针刺治疗早发性卵巢功能不全的文献分析及临床疗效研究

发布时间：2022-12-04 03:07

　　目的:本研究对针灸治疗早发性卵巢功能不全（POI）的相关文献进行挖掘分析,观察有关POI的中医病名、针刺法、穴位规律、归经、疗效的情况,着重研究以早发性卵巢功能不全为重要临床特征的相关资料,总结针刺治疗早发性卵巢功能不全的取穴规律,分析针灸的临床证治特点,为有效治疗POI提供科学依据,以更好的发挥穴位刺激在该病中的疗效优势,更好的服务临床。籍以此课题研究方法,在回国后的临床医疗工作中,结合本国的传统医药与中国传统医药开展相关性研究,为全人类健康服务。方法:1.文献挖掘分析:本研究通过数据库检索和手工检索方法,对CNKI、CMB、VIP、WF等中文数据库和Cochrane Library,PubMed,EMBASE,Thai Journal（Thai Jo）TCI等外文数据库中的古今文献资料进行文献数据挖掘分析。确定中文主题词“早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、针灸、针刺、电针、临床、临床研究”、英文检索词“Premature ovarian insufficiency、Premature ovarian failure、acupuncture、needling、Electro-acupun... 

【文章页数】：131 页

【学位级别】：博士

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中文摘要
ABSTRACT
缩略词表
引言
    1.研究背景
        1.1 研究载体的选择
        1.2 研究穴位激疗法的优势
        1.3 目前存在的问题
    2.研究内容
        2.1 本课题研究目的和意义及创新性
    3.技术路线
        3.1 第一部分:文献分析
        3.2 第二部分:临床疗效观察
第一部分:针刺治疗早发性卵巢功能不全的文献分析
    1.研究方法
        1.1 数据检索
            1.1.1 数据来源
            1.1.2 检索策略
        1.2 数据筛选
            1.2.1 纳入标准
            1.2.2 排除标准
        1.3 数据纳入
        1.4 数据分析
            1.4.1 频数分析
            1.4.2 数据挖掘
            1.4.3 统计分析
            1.4.4 频率和众数统计法
            1.4.5 关联规则
    2.研究结果分析
        2.1 腧穴运用规律分析
            2.1.1 腧穴使用频次分析
            2.1.2 腧穴配伍关系分析
        2.2 经络关系分析
            2.2.1 腧穴与经络关系分析
            2.2.2 经络配伍关系分析
        2.3 部位关系分析
            2.3.1 腧穴与部位关系分析
            2.3.2 部位配伍关系分析
        2.4 特定穴关系分析
            2.4.1 腧穴与特定穴关系分析
            2.4.2 特定穴配伍关系分析
        2.5 证型分析
第二部分:针刺合并埋线治疗早发性卵巢功能不全的临床疗效观察
    1.研究对象
        1.1 受试者来源
        1.2 受试者选择
            1.2.1 西医诊断标准
            1.2.2 中医诊断标准
            1.2.3 纳入标准
            1.2.4 排除标准
            1.2.5 剔除标准
            1.2.6 脱落标准
            1.2.7 观察病例的中止
    2.研究方法
        2.1 样本量估算
        2.2 随机方法
        2.3 对照
        2.4 盲法
        2.5 分组情况
        2.6 干预措施
            2.6.1 穴位选择:根据第一部分文献数据分析结果制定选穴处方
            2.6.2 穴位定位:
            2.6.3 工具的选择
            2.6.4 操作规范
            2.6.5 治疗方法
        2.7 疗效观察指标
            2.7.1 一般情况
            2.7.2 月经量评分
            2.7.3 中医证候评分
            2.7.4 血清FSH、LH、E2、AMH水平测定
            2.7.5 疗效评价
            2.7.6 安全性指标(附录一)
