溃疡性结肠炎的中医证型及与结肠镜像、病理学特点的相关性研究

发布时间：2016-10-08 13:04

  本文关键词：溃疡性结肠炎的中医证型及与结肠镜像、病理学特点的相关性研究，，由笔耕文化传播整理发布。

《北京中医药大学》 2013年

溃疡性结肠炎的中医证型及与结肠镜像、病理学特点的相关性研究

梁洁  

【摘要】：研究目的 对北京中医药大学第三附属医院2009年-2012年的确诊为UC的47例患者进行中医证型及其与肠镜下黏膜象特点、病理组织学特点等方面的相关性分析,总结UC各个证型的临床分布特点及与肠镜下黏膜象及病理组织学特点之间的关系,为UC的中医辨证分型提供更加客观的、科学的依据。将肠镜下黏膜表现及病理组织学特点作为临床上诊断UC的客观指标,预防和治疗提供指导。 研究方法 收集我院2009年-2012年3年间47例确诊为UC的门诊及住院病人的中、西医临床资料(47例患者均行结肠镜检查及病理组织学检查)。该病的临床诊断、分度、分期、分型标准和病变范围的划分等均参考中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组制订的《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》(2012年广州)。从中医辨证分型、肠镜下黏膜象特点、病理组织学等方面进行分析研究,将所得数据整理后运用计算机SPSS17.0软件进行统计学分析。 研究结果 (1)中医辨证方面,UC各证型所占比例由大到小依次为大肠湿热证肝郁脾虚证寒热错杂证脾气虚弱证脾肾阳虚证热毒炽盛证。活动期以大肠湿热证型为主,占27.66%,缓解期以寒热错杂证型为主，占4.26%。(2)UC患者病变范围累及依次为直肠广泛结肠左半结肠,以直肠为主。大肠湿热证型,病变可波及全结肠,但以直肠或左半结肠最为多见。(3)UC患者肠镜下黏膜表现,大肠湿热证型主要出现黏膜充血水肿,浅表溃疡、糜烂,脓性分泌物附着等活动期的肠黏膜表现。黏膜颗粒样变,黏膜桥的出现,肠黏膜皱褶变浅或结肠袋消失是病久黏膜之象,主要集中在肝郁脾虚、脾肾阳虚等证型。(4)UC患者肠镜下肠黏膜评分及病理分级与中医辨证的关系中,大肠湿热证型内镜下评分最高,为6.80±2.11,脾气虚弱证型内镜下评分最低,为3.60±2.51。UC病理分级与中医证型之间有相关性,Ⅲ级以大肠湿热证型为主,Ⅰ级、Ⅱ级以肝郁脾虚证型为主。 研究结论 UC在各个证型下,肠镜下黏膜象的表现、病理组织学表现也有差异。不同肠镜下肠黏膜特点及病理学表现特点可作为望诊的延伸应用于临床,使用直观的检查方法观察病变,有助于UC患者的诊断,提高临床诊断率,也为中医辨证论治提供有力的客观化指标,可以使辨证更加客观和真实

【关键词】：
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R259
【目录】：

下载全文 更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？ 欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 塔衣尔江;苏建春;于云华;黄明;李洁;;梅术溃结灌肠汤对溃疡性结肠炎大鼠白介素-6、白介素-10及丙二醛的影响[J];中华中医药杂志;2012年06期

2 井自兴;;加味连理汤治疗慢性溃疡性结肠炎123例[J];长春中医药大学学报;2011年01期

3 王启秀;;康妇消炎栓并针灸疗法治疗溃疡性结肠炎的临床研究[J];光明中医;2010年02期

4 王正国;;自拟养肠补溃汤治疗慢性溃疡性结肠炎42例临床观察[J];甘肃中医;2008年06期

5 沈维;;中药灌肠治疗慢性非溃疡性结肠炎46例[J];中国医药科学;2011年19期

6 林巧嫦;廖博贤;黄飞娜;;白细胞介素IL-4、IL-17在溃疡性结肠炎中的表达[J];中国医药科学;2012年16期

7 魏思忱;郑国启;田树英;张秀刚;孔郁;李春英;魏新亮;;IL-10在溃疡性结肠炎患者血清中的表达及意义[J];河北医药;2010年05期

8 崔静;;针刺治疗对溃疡性结肠炎患者细胞因子的影响[J];河北医药;2010年11期

9 赵鹤新;;葛根芩连汤加味配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究[J];中医学报;2011年08期

10 胡海平;李珊;蔡锐;;芪杞固本汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对免疫指标的影响[J];湖南中医药大学学报;2008年02期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 燕家白;;健脾利湿 法配合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 魏文俊;许建明;汤海涛;李诚;何伟;;120例溃疡性结肠炎住院病例回顾性分析[J];安徽医药;2007年12期

