小儿喘息性疾病185例临床及流行病学分析

发布时间：2016-08-03 00:02

  本文关键词：穴位敷贴联合西医治疗痰热闭肺型急性喘息性支气管肺炎的临床观察，，由笔耕文化传播整理发布。

《大连医科大学》 2010年

小儿喘息性疾病185例临床及流行病学分析

付娟  

【摘要】： 目的：喘息是小儿常见的一种呼吸道症状,小儿喘息性疾病是指一组具有喘息症状的呼吸道综合征。本研究通过常见的三种小儿喘息性疾病的调查和比较分析,其目的在于探讨小儿喘息性疾病的流行病学和临床辅助检查特点；不同病因导致喘息表现的不同疾病的规律及相互联系；临床诊断治疗和预后的异同及注意问题等；为本类疾病的正确认识、合理诊断、及时有效的治疗和预防提供临床参考依据。 方法：回顾性地对大连医科大学附属第一医院儿科病房自2008年1月-2009年12月收治的诊断为支气管哮喘、毛细支气管炎以及喘息性肺炎患儿的住院资料进行调查分析。内容包括性别、年龄、入院时间季节、儿童过敏史、家族哮喘病史、临床症状体征、住院天数及转归等资料；辅助检查包括血常规、生化肝功、血沉、C-反应蛋白、胸部X线片检查等；部分患者包括寒冷凝集试验、支原体抗体检测、心电图、心脏彩超、心肌酶、胸部CT、肾功能等检查。对以上资料进行归纳整理并利用SPSS16.0统计学软件进行统计学比较分析,得出研究结论。 结果：①男孩发病多于女孩,尤其是毛细支气管炎组和喘息性肺炎组(均大于2：1),但三组性别比较无统计学差异(P0.05)。②支气管哮喘组和喘息性肺炎组均以3岁以下婴幼儿为多(50%以上),毛细支气管炎组小于6个月占60.5%,小于9个月占90%以上。③发病季节总体比较有统计学差异(P0.05),毛细支气管炎组多见于冬春季,喘息性肺炎组和支气管哮喘组多见于冬季。④支气管哮喘组和喘息性肺炎组白细胞增高较多见(50%以上)；毛细支气管炎组白细胞正常或降低多见(65%以上);三组白细胞数值总体比较未见统计学差异(P=0.0550.05)；但白细胞增高比例比较有统计学差异(P=0.0470.05)。⑤支气管哮喘组、喘息性肺炎组、毛细支气管炎组嗜酸性粒细胞增高比例依次为47.5%、11.3%和2.9%,三组嗜酸性粒细胞增高比例和具体数值总体比较有统计学差异(P0.05)。⑥三组C-反应蛋白均有不同程度增高(总体异常率32.3%),支气管哮喘组和喘息性肺炎组增高比较明显,但三组间比较无统计学差异(P0.05)。⑦喘息性肺炎组、支气管哮喘组肺炎支原体抗体阳性率较高,依次为49.2%和34.6%,两组与毛细支气管炎组(0.0%)比较有统计学差异(P0.05)。⑧寒冷凝集试验仅喘息性肺炎组增高,与支气管哮喘组和毛细支气管炎组比较1：64以上阳性无统计学差异(P0.05),1:32以上阳性有统计学差异(P0.01)。⑨喘息性肺炎组住院天数长于支气管哮喘组和毛细支气管炎组,差别有统计学意义(P0.05)。结论： ①小儿喘息性疾病多见于3岁以下男性婴幼儿,冬季为本类疾病高发季节,不同质的疾病发病高峰季节有差异；②支气管哮喘组、喘息性肺炎组C-反应蛋白,尤其是白细胞增高者较多,提示细菌感染；毛细支气管炎组病毒感染多见；③嗜酸性粒细胞增高主要见于约50%的支气管哮喘组；④喘息性肺炎组和支气管哮喘组与支原体感染关系较密切。

【关键词】：
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R725.6
【目录】：

一、摘要5-10

中文摘要5-7

英文摘要7-10

二、文献综述10-22

参考文献18-22

三、正文22-42

前言22-23

材料和方法23-25

结果25-32

讨论32-37

结论37-38

参考文献38-42

四、致谢42-43

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本文编号：81748