肾神经刺激指导肾去交感神经术治疗高血压及标测肾动脉自主神经分布的实验研究

发布时间：2023-01-28 09:06

　　背景:高血压是常见的慢性病,也是心脑血管疾病主要的危险因素之一,已然成为严重威胁人类健康,带来沉重经济负担的全球性公共卫生问题。我国高血压患者血压控制现状不容乐观,在现有药物治疗策略下,探索新的有效控制血压的方法是很有必要的。交感神经系统的过度激活在高血压的发生和发展中起着至关重要的作用。阻断肾脏传入感觉神经能够降低中枢到外周的交感活性,破坏传出交感神经能影响肾脏对水钠的重吸收等,这些都是有利于治疗高血压的。过去十年中,经导管肾去交感神经术（RDN）秉持这一理念,通过射频消融的能量破坏附着于血管外膜的肾脏神经治疗高血压。虽然在早期的研究中RDN的降压效果存在争议,但近年来SPYRAL HTN-OFF MED、SPYRAL HTN-ON MED以及RADIANCE HTN-SOLO、RADIOSOUND-HTN等多项严格设计的研究均证实RDN有确切且持久的降压效果。但是在这些研究中,即使已经消融了大量的位点（例如SPYRAL OFF-Med研究中,每个患者平均消融43.8个点）,但诊室收缩压降仅下降约为10mmHg。此外,仍然有超过20%的患者血压无改善或者血压不降反升。如何对RDN技术... 

【文章页数】：75 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
英汉缩略语名词对照
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 肾神经刺激指导经导管肾去交感神经术
    前言
    1 实验材料
    2 实验方法
    3 结果
    4 讨论
    5 总结
第二部分 肾神经刺激识别肾动脉自主神经分布
    前言
    1 实验材料
    2 实验方法
    3 结果
    4 讨论
    5 总结
全文总结
参考文献
文献综述:经导管去肾交感神经治疗高血压的研究进展
    参考文献
致谢
攻读博士学位期间发表的论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]我国高血压防治回顾与现状[J]. 吴兆苏.  中国医药. 2019(08)
[2]中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;.  中国心血管杂志. 2019(01)



本文编号：3732459