质子泵抑制剂的使用与艰难梭菌感染风险相关性的Meta分析

发布时间：2017-11-14 05:26

  本文关键词：质子泵抑制剂的使用与艰难梭菌感染风险相关性的Meta分析

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【摘要】：目的系统评价质子泵抑制剂(PPI)的使用与艰难梭菌感染风险的相关性,为临床医生用药提供依据。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2015年8期)、Web of Science、Ovid、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data,搜集有关PPI的使用与艰难梭菌感染风险相关性的病例-对照研究和队列研究,检索时限均为1990年1月至2015年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入47篇文献(50个研究),共计309 620例研究对象,其中病例组15 913例,对照组293 707例。Meta分析结果显示:使用PPI的患者艰难梭菌感染率明显高于没有使用PPI的患者,其差异有统计学意义[OR=1.99,95%CI(1.72,2.31),P0.01,I2=87%]。进一步按文献类型、患者类型、样本量大小、NOS评分的不同进行的亚组分析结果均表明,使用PPI的患者艰难梭菌感染率明显高于没有使用PPI的患者,但并不能完全解释统计学异质性。结论使用PPI的患者艰难梭菌感染的风险是没有使用PPI患者的两倍,这一结论对公共健康和感染控制有重大意义,提示医生在使用PPI时应多关注其可能致艰难梭菌感染的风险性。
【作者单位】： 中南大学湘雅医院药学部;中南大学医院药学研究所;中南大学药学院;
【分类号】：R516
【正文快照】： 艰难梭菌是一种厌氧的革兰染色阳性芽孢杆菌,广泛分布于自然环境及动物和人的粪便中,其芽孢抵抗力较强,可在外界环境存活数周至数月。当患者肠道菌群失调出现艰难梭菌过度生长并释放毒素时,便引起艰难梭菌感染(clostridium dii cileinfection,CDI)的相关疾病[1]。艰难梭菌一直

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 Ji Won Kim;Kook Lae Lee;Ji Bong Jeong;Byeong Gwan Kim;Sue Shin;Joo Sung Kim;Hyun Chae Jung;In Sung Song;;Proton pump inhibitors as a risk factor for recurrence of Clostridium-difficile-associated diarrhea[J];World Journal of Gastroenterology;2010年28期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 贾二娜;高琛茂;张小禹;张永贵;;质子泵抑制剂与非甾体抗感染药相关小肠黏膜损伤的研究进展[J];中国老年学杂志;2016年07期

2 朱苗苗;李慧兰;罗佳;林聪;张赞玲;;质子泵抑制剂的使用与艰难梭菌感染风险相关性的Metaeta分析[J];中国循证医学杂志;2016年03期

3 郑松柏;姚健风;;老年人质子泵抑制剂合理应用专家共识[J];中华老年病研究电子杂志;2015年04期

4 郑松柏;姚健风;;老年人质子泵抑制剂合理应用专家共识[J];中华老年医学杂志;2015年10期

5 林志辉;曾艳凌;;质子泵抑制剂致低胃酸环境相关的不良反应[J];中国处方药;2013年01期

6 孙涛;李荣富;;质子泵抑制剂诱发感染的风险[J];中国综合临床;2013年05期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 Perry Hookman;Jamie S Barkin;;Clostridium diffi cile associated infection,diarrhea and colitis[J];World Journal of Gastroenterology;2009年13期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 杨雪妹;吴允孚;;艰难梭菌感染的流行病学和诊治进展[J];中国感染与化疗杂志;2013年04期

2 傅思武,周殿元,赖卓胜,潘令嘉,姜泊;酪酸梭菌对艰难梭菌感染的防治研究[J];中国微生态学杂志;2004年03期

3 Bartlett JG;周晓兰;;治疗艰难梭菌感染的新药[J];中国感染与化疗杂志;2007年01期

4 Lowy I;Molrine DC;Leav BA;;单克隆抗体:治疗艰难梭菌感染有效[J];中国处方药;2010年02期

5 曲芬;汤一苇;;艰难梭菌感染的流行状况及诊治进展[J];传染病信息;2010年01期

6 姜春燕;李敏;谭漫红;;艰难梭菌感染的现状和防控策略[J];世界华人消化杂志;2010年34期

7 顾克菊;胡必杰;;美国医院流行病学会和感染性疾病协会成人艰难梭菌感染临床指南(2010)摘译[J];中国感染控制杂志;2011年04期

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本文编号：1184077