2 柳雯;王翼洲;车富强;;中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展[J];安徽医药;2010年09期

3 王海浪;王巧民;宋继中;;溃疡性结肠炎住院患者临床病情评估与治疗分析[J];安徽医药;2012年06期

4 朱芳来;凌安生;;SASP联合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J];安庆医学;2011年02期

5 黄海;;78例溃疡性结肠炎的临床分析[J];北方药学;2012年02期

6 张超贤;秦咏梅;;芪倍合剂对溃疡性结肠炎大鼠白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α的影响[J];浙江中医药大学学报;2009年01期

7 王帅;翟军鹏;周滔;王丽华;陈誩;;三黄汤灌肠对实验性溃疡性结肠炎结肠组织白细胞介素-1β的影响[J];北京中医药;2010年12期

8 陈剑明;张声生;崔超;;基于经验辨证的溃疡性结肠炎常见证候及证候要素的临床研究[J];北京中医药;2011年06期

9 袁继云;李德浩;;真人养脏汤加味治疗溃疡性结肠炎44例临床观察[J];中华中医药杂志;2009年S1期

10 张声生;;溃疡性结肠炎中医诊疗共识意见[J];中华中医药杂志;2010年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 祁超;;针灸治疗溃疡性结肠炎免疫机制研究进展[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

2 陈良;雷正荣;;中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展[A];重庆市中医药学会学术年会论文集[C];2010年

3 王新月;;溃疡性结肠炎中医药治疗的关键问题与优势对策[A];全国中西医结合发展战略研讨会暨中国中西医结合学会成立三十周年纪念会论文汇编[C];2011年

4 郭吕;王学东;顾建伟;顾卯林;朱景元;陶卫东;顾喜明;;通腑理肠饮对腹腔镜胆囊切除患者细胞因子的影响[A];中医理论临床应用学术研讨会论文集[C];2007年

5 袁继云;李德浩;;真人养脏汤加味治疗溃疡性结肠炎44例临床观察[A];第八次全国中医药传承创新与发展学术研讨会论文集[C];2009年

6 陈永杰;曹波;;中药肠道给药治疗溃疡性结肠炎的研究进展述评[A];第二届肛肠学术交流会论文集[C];2006年

7 崔俊燕;;中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会[A];2011年甘肃省中医药学会学术年会论文集[C];2011年

8 刘迪;;中药口服、保留灌肠配合心理调理治疗溃疡性结肠炎100例[A];2011年甘肃省中医药学会学术年会论文集[C];2011年

9 贺佳蓓;杨向东;;内科治疗溃疡性结肠炎的研究态势评析[A];第十五届中国中西医结合大肠肛门病学术交流会议论文集萃[C];2012年

10 杨向东;陈小朝;赵明;;溃疡性结肠炎的中医药治疗[A];第十五届中国中西医结合大肠肛门病学术交流会议论文集萃[C];2012年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 吴玉泓;久泻灵颗粒剂治疗溃疡性结肠炎的实验及临床研究[D];甘肃农业大学;2010年

2 林静;肠愈宁颗粒对溃疡性结肠炎大鼠JAK/STAT通路影响的研究[D];黑龙江中医药大学;2011年

3 李姿慧;健脾化湿法对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠水通道蛋白3、4表达的影响及机制研究[D];北京中医药大学;2012年

4 王佳佳;基于证候要素的溃疡性结肠炎辨证量表的初步研究[D];北京中医药大学;2012年

5 刘敬军;中西医结合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床分析和实验研究[D];中国医科大学;2006年

6 李茹柳;白术黄芪方对溃疡性结肠炎及紧密连接相关蛋白影响的实验研究[D];广州中医药大学;2006年

7 秦震声;舒肝健脾颗粒治疗溃疡性结肠炎（肝郁脾虚型）的实验与临床研究[D];北京中医药大学;2007年

8 李红;溃结灵对溃疡性结肠炎大鼠结肠粘膜TLRs/NF-κB通路的作用[D];广州中医药大学;2007年

9 王希利;愈肠汤对溃疡性结肠炎大鼠影响的实验研究[D];辽宁中医药大学;2007年

10 库热西·玉努斯;西帕依溃结安作用机理及基因枪联合RNAi技术治疗溃疡性结肠炎的实验研究[D];新疆医科大学;2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 周继勇;锡类散加味灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年

2 陈昌飞;溃结宁膏穴位敷贴治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床观察及对血清IFN-r 含量的影响[D];湖南中医药大学;2010年

3 任美荣;中药方剂不同提取方法药效成分化学动态变化研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

4 苏淑娟;中药灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对IL-6、IL-8的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年

5 孙阳;中药灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对TNF-α的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年

6 孙大娟;安肠愈疡汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床及实验研究[D];山东中医药大学;2010年