            2.7.7 统计方法
            2.7.8 知情同意原则(附录二)
            2.7.9 不良事件的处理
            2.7.10 数据录入与锁定
        2.8 质量控制和质量保证系统
            2.8.1 研究影响因素的分析及控制
            2.8.2 试验前培训
            2.8.3 依从性管理
        2.9 伦理学委员会审批
    3.临床结果
        3.1 年龄、病程、月经初潮、孕产史分析
        3.2 月经量少积分情况分析
        3.3 中医症状积分情况分析
        3.4 血清内分泌水平情况分析
        3.5 治疗前后三组临床疗效评价分析
        3.6 脱落病例分析
        3.7 不良事件
讨论
    1.研究载体的选择
    2.中医对早发性卵巢功能不全的认识
        2.1 中医临床的病名归属
        2.2 病因病机
            2.2.1 外感六淫
            2.2.2 脏腑功能失调
            2.2.3 气血津液失调
            2.2.4 冲任督带损伤
            2.2.5 情志不遂
    3.西医早发性卵巢功能不全的认识
        3.1 病名沿革
        3.2 早发性卵巢功能不全的发病机制
    4.中医对各型早发性卵巢功能不全治疗
    5.西医对早发性卵巢功能不全的治疗
        5.1 激素替代疗法
        5.2 非激素类药物治疗
        5.3 干细胞治疗
        5.4 免疫治疗
        5.5 其他治疗
    6.针刺干预早发性卵巢功能不全的选择
        6.1 针刺治疗早发性卵巢功能不全的机理探讨
        6.2 选穴依据
        6.3 针刺的研究结果
    7.穴位埋线的选择及研究结果
    8.针刺合并穴位埋线的选择及研究结果
    9.观察指标的选择
        9.1 实验室指标的选择
        9.2 中医证候评分的选择
        9.3 月经量的选择
结论
问题与展望
致谢
参考文献
附件
    附件1:安全性指标
    附件2:知情同意书
    附件3:基本情况
    附件4:月经量评分表
    附件5:kupperman评分量表
    附录6:血清量表
    附件7:在校期间公开发表的学术论文、专著及科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]抗缪勒氏管激素与性激素水平在卵巢储备功能评估中的应用[J]. 黄丽娟,徐晓凤,龙聪,毛世琴,丁丽,徐秋波.  实用临床医药杂志. 2018(24)
[2]自拟补肾调冲方联合针刺治疗早发性卵巢功能不全30例[J]. 李霞.  中国民间疗法. 2018(13)
[3]足三里、关元温针灸联合八髎穴隔姜灸治疗卵巢早衰的临床观察[J]. 吴松,严江天.  中国针灸. 2018(12)
[4]《针灸大成》足三里穴的临床应用规律探析[J]. 揭丽桦,谢煜,徐振华.  环球中医药. 2018(09)
[5]益肾疏肝汤联合艾灸关元穴治疗卵泡不成熟性不孕症临床研究[J]. 梅玉萍.  新中医. 2018(06)
[6]中脘穴的临床应用[J]. 朱圣芳,周晨,李万瑶.  蜜蜂杂志. 2018(05)
[7]调补冲任针灸法对卵巢早衰患者卵巢功能恢复及血清内分泌激素的影响[J]. 伍笑敏,邱凯莎,黎丽云.  中医药导报. 2018(01)
[8]抗缪勒氏管激素（AMH）在生殖内分泌方面的临床应用[J]. 孟晓楠.  临床研究. 2018(01)
[9]中药周期疗法联合腹针治疗卵巢早衰58例临床观察[J]. 来玉芹,韦媛媛,凌沛,龙弥弥,牛聪,刘妍,杨柳,谢丽凤.  湖南中医杂志. 2017(12)
[10]补肾疏肝方治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床研究[J]. 王秀芝.  世界最新医学信息文摘. 2017(98)

博士论文
[1]早发性卵巢功能不全针灸诊疗方案构建：一项混合方法研究[D]. 高德强.中国中医科学院 2018
[2]基于现代中医文献数据分析的卵巢早衰的方药证治规律研究与临床实践[D]. 叶慧慈.广州中医药大学 2017

硕士论文
[1]针刺治疗早发性卵巢功能不全的前瞻性病例序列研究[D]. 尚洁.中国中医科学院 2018
[2]电针治疗卵巢早衰疗效观察[D]. 贠小巧.北京中医药大学 2012
[3]卵巢储备功能下降的相关危险因素调查[D]. 吴夏筠.广州中医药大学 2010
[4]穴位埋线对肾虚型卵巢早衰小鼠血清E2和P的影响的研究[D]. 杨阳.大连医科大学 2010
[5]四二五合汤合俞募穴埋线治疗卵巢早衰的临床观察[D]. 李芳园.湖北中医学院 2009



本文编号：3707487