GM试验在侵袭性肺曲霉菌病中的诊断价值

发布时间：2017-10-24 13:09

  本文关键词：GM试验在侵袭性肺曲霉菌病中的诊断价值

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【摘要】：近年来,由于大量抗生素的滥用,器官移植技术的普遍开展,强效免疫抑制剂的长期应用,人体免疫功能受损人群的增多,致使深部真菌感染明显增多。侵袭性曲霉菌,是其中主要致病菌,受侵袭性曲霉菌感染者,起病隐匿、常无特异性临床症状,多因临床诊断不及时,导致侵袭性肺曲霉病(IPA)的死亡率较高。中国侵袭性真菌感染工作组参照欧洲癌症研究和治疗组织/侵袭性真菌感染协作组(EORTC/IFICG)和美国真菌病研究组(MSG)标准”、美国抗感染学会(IDSA)指南旧剖及欧洲白血病抗感染委员会指南,反复讨论并修订确立了我国侵袭性真菌病的诊断标准与治疗原则[1]。确诊诊断为组织病理检查以及微生物培养曲霉菌,但仍存在着诊断方法有创性,镜检灵敏度低及曲霉菌培养时间长等问题,不能及时帮助临床诊断。因此,确立早期、高效、无创的IPA诊断方法具有重要的临床意义。血清半乳甘露聚糖检测(GM试验),是近些年对于IPA诊断研究所得出的较为成熟的方法,基于免疫学原理,具有较高的灵敏性及特异性,有很好的在临床应用前景。并且GM试验已被美国和欧洲许多国家批准用于血液、肿瘤等免疫受损者中侵袭性真菌感染的诊断。本文采集自2014年1月至2015年10月就诊于吉林大学中日联谊医院和吉林大学第二医院46例高度怀疑IPA患者血清标本进行GM试验,探讨GM试验对IPA诊断的临床意义。通过实验,本文初步得出结论:1、GM试验能够简便快速地检测侵袭性肺曲霉病,在临床诊断上具有较高的灵敏性、特异性以及符合率。2、与传统方法(如肺CT、病理镜检、微生物培养)比较,GM试验更简便、快捷,对早期诊断IPA具有重要作用。3、动态监测GM试验,对IPA患者临床治疗及预后有重要作用。4、GM试验与真菌G检测试验联合诊断IPA,大大的提高了IPA诊断的灵敏性与特异性,对指导早期诊疗IPA具有重要的临床意义。
【关键词】：侵袭性肺曲霉菌病 血清半乳甘露聚糖 1 3-β-D葡聚糖
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R519.8
【目录】：

• 提要4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-14
• 第1章 前言14-17
• 第2章 综述17-23
• 2.1 危险因素17-18
• 2.2 临床表现18-19
• 2.3 诊断方法19-21
• 2.3.1 涂片显微镜检19
• 2.3.2 分离培养19
• 2.3.3 组织病理检查19
• 2.3.4 影像学检查19-20
• 2.3.5 分子生物学诊断方法20
• 2.3.6 血清免疫学检测20-21
• 2.4 治疗21-23
• 第3章 材料与方法23-29
• 3.1 研究对象23
• 3.2 GM试验23-26
• 3.2.1 样本采集23-24
• 3.2.2 试剂与仪器24
• 3.2.3 GM试验步骤24-26
• 3.3 研究对象的辅助检查26-27
• 3.3.1 G试验27
• 3.4 统计学方法27-29
• 第4章 结果29-36
• 4.1 患者情况29-31
• 4.2 GM试验结果31-34
• 4.2.1 血清GM试验结果31-32
• 4.2.2 连续检测GM试验结果32
• 4.2.3 GM试验诊断价值32-33
• 4.2.4 GM试验与传统诊断方法比较33
• 4.2.5 GM试验与抗真菌治疗33-34
• 4.2.6 GM试验假阳性34
• 4.3 G试验结果34-36
• 第5章 讨论36-42
• 第6章 结论42-43
• 参考文献43-49
• 作者简介及在学期间所取得的成果49-50
• 致谢50

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3 张文斌，金新政;灰色数列预测模型GM(1,1)与原始数据首项有关──与刘宗航同志商榷[J];中国卫生统计;1994年03期