7 魏艳;白头翁汤对炎症性肠病模型大鼠NF-κB表达的影响及溃疡性结肠炎临床分析[D];成都中医药大学;2010年

8 洪慧杰;益生菌联合美沙拉嗪治疗小鼠溃疡性结肠炎的效果及机制[D];山西医科大学;2011年

9 安丽婷;美沙拉嗪颗粒联合培菲康对溃疡性结肠炎患者细胞因子和氧自由基指标的影响[D];山西医科大学;2011年

10 徐硕;TGF-β1在不同级别宫颈脱落细胞中的表达及意义[D];山西医科大学;2011年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 宫耀,王忆平;清热祛瘀法治疗溃疡性结肠炎36例疗效观察[J];安徽中医临床杂志;1997年02期

2 魏文俊;许建明;汤海涛;李诚;何伟;;120例溃疡性结肠炎住院病例回顾性分析[J];安徽医药;2007年12期

3 张红霞;;蒙中药合用治疗溃疡性结肠炎的体会[J];北方药学;2010年01期

4 裴瑛,李素青,王宝恩;克隆氏病的肠外表现和并发症(87例分析)[J];北京医学;1988年05期

5 王晓娣;吴铁镛;韩春丽;;溃疡性结肠炎的内镜特点和临床分析(附802例报告)[J];北京医学;2006年06期

6 李乾构;中医药治疗溃疡性结肠炎的思路[J];北京中医;2004年03期

7 宋镇星;中医证本质的研究方法与思路[J];中国医药学报;2002年03期

8 刘端勇;管咏梅;赵海梅;程绍民;万盼婷;童文婷;刘红宁;;四神丸不同途径给药对溃疡性结肠炎大鼠结肠上皮细胞周期及脂质过氧化损伤的改善作用[J];中华中医药杂志;2011年05期

9 张炳勇,吕愈敏,洪天配,裴斐,李付英,王新娟;炎症性肠病患者肠黏膜白细胞介素18的表达及意义[J];北京大学学报(医学版);2003年02期

10 张凤岩;李然红;;益生菌的应用及发展现状[J];中国林副特产;2010年04期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 杨小波;溃疡性结肠炎中医辨治理论模型的重构与初步确证[D];广州中医药大学;2006年

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 吴芳;曾斌芳;;不同中医证型维吾尔族溃疡性结肠炎患者血清趋化因子水平的研究[J];内蒙古中医药;2010年21期

2 王臻楠;沈谦;史秀峰;;溃疡性结肠炎中医证型与凝血指标关系的临床研究[J];上海中医药杂志;2010年05期

3 刘阳军;陈俊玲;曾斌芳;;50例新疆维吾尔族溃疡性结肠炎患者的中医证型特点分析[J];新疆中医药;2010年03期

4 朱(门辟)疆;解冰;;慢性肾小球疾病心钠素改变及其与中医证型的关系[J];浙江中西医结合杂志;1992年04期

5 庞薇，卞国本;小儿肺炎X线征象与中医证型关系探讨[J];中国中西医结合杂志;1994年01期

6 胡雪珍,恽敏;渗出性胸膜炎中医证型的X线表现[J];苏州医学院学报;1997年05期

7 潘志恒,陈国浩,梁九根,王连源,卢献平;慢性胃脘痛患者中医证型与核素胃排空功能关系的初步探讨[J];中国中西医结合脾胃杂志;1997年03期

8 陈平,胡红,王明月,蒋亚非,叶灵英,白晓雪;女性盆腔肿块超声征象与中医证型关系初探[J];实用中医药杂志;1998年05期

9 陈伯钧,张敏州;心绞痛不同证型心律失常发作类型分析[J];现代中西医结合杂志;2000年01期

10 周福生;黄志新;劳绍贤;罗琦;黄烈平;吴惠英;;30例食管溃疡的临床资料分析[J];现代消化及介入诊疗;2000年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 蔡喆;唐福康;;功能性消化不良中医证型与西医分型调查研究[A];中华中医药学会第二十二届全国脾胃病学术交流会暨2010年脾胃病诊疗新进展学习班论文汇编[C];2010年

2 李伟;宋建平;李瑞琴;苏丹华;;肺纤维化中医证型演变规律的实验研究[A];中华中医药学会第三届中医方证基础研究与临床应用学术研讨会论文集[C];2010年

3 赵莺;王春凤;;Ⅱ型糖尿病中医证素分布规律的文献研究[A];全国第十一次中医诊断学术年会论文集[C];2010年

4 黄铭涵;陈琴;高玲;林平;;功能性消化不良中医证型与抑郁焦虑的相关性[A];第二十二届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2010年

