葡萄糖—胰岛素—钾液对心肌缺血/再灌注犬血液流变学和血糖的影响

发布时间：2022-01-01 05:45

　　临床观察与实验结果早已证明,血液流变学变化是心肌缺血时全身性反应的重要表现之一,AMI患者血液流变学出现显著异常。近年来,多次大规模临床试验和研究表明大剂量极化液（葡萄糖-胰岛素-钾,GIK）与心肌再灌注治疗联合应用能显著降低急性心肌梗死（AMI）患者的病死率。但GIK对AMI血液流变学有何影响,尚未见报道。此外,临床上观察到AMI患者急性期还常伴有血糖的升高,而静脉输注大剂量GIK,AMI对血糖有何影响暂不明确。本实验以定量心肌缺血/再灌注（MI/R）犬为模型观察了大剂量GIK及在没有胰岛素的参与下,同样浓度和剂量的葡萄糖-钾液（GK）对犬心肌缺血/再灌注（MI/R）后血液流变学特性和血糖的影响,探讨大剂量GIK治疗是否通过降低AMI患者全血粘度,改善血液流变特性以及胰岛素在GIK中的作用;并进一步观察了GIK和GK对MI/R犬心肌缺血区内心肌细胞超微结构,以探讨GIK和GK对MI/R心肌细胞的影响。 1 实验方法 

【文章来源】：中国人民解放军空军军医大学陕西省 211工程院校

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图3一2

图4一1.2.44GK对缺血心肌超微结构变化的影响图4一2观察GK对非缺血心肌的影响。结果表明，GK对非缺血心肌超微结构均有影响，可见大量糖原颗粒，线粒体峭排列紊乱，染色质轻度周边化。心肌细胞内各结构已呈现损伤性变化(图5一)l(图5一2)。

【参考文献】：
期刊论文
[1]胰岛素促进模拟缺血/再灌注心肌细胞收缩功能恢复:Akt的关键作用[J]. 张博,高峰,张海锋,范谦,马新亮.  科学通报. 2003(10)
[2]极化液、胰岛素保护缺血/再灌注的新机制——又一个老药新观点的典范[J]. 钱学贤.  中华内科杂志. 2003(03)
[3]从极化液到胰岛素新的作用机制的认识[J]. 张海锋,马新亮,高峰.  中华医学杂志. 2003(03)
[4]胰岛素对缺血/再灌注心肌的保护作用[J]. 范谦,张博,王跃民,高峰.  心脏杂志. 2002(01)
[5]冠心病主要危险因素的流行病学分析[J]. 李佩斌.  中国公共卫生. 1999(04)
[6]人血体外放置时间对血液流变特性的影响[J]. 张建保,匡震邦,巨宏博,王南林.  第四军医大学学报. 1998(S1)
[7]肾上腺髓质在急性心肌缺血时血液流变学变化中的作用[J]. 马新亮,臧益民,朱妙章,王跃民.  生理学报. 1988(02)
[8]血液的触变性和粘弹性研究及其临床意义[J]. 陈叔奇,梁子钧.  生理科学进展. 1984(02)



本文编号：3561737