4 张海涛;郝锦霞;郭桂丽;;G试验联合GM试验在恶性血液病侵袭性真菌感染的诊断价值[J];现代肿瘤医学;2012年10期

5 文强;孟刚;余永强;潘蕾;王军;常璐;;基于灰色动态GM(1,1)的医疗器械不良事件报告数量预测模型研究[J];医疗装备;2008年04期

6 车小燕,徐华,丘立文,潘玉先,邱庆林,郝卫;检测烟曲霉菌GM抗原生物素-亲和素-夹心酶联免疫吸附试验法的建立[J];中华检验医学杂志;2002年05期

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8 徐斐,殿晓梅;灰色GM(1.1.)模型在卫生防疫工作中的运用[J];职业与健康;2001年03期

9 梁红慧;林新勤;石健;;GM(1,1)模型在AIDS发病预测中的应用[J];中国卫生统计;2012年05期

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1 孙熙椿;潘熙淦;谢华蔼;;用灰色系统GM(O，N)模型预报杂交水稻的产量[A];数学及其应用文集——中南模糊数学和系统分会第三届年会论文集（上卷）[C];1995年

2 吉培荣;洪磊一;王平;;GM(1,1)模型的加数建模法[A];管理科学与系统科学进展——全国青年管理科学与系统科学论文集（第4卷）[C];1997年

3 殷伯明;;广义能量系统和GM(1、1)三审制数学模型——试论三审制的科学依据和客观标准[A];“新学科与编辑学”学术研讨会论文集[C];1989年

4 李春生;;粮食生产质量安全GM·HACCP开发应用[A];2005年标准化学术论文汇编[C];2005年

5 王香柯;;灰色GM(1,1)模型的修正及其在旱涝预报中的应用[A];管理科学与系统科学进展——全国青年管理科学与系统科学论文集（第4卷）[C];1997年

6 刘侃;田鑫鑫;林园;尹邦坤;;直接离散GM(1,1)模型及其应用[A];'2010系统仿真技术及其应用学术会议论文集[C];2010年

7 吕学梅;张磊;张延龙;李炳文;吴君;;灰色GM(1,1)及其残差修正模型在不同程度春旱发生年份预测中的应用[A];山东气象学会2010年优秀学术论文评选活动优秀论文集[C];2010年

8 王艳;郭宏;;污水处理用GM离心鼓风机组计算机控制系统[A];全面建设小康社会：中国科技工作者的历史责任——中国科协2003年学术年会论文集（上）[C];2003年

9 海燕;汪虹;;我国财产保险保费收入的GM(1,1)模型预测[A];Proceedings of the 4th International Conference on Engineering and Business Management[C];2013年

10 葛晨;方志耕;毕冠愚;;基于GM(0,N)模型的C919价格预测[A];第25届全国灰色系统会议论文集[C];2014年

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1 本报记者 莫书莹;惠誉国际调低GM债券等级至“垃圾级”[N];第一财经日报;2005年

2 编译 王珂;GM，缔结汽车“联合国”[N];信息时报;2000年

3 陈海生;GM上海通用多品全系[N];中国经营报;2006年

4 ;GM购买IBM超级计算机[N];计算机世界;2002年

5 郎楷淳;大宇——GM的新“引擎”[N];经理日报;2004年

6 专栏作家 新华社高级记者 资深汽车评论人 李安定;和GM董事长开会[N];经济观察报;2007年

7 首席评论员 李安定;和GM的董事长一起开会[N];国际商报;2007年

8 本报记者 孙斌;NEW—GM MADE IN CHINA 通用寻求复兴新支点[N];华夏时报;2009年

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1 冯晓朦;GM试验在侵袭性肺曲霉菌病中的诊断价值[D];吉林大学;2016年

2 王正新;GM（1，1）模型的特性与优化研究[D];南京航空航天大学;2007年

3 李祥;GM（1，1）模型的优化方法在耕地预测中的应用研究[D];安徽师范大学;2007年

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5 刘丹华;GM（1,1）模型的优化及应用研究[D];南京航空航天大学;2010年

6 杨跃东;GM（1,1）模型的改进及其应用[D];上海师范大学;2015年

7 董宇国;紧凑型两级GM制冷机实验测试及性能优化[D];上海交通大学;2009年

8 刘玉洁;基于改进GM（1，1）模型的广州市保障性住房预测研究[D];华南理工大学;2012年

9 黄育民;集美GM商城购物中心的商业业态定位研究[D];厦门大学;2009年

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本文编号：1088874