5 司富春;刘紫阳;岳静宇;;近30年来临床淋巴瘤中医证型和用药规律分析[A];中华中医药学会第三届中医方证基础研究与临床应用学术研讨会论文集[C];2010年

6 高天舒;晏丽丽;王英娜;;新诊断2型糖尿病常见中医证型与非酒精性脂肪肝及其相关危险因素分析[A];第十二届全国中医糖尿病大会论文汇编[C];2010年

7 王嵩;张世界;;磁共振扩散加权成像在肝癌中医证型中的应用研究[A];第十一次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究进展学习班资料汇编[C];2010年

8 凌琪华;张晓东;陈建杰;徐文杰;郭静;;慢性乙型肝炎患者中医证型与SF-36量表的关系[A];全国第3届中西医结合传染病学术会议暨中国中西医结合学会传染病专业委员会第2届委员会议论文汇编[C];2010年

9 王江;侯键;谢明国;郑黎;;肝硬化中医证型与多层螺旋CT门静脉成像特点关系的研究[A];第十一次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究进展学习班资料汇编[C];2010年

10 陈维文;张广中;姜春燕;刘瓦利;瞿幸;王萍;;吸烟、饮酒与银屑病病情及中医证型的相关性分析[A];2011全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2011年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 唐凤英 胡随瑜 喻长远;[N];中国医药报;2006年

2 万同己;[N];中国医药报;2004年

3 杨丽蓉 李灿东 林端宜;[N];中国中医药报;2006年

4 同济医院 姜元喜 许树长 副主任医师;[N];上海中医药报;2008年

5 长春鹏程胃肠医院院长、主任医师 徐子鹏;[N];健康报;2009年

6 刘元庆 长春玛莉娅女子医院副主任医师 贾占波 山东东营胜利石油管理局肛肠病防治院 苏海燕 呼伦贝尔市中蒙医院;[N];中国中医药报;2009年

7 南昌大学第二附属医院 何楠;[N];家庭医生报;2009年

8 袁虎;[N];医药养生保健报;2009年

9 记者 王建影　通讯员 黄文秋;[N];健康报;2010年

10 湖北省武汉市武昌医院南湖分院 陈继英;[N];中国中医药报;2010年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 陈丽;年龄相关性黄斑变性中医证型与多焦视网膜电图和血浆同型半胱氨酸及相关因素的关系研究[D];成都中医药大学;2009年

2 李显红;狼疮性肾炎中医证型与临床病理的相关性及其蛋白质组学研究[D];广州中医药大学;2012年

3 曾莉;原发性肾病综合征基因多态性与激素敏感性和中医证型的关联研究[D];广州中医药大学;2011年

4 吴健雄;骨质疏松症中医证型的研究[D];广州中医药大学;2010年

5 任献国;儿童紫癜性肾炎中医证型与肾脏病理和尿Podocalyxin的关系研究[D];南京中医药大学;2012年

6 黄兰媖;台湾地区子宫内膜异位症中医证型调查研究[D];广州中医药大学;2010年

7 李世林;冠心病药物洗脱支架择期植入前后中医证型演变规律的研究[D];湖北中医药大学;2010年

8 曾庆烜;斑秃患者临床症状体征与中医证型相关性的研究[D];湖南中医学院;2003年

9 张英剑;多药耐药基因与溃疡性结肠炎的关系研究[D];郑州大学;2010年

10 屈岚;三种不同肤色人种冠心病中医证型临床流行病学调查[D];湖南中医药大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 刘丽平;溃疡性结肠炎中医证型与内镜微观镜像的相关性研究[D];广州中医药大学;2010年

2 丛龙玲;溃疡性结肠炎中医证型的聚类研究[D];广州中医药大学;2010年

3 潘美宜;溃疡性结肠炎患者生存质量的研究[D];广州中医药大学;2007年

4 许代福;溃疡性结肠炎中医证型与结肠镜象相关性研究[D];湖南中医药大学;2011年

5 徐鸽;老年代谢综合征伴非酒精性脂肪性肝病理化指标与中医证型相关性的研究[D];南京中医药大学;2010年

6 李非;微小病变肾病PNS激素敏感性与中医证型的关联性研究[D];广州中医药大学;2011年

7 李环;2型糖尿病中医证型与白细胞介素6及肿瘤坏死因子的相关性研究[D];陕西中医学院;2011年

8 孙建春;胸痹心痛中医证型与双源CT结果、炎症指标及脂质过氧化相关性研究[D];南京中医药大学;2010年

9 蔡喆;功能性消化不良中医证型与西医分型及发病诱因的调查研究[D];福建中医药大学;2010年

10 李华蓉;原发性肝癌的中医证型与生存质量的相关性分析[D];湖北中医药大学;2010年

  本文关键词：溃疡性结肠炎的中医证型及与结肠镜像、病理学特点的相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：133766