桥接组合式内固定系统治疗成人四肢骨折临床疗效观察及其改良设计研究

发布时间：2025-01-06 21:55

　　目的:观察基于“正骨八法”指导下保守治疗、切开复位桥接组合式内固定和解剖锁定钢板内固定在治疗成人四肢骨折方面的对比研究,总结桥接组合式内固定系统在治疗成人四肢骨折方面的优势及不足,并在原有结构基础上提出改良设计方案,进行生物力学测试,为桥接组合式内固定系统的性能改进提供参考建议。方法:回顾性分析2016年1月至2018年8月期间南京中医药大学扬州附属医院骨伤科收治的成人四肢骨折患者,按照纳入标准、排除标准,确定本试验的研究对象共计104例患者。根据治疗方式分为保守组,桥接组和锁定钢板组,其中保守组28例均为锁骨骨折患者,采用“正骨八法”手法复位后“8”字绷带固定治疗,桥接组38例患者(其中锁骨骨折28例,四肢骨折10例)采用基于“正骨八法”指导下桥接组合式内固定系统进行手术治疗,锁定钢板组38例(其中锁骨骨折28例,四肢骨折10例)患者根据具体骨折情况采用解剖锁定钢板进行手术治疗。比较三组患者的骨折愈合时间、功能评分及并发症发生率,评价临床疗效,并比较桥接组和锁定钢板组手术相关指标,评价两种内固定方式的优点及不足。采用聚甲醛骨折模型作为极限测试和破坏性试验对象,测试桥接内固定1.0(圆形...

【文章页数】：104 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图２－３撑开钳?

?南京中医药大学博士学位论文???在距离远端固定块附近锁紧一个持棒钳，使用撑开钳分别卡在持棒钳和远端固定块之间，??进行撑开，待骨折断端重叠移位纠正后，若发现旋转移位可以使用螺丝刀在远端适当旋转，??纠正旋转移位后，锁紧远端螺钉，透视见位置满意后，分别钻孔锁紧其他螺钉，若骨折块?....

图２－４加压钳??

?南京中医药大学博士学位论文???在距离远端固定块附近锁紧一个持棒钳，使用撑开钳分别卡在持棒钳和远端固定块之间，??进行撑开，待骨折断端重叠移位纠正后，若发现旋转移位可以使用螺丝刀在远端适当旋转，??纠正旋转移位后，锁紧远端螺钉，透视见位置满意后，分别钻孔锁紧其他螺钉，若骨折块?....

图２－９?ｃ、图２－９?ｄ）及钢板外露（图２－９?ｅ、图２－９?ｆ）

?南京中医药大学傅士学位论文???坏死（图２－９?ｃ、图２－９?ｄ）及钢板外露（图２－９?ｅ、图２－９?ｆ）。??Ｂ＿?Ｍ??＿??图２－９?ａ术后２天?图２－９?ｂ术后２周胫骨内侧脱棒??，：二＇?Ａ……．??｜Ｖ２ｆ－ｆ?＞后１周胫骨外侧皮肤坏死?图２－９ｄ术后１周胫骨内侧皮....

图３－２：桥接组合式内固定系统２．０－六边竹节状固定棒??Ｆｉｇｕｒｅ?３－２：Ｂｒｉｄｇｅ－ｌｉｎｋ?ｔｙｐｅ?ｃｏｍｂｉｎｅｄ?ｆｉｘａｔｉｏｎ?ｓｙｓｔｅｍ?２．０?（ｈｅｘａｇｏｎａｌ?ｂａｍｂｕｓ－ｓｈａｐｅｄ?ｂａｎｄ）??

?第三部分改良桥接俎合内固定系统设计与实验研究???凹槽切割，切割宽度与固定块与固定棒长度一致，当固定块与固定棒固定时可以完整的卡??在凹槽中，每一个凹槽自固定棒的一端开始，顺时针一次切割出凹槽，这样无论固定块与??固定棒再哪个角度固定，始终有一个凹槽可以让固定块卡住，从而提高桥....

本文编号：4024041