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341例血流感染病原菌播散源头分析

发布时间:2017-10-26 18:24

  本文关键词:341例血流感染病原菌播散源头分析


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【摘要】:目的:通过对341例血流感染患者病例追踪分析,查找血流感染播散源头,并对病原菌侵袭性进行分析,为临床对血流感染的防控及治疗提供依据。方法:每日及时收集我院(2015年1-12月)血培养阳性患者的病例,了解患者病情,进一步分析病原菌及科室分布,结合相关实验室检查和病原菌侵袭特点,查找病原菌感染源头。结果:全年检出的341株病原菌中,革兰阴性菌209株(61.3%);革兰阳性菌115株(33.7%);念珠菌17株(5.0%)。检出率位于前五位的分离菌依次为大肠埃希菌(15.5%)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种(14.1%)、鲍曼不动杆菌(10.0%)、金黄色葡萄球菌(9.4%)和各类凝固酶阴性葡萄球菌(7.3%)。病原菌的播散源头以静脉导管为主(114株,33.4%),以鲍曼不动杆菌为主;腹腔感染57株(16.7%),以肠杆菌科细菌为主;下呼吸道感染56株(16.4%),以肺炎链球菌为主;泌尿系感染55株(16.1%),以大肠埃希菌为主;外伤感染33株(9.7%),以金黄色葡萄球菌为主,其他途径感染26株(7.6%)。341株病原菌中,有53株为多重耐药菌,其中多重耐药的鲍曼不动杆菌检出最多,为25株,其次为肺炎克雷伯菌肺炎亚种,检出23株。结论:血流感染病原菌分离种类多,科室分布广,不同感染来源的病原菌分布及耐药情况差异较大,菌血症的控制应结合感染来源,注重查找播散源头,积极治疗感染源,控制并减少血流感染的发生。
【作者单位】: 华北理工大学;华北理工大学附属医院检验科;
【关键词】血流感染 播散源头 病原菌 多重耐药菌
【基金】:唐山市科技计划项目(14130212a)
【分类号】:R515.3
【正文快照】: 近年来由于器官移植、骨髓移植、肿瘤放化疗、免疫抑制剂和侵入性治疗等操作的增加,血流感染的发生率呈上升趋势[1],有研究显示血流感染病死率约为27%~40%[2],且用药时间越晚死亡率越高[3]。早期准确诊断和及时治疗是抢救血流感染患者的关键,如果能够及时找到感染源,结合感染

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1 ;如何判断导管内相关性血流感染?[J];现代医院;2009年04期

2 戚丽敏;崔屹;刘根焰;;产单核细胞李斯特菌血流感染1例报道[J];微生物与感染;2009年04期

3 张丽丽;刘梅;陈明;;血流感染研究进展[J];医学综述;2010年04期

4 马全玲;魏殿军;;血流感染的危险因素及相关预防措施[J];医学综述;2010年13期

5 梁s,

本文编号:1099903


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