鲍曼不动杆菌随机扩增DNA多态性分型的研究

发布时间：2020-07-03 03:16

【摘要】： 鲍曼不动杆菌为常见条件致病菌，广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤。近年来由于抗生素和激素的广泛应用，鲍曼不动杆菌的耐药菌株迅速增加并出现多重耐药菌株，因此，对该菌耐药性及分型的研究非常必要。建立一种简单、快速、可靠、有普遍实用性的分型方法对于及时发现医院感染，及早干预具有十分重要的意义。目的：建立鲍曼不动杆菌随机扩增多态性DNA(RAPD)分型技术，以用于临床菌种鉴定及流行病学调查，同时比较抗生素耐药谱与RAPD两种分型方法。方法：分别采用抗生素耐药谱试验和RAPD技术对27株鲍曼不动杆菌进行分型研究，同时对各科室病房环境、吸痰清洁液及医护人员手部取样进行培养分型，进一步调查研究医院交叉感染的来源。结果：发现27株菌依照扰生素耐药谱不同共分成4种型别，其中Ⅰ型15株，占55.6％，Ⅱ型8株，占29.6％，Ⅲ型2株，占7.4％，Ⅳ型2株，占7.4％，表明Ⅰ型为优势菌株；RAPD分型共有9种不同的基因型，其中基因型A 14株，占51.9％，基因型B 2株，占7.4％，基因犁C 2株，占7.4％，基因型D 2株，占7.4％，基因型E 2株，占7.4％，基因型F 1株，占3.7％，基因型G 1株，占3.7％，基因型H 2 一株，占7．4％，基因型11株，占3．7％，表明基因型A为优势菌株；从综合ICU名病人的吸痰清洁液中分离出1株鲍曼不动杆菌（基因型 A，耐药谱分型 1卜从ICU名护工的手部及病房门把手样本中各分离出1株鲍曼不动杆菌，均为基因型A、耐药谱分型1，证实综合 ICU存在该菌的交叉感染，其它科室病房环境及医护人员手部取样培养均为阴性，立即对综合ICU病房采取相应的消毒措施后，2个月来未再有新的鲍曼不动杆菌感染病例的发生。结论：基因型A、耐药谱1型的鲍曼不动杆菌是此次综合ICU医院感染暴发流行的菌株，其他型别为非流行相关茵株；在抗生素耐药谱分型中，可被RAPD进一步分型，耐药谱分型相同，RAPD分型却不同：耐药谱分型单独应用不能充分辨别分型，＊＊＊D基因分型较抗生素耐药谱分型更灵敏、特异，而且具有简便、快速、可靠的特点，在医院感染流行病学调查研究中颇具应用价值。
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2002
【分类号】：R346

【参考文献】