胆管细胞刷以及联合DNA多倍体对胆管恶性狭窄诊断的研究

发布时间：2025-02-14 21:03

　　研究背景及意义胆管狭窄是临床上的常见病,可由胆管结石、胰腺炎、胰腺假性囊肿等良性和恶性疾病引起。胆管恶性狭窄主要由胆管癌、胰腺癌、壶腹部癌以及胆囊癌引起。这些肿瘤恶性程度高,侵袭性强,死亡率高以及生存期短。早期的诊断对疾病的治疗至关重要。胆管良恶性狭窄诊断在临床上是个难题。近几年影像技术如薄层CT、胆胰管磁共振成像、超声内镜等技术的快速发展和提高,但是胆管恶性狭窄的诊断仍很困难。经内镜逆行胰胆管造影成像技术是目前诊断和治疗胆管狭窄首选的方法,胆管细胞刷又是最简单的可以获得胆管狭窄处细胞学证据的最常用的方法,因为其简单易行,并发症少且不需要额外附加的治疗手段,但是敏感性及阴性预测值较低。目前的研究指出细胞刷对胆管恶性狭窄诊断的敏感性为18%-80%,特异性为97%-100%。这远远不能满足临床的诊断和需要。经ERCP胆道活检是另一个获得狭窄处组织学诊断的方法。尽管和胆管细胞刷相比,胆道活检技术难度高,操作时间长,且容易引起胆道出血等并发症,但理论上可以获得更大块的组织来病理诊断。目前的研究指出胆道活检的敏感敏感性介于30%-88%,但这仍不能满足临床的需要。伴随着这种现状,临床需要更多的可...

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【学位级别】：博士

【部分图文】：

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本文编号：4034073