
        3.1.7 随访
        3.1.8 统计学分析
    3.2 结果
        3.2.1 患者临床病理资料
        3.2.2 qRT-PCR检测Vav1mRNA在食管鳞癌中的表达情况
        3.2.3 Westernblot检测Vav1蛋白在食管鳞癌中的表达情况
        3.2.4 免疫组织化学结果
    3.3 讨论
        3.3.1 Vav1 与肿瘤
        3.3.2 Vav1 与食管癌
    3.4 小结
全文结论
论文创新点
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 食管癌外科治疗的现状和争议
    综述参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]淋巴结清扫数目对食管鳞癌患者预后的影响分析[J]. 张洪典,尚晓滨,朱晓雷,唐鹏,陈传贵,姜宏景,于振涛.  中华消化外科杂志. 2018 (08)
[2]腔镜食管癌根治术与开放三切口食管癌根治术的疗效分析[J]. 马荣,弓磊,尚晓滨,张洪典,钟皓,于振涛.  中华消化外科杂志. 2018 (08)
[3]Three-field vs two-field lymph node dissection for esophageal cancer:A meta-analysis[J]. Guo-Wei Ma,Dong-Rong Situ,Qi-Long Ma,Hao Long,Lan-Jun Zhang,Peng Lin,Tie-Hua Rong.  World Journal of Gastroenterology. 2014(47)
[4]三野与二野淋巴结清扫对胸段食管鳞癌患者术后生存的影响[J]. 柳硕岩,朱坤寿,郑庆丰,王枫,王镇.  中华胸心血管外科杂志. 2014 (11)
[5]食管癌Ivor-Lewis术式与Sweet术式比较研究的Meta分析[J]. 张鸿,汪健,王文辰,周琳,陈家宽,杨波,夏彦民,姜涛.  中华胃肠外科杂志. 2014 (09)
[6]全国食管癌规范化诊治推广之路[J]. 毛友生,赫捷,薛奇,邵康,苏凯,李宁,谭锋维,周佳.  中华胃肠外科杂志. 2013 (09)
[7]微创食管癌切除术进展[J]. 姜宏景,张熙曾.  中国肿瘤临床. 2010(14)
[8]我国食管癌外科治疗的现状与未来对策[J]. 毛友生,赫捷,程贵余.  中华肿瘤杂志. 2010 (06)
[9]左右胸两种入路治疗胸中段食管鳞癌的手术评价[J]. 罗孔嘉,傅剑华,胡祎,戎铁华,林鹏,王欣,杨弘,郑斌,李永锋.  癌症. 2009(12)
[10]选择性三野淋巴结清扫治疗胸段食管癌[J]. 宋庆青,刘文峰,李可志,占新庆,张荣良.  中华全科医学. 2009(03)



本文编号：3573087