腹腔镜远端胃癌根治术中“癌泄露”的检测及其预后研究

发布时间：2024-05-21 02:23

　　目的:验证胃系膜内存在第五转移;证明胃系膜对肿瘤细胞有屏障作用;D2+CME手术不仅可以保证系膜的完整性。方法:收集胃癌D2+CME手术标本,通过病理切片寻找第五转移细胞,检测胃系膜的完整性。获取胃系膜表面的浆膜层,并以此为屏障做肿瘤细胞迁移实验,观察肿瘤细胞能否穿过浆膜。结果:在胃癌患者手术标本中我们通过HE染色找到了第五转移细胞。通过HE染色和Masson染色,发现手术切除的胃系膜表面浆膜层完整。通过transwell实验我们发现肿瘤细胞在无系膜覆盖的地方可以穿过transwell小室,而在有系膜覆盖的地方肿瘤细胞无法穿过。结论:胃系膜内存在第五转移;胃系膜对肿瘤细胞有屏障作用;D2+CME手术可以保证系膜的完整性。目的:比较腹腔镜D2与D2+CME手术术中“癌泄露”的发生率,探索影响“癌泄露”和患者预后的危险因素。方法:收集2015年04月至2018年04月于华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科行腹腔镜远端胃D2手术与D2+CME手术患者手术前后腹腔冲洗液,采用RT-PCR方法检测冲洗液中游离癌细胞。定期随访患者并利用Kaplan-Meier生存曲线分析比较D2和D2+CM...

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【学位级别】：博士

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图一：研究流程图1.1纳入标准

华中科技大学博士学位论文材料与方法1.研究对象本次临床研究为前瞻性队列研究，根据具体入组标准，于2015年04月至2018年04月纳入于华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科行腹腔辅助下远端胃胃癌根治性切除术患者210名，依据手术方式....

本文编号：3979469