心包腔置管注入尿激酶和抗痨药治疗结核性心包积液的临床疗效

发布时间：2017-11-03 11:41

  本文关键词：心包腔置管注入尿激酶和抗痨药治疗结核性心包积液的临床疗效

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【摘要】：目的探讨心包置管引流注入尿激酶+异烟肼+丁胺卡那治疗结核性心包积液减少心包粘连和缩窄的临床效果。方法 48例确诊为结核性心包积液的患者,随机分为A组(24例):经超声引导心包腔置管,缓慢引流后注入生理盐水10 m L+尿激酶5万单位+异烟肼0.2+丁胺卡那0.2;B组(24例):仅传统心包穿刺。结果 A组患者心包腔置管均获得成功,且均治愈,患者心包腔置管引流后,心包填塞症状缓解或消失,无一例患者发展至缩窄性心包炎,无明显并发症。B组患者部分患者在第2次穿刺即出现穿刺失败,个别患者初次虽然穿刺成功但引流量很少。治疗前后给予X线胸片心胸比、心包积液量、两组引流量、穿刺成功率和术后不良反应的对照结果。A组明显优于B组,P0.05,有显著差异。结论采用心包置管引流注入尿激酶+抗痨药治疗结核性心包积液引流彻底,疗效可靠、安全,无明显并发症、值得临床推广。
【作者单位】： 包头市第三医院;
【关键词】： 心包置管引流 尿激酶加抗痨药 结核性心包炎
【分类号】：R52
【正文快照】： 急性心包炎中有8%~10%为结核性的,有6%会发生心包填塞,若不及时治疗,缩窄性心包炎的发生率接近100%,若给予抗结核治疗,也有近50%的患者也将发生缩窄性心包炎[1]。为尽快缓解患者症状并减少缩窄性心包炎的发生率,自2012~2016年起我院在规律抗痨、使用糖皮质激素、心包穿刺置管

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本文编号：1136061