胎儿室间隔缺损的超声诊断意义探讨

发布时间：2017-01-05 08:29

1． 室间隔缺损的胚胎发育机制的研究 

先天性心脏(CHD)病是胎儿期心脏发育受损导致导致的疾病，在胚胎发育的过程中，遗传和环境等的致畸因素可导致心脏的发育不良及畸形，其易损期为胚胎发育的第三到第八周。在胚胎发育第三周，原始心脏似一条纵行的管道，随着胚胎的发育，心管出现几个膨大部，即心球，心室和心房。随后，心球与前方的动脉干连接，心房尾则形成膨大的静脉窦，心球至心室的部分向右侧突出，心房静脉窦和和动脉总干渐渐集中至心脏头侧。心房与心室连接处的通道为房室关，在胚胎第四周，心房，房室管，心室，动脉干开始左右分隔。心室管处的心内膜生长出心内膜前垫和后垫，相对生长并且靠拢愈合，将房室分为左，右两部，，继而向下生长形成二尖瓣及三尖瓣。同时，房间隔及室间隔也分别发育形成，将心脏分为四个腔室。在心球及动脉干生长发育出螺旋状的主动脉及肺动脉隔，将心球及动脉干分隔成主动脉通道及肺动脉通道。而动脉干囊部后壁发育的主动脉隔将主动脉及肺动脉隔开，主动脉和肺动脉开口处的心内膜下组织发育成半月瓣，至胚胎第八周。

室间隔缺损（VSD）为最常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病的20%-50%，可单独存在，也常合并其他心脏畸形。现代超声技术为我们诊断CHD 提供了有效的途径，作为CHD的首选检查，我们探讨超声技术在胎儿期对VSD诊断及治疗评价的意义做综述。

2.胎儿期血液循环的特点  
3.室间隔缺损的病理生理  
4. 产前超声检查对VSD的诊断
4.1  VSD的解剖学分类方法
4.2  VSD的超声诊断 



本文编号：234752