两种实时定量PCR技术检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌DNA的比较研究

发布时间：2017-10-26 03:16

  本文关键词：两种实时定量PCR技术检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌DNA的比较研究

  更多相关文章： 肺泡灌洗液 Xpert MTB/RIF 实时定量PCR 灵敏度 特异性 成本

【摘要】：目的比较结核分枝杆菌及利福平耐药快速检测技术(简称Xpert MTB/RIF)和达安实时定量PCR检测肺泡灌洗液中的结核杆菌DNA对肺结核的诊断和卫生经济学价值。方法招募2014年3月~2015年11月进入第四军医大学西京医院就诊的疑似肺结核的连续病例112例,收集肺泡灌洗液样本同时进行抗酸染色、MGIT960液体培养和药敏试验、Xpert MTB/RIF和达安实时定量PCR检测。结果 112例纳入的研究对象中经培养确诊的肺结核患者有53例,疑似的肺结核患者15例,非结核患者44例。以MGIT960液体培养为金标准,Xpert MTB/RIF与达安实时定量PCR的灵敏度差异无统计学意义(98.11%vs90.57%,P=0.205),两者的灵敏度均高于抗酸染色灵敏度58.49%(P0.001);而若以临床诊断为参考标准,Xpert MTB/RIF的灵敏度则高于达安实时定量PCR,且差异有统计学意义(P=0.045)。而抗酸染色、达安实时定量PCR和Xpert MTB/RIF的特异性分别为99.73%、88.64%和95.45%,差异无统计学意义(P=0.184)。进行成本-效果分析,每检出1例肺结核行1次Xpert MTB/RIF的费用为1 033.85元,远远高于达安实时定量PCR费用196.49元。结论 Xpert MTB/RIF灵敏度高,操作更加简便快速且易于开展,并能同时检测利福平耐药性,可作为检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌DNA的首选方法。但达安实时定量PCR的检测成本较低,更加适用于低收入人群。
【作者单位】： 第四军医大学西京医院检验医学研究所;
【关键词】： 肺泡灌洗液 Xpert MTB/RIF 实时定量PCR 灵敏度 特异性 成本
【基金】：第四军医大学西京医院学科助推计划重大临床技术项目(XJZT10Z03)
【分类号】：R440;R52
【正文快照】： 结核病仍然是仅次于艾滋病的威胁全球健康的重要公共卫生疾病。据报道,2013年全球大约有900万新发结核病例,并且有150万人群死于该病[1]。肺结核作为结核病的主要形式,该病的早期诊断和治疗对于降低全球结核负担,减少结核患者死亡率至关重要。目前肺结核的实验室诊断主要依赖

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 汤耀斌,单卫华,冯飞跃,江风,易亮,韩玉昆;儿童急性呼吸窘迫综合征肺泡灌洗液中巨噬细胞的动态变化[J];中华急诊医学杂志;2004年12期

2 杭金国;张燕;管敏昌;王惠庭;汤卫红;;纤维支气管镜检查及肺泡灌洗液培养对儿童反复喘息诊断及治疗的意义[J];儿科药学杂志;2013年08期

3 张念;徐清;陈菁;杨硕;刘梦琳;聂红;孙洁民;;吸烟对慢性阻塞性肺疾病患者血清及肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α及干扰素-γ的影响[J];实用医学杂志;2012年12期

4 李德明;支气管和肺泡灌洗液细胞DNA分析(附72例报告)[J];江苏医药;1999年03期

5 ;肺结核病人支气管—肺泡灌洗液抗体测定初步研究[J];华西医科大学学报;1992年02期

6 李敏;张蕾;肖汀;张莹;韩忷s，

本文编号：1096766