甲基苯丙胺依赖者认知损害的脑灰质结构及rTMS干预探索性研究

发布时间：2024-03-27 02:21

　　背景甲基苯丙胺(MA)是一种世界范围内流行的新型合成毒品,长期慢性使用会导致认知功能损伤。MA所致的认知损害与其神经毒性及脑灰质结构损害有关,会随着戒断缓慢恢复,而MA依赖者不同戒断期的认知损害特点及脑灰质结构状况仍待进一步研究。rTMS是一种新型无创性大脑干预手段,对物质依赖有潜在的治疗效果,但对MA依赖者认知损害的作用及其作用机制目前仍旧不清。目的1.了解不同戒断期的MA依赖者认知功能及脑灰质结构损害差异及影响因素;2.了解MA依赖者认知功能及脑灰质损害随时间的变化情况;3.探索rTMS干预对MA依赖者认知功能及脑灰质结构的改善情况。方法1.病例对照研究:招募79名MA依赖者,将其中29名(戒断时间>3个月)纳入康复组,50名(戒断时间<3个月)纳入脱毒组。采集一般人口学资料及物质使用史,进行Two-back任务、国际购物清单任务、Groton迷宫学习任务、社会情感认知任务及连续配对学习任务检测认知功能及T1像头颅磁共振(MRI)扫描。2.队列研究:将康复组纳入队列研究,距基线6个月后进行认知功能及MRI随访。3.随机双盲临床对照研究:将脱毒组纳入rTMS干预研究,并随...

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【学位级别】：博士

【部分图文】：

图2.5.2：VBM预处理剔除数据

27也存在着一定的局限性，在空间标准化的过程中，某些局部区域和模板的匹配不准确会导致统计结果中出现组间系统性的脑区形态差异；在分割过程中，由于脑实质与脑脊液交界区体素量差别很大，容易产生伪影；VBM难以区分脑中一些微小复杂结构的差异；对于大脑皮层而言，VBM识别的体积差异反映的是....

图3.2.1：康复组与脱毒组MA依赖者认知功能比较

表3.2.1：康复组与脱毒组MA依赖者认知功能比较认知功能n=77康复组n=29Mean;SD脱毒组n=48Mean;SDTP值Two-back任务/TWOB（正确数）1.17±0.241.07±0.191.950.05Gr....

图3.2.3：康认知功能的影响因素

31（2）与脑灰质体积的关系：MA依赖者认知功能与灰质体积相关性分析（控制年龄、教育程度、累积使用年限、初级使用年龄、戒断时长；FWHM=8），设定p<0.001，体素数在100以上为显著趋势，结果显示TWOB任务正确数与左侧颞叶下回区域呈正相关；GML任务错误数与右侧顶叶下回呈....

图3.3：MA康复组与脱毒组脑灰质体积比较

353.3脑灰质体积情况MA康复组与脱毒组脑灰质体积VBM分析（FWHM=8；FDR校正p<0.05）发现，康复组与脱毒组相比，右侧额叶部位灰质体积增加，左侧枕叶、右侧丘脑灰质体积减少（表/图3.3）。表3.3：MA康复组与脱毒组脑灰质体积比较脑灰质体积n=75MNI坐标峰值体素....

本文编号：3940047