老年住院患者艰难梭菌感染的调查性研究

发布时间：2017-10-13 20:44

本文关键词：老年住院患者艰难梭菌感染的调查性研究

【摘要】：目的通过检测住院老年患者粪便标本中的艰难梭菌毒素,分析其阳性发生率与其他临床各项指标和因素的相关关系,进而探索住院老年患者艰难梭菌感染发生的可能危险因素,为临床采取积极有效的相关感染防控措施提供一定基础。方法纳入60例65岁以上的老年住院腹泻患者作为研究对象,采用酶联荧光免疫分析(ELFA)法对患者粪便中的艰难梭菌毒素A/B进行定性检测,根据检测结果将患者分为艰难梭菌相关性腹泻阳性组和阴性组,分析年龄、住院时间、抗生素使用情况、鼻饲或质子泵抑制剂治疗与否、慢性病种类、白蛋白水平、中性粒细胞比例等因素,采用SPSS22.0软件对各因素进行统计学处理,分析CDAD阳性患者临床特征及发生的危险因素。结果 60例老年住院患者中有18例艰难梭菌毒素检出,阳性率为30%,其中17例来自内科病区。18例CDAD阳性患者中,6例为鼻饲营养,4例接受质子泵抑制剂治疗。阳性患者均使用过头孢类、碳青霉素类、喹诺酮类等抗生素,15例为混用抗生素。艰难梭菌感染阳性组白蛋白水平均值为31.9±3.4g/L,显著低于阴性组水平,差异具有统计学意义。合并的慢性病发生种类数都对CDAD的发生影响有统计学意义。结论抗生素的使用是艰难梭菌感染的危险因素,合并慢性病及接受鼻饲及质子泵抑制剂治疗的老龄患者,由于免疫力低下,较其他人群更易感染艰难梭菌,对于此类患者,应尤其注意抗生素的使用及院内感染的控制。
【作者单位】：上海市普陀区中医医院;
【关键词】： 艰难梭菌感染 老年住院患者
【基金】：上海普陀区西医研究项目(YLT-2013-12)
【分类号】：R515
【正文快照】： occurrence of CDAD.Conclusion The antibiotic abuse w as considered to be the risk factor of Clostridiumdifficile infection.The elderly patients,w ho suffered from chronic comorbidities and received nasal feedingor proton pump inhibitor therapy,due to the

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