不同方案治疗马尔尼菲青霉病的疗效分析

发布时间：2017-11-20 20:14

  本文关键词：不同方案治疗马尔尼菲青霉病的疗效分析

  更多相关文章： 马尔尼菲青霉菌 感染 疗效

【摘要】：目的探讨不同方案治疗马尔尼菲青霉病(PSM)的转归,为临床有效控制PSM提供参考。方法回顾性分析2003年1月-2014年1月广西医科大学第一附属医院11年收治的104例确诊为马尔尼菲青霉菌(PM)感染患者的临床资料,比较不同治疗方案对预后的影响。结果确诊为PSM患者104例,确诊率100.0%,其中完全缓解或部分缓解45例、进展7例、死亡41例、失访11例;抗真菌治疗92例,38例予两性霉素B联合伊曲康唑治疗,完全缓解或部分缓解23例、进展2例、死亡10例、失访3例;24例予氟康唑联合伊曲康唑治疗,完全缓解或部分缓解5例、进展2例、死亡16例、失访1例;15例予伊曲康唑治疗,完全缓解或部分缓解8例、进展2例、死亡4例、失访1例;9例予伏立康唑治疗,完全缓解或部分缓解4例、进展0例、死亡3例、失访2例;6例予两性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑联合治疗,完全缓解或部分缓解2例、进展1例、死亡3例、失访0例;对5种不同治疗方案进行生存曲线的比较:两性霉素B联合伊曲康唑组患者生存率较氟康唑联合伊曲康唑组高(P=0.010),余各组间生存曲线比较差异无统计意义。结论 PSM病死率高,两性霉素B联合伊曲康唑为治疗PSM的有效方法,但对于有肝肾功能损害或不能耐受两性霉素B的患者,伏立康唑在安全性及疗效方面更具优势,氟康唑治疗PSM疗效欠佳。
【作者单位】： 广西医科大学第一附属医院呼吸内科;
【基金】：国家自然科学基金资助项目(81260663) 广西自然科学基金资助项目(2013GXNSFAA019166)
【分类号】：R519
【正文快照】： 马尔尼菲青霉病(PSM)是由青霉菌属中惟一双相形真菌马尔尼菲青霉菌感染人体所致,主要流行东南亚和我国南部地区,常在免疫功能低下的人群中患病[1],造成全身多器官功能损害,如不及时治疗病死率高。近年来随着器官移植、导管技术的广泛开展,激素、免疫抑制剂及广谱抗菌药物的使

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 邓耀泽;马尔尼菲青霉病1例[J];中国实用内科杂志;2003年09期

2 和丽刚;马尔尼菲青霉病一例误诊[J];临床误诊误治;2004年01期

3 ;马尔尼菲青霉病[J];疑难病杂志;2007年07期

4 成先桂;;马尔尼菲青霉与马尔尼菲青霉病[J];中国真菌学杂志;2008年02期

5 马坚池;席丽艳;胡永轩;;马尔尼菲青霉病治疗进展[J];皮肤性病诊疗学杂志;2010年01期

6 孙弦;刘栋华;罗虹;;马尔尼菲青霉病皮肤损害的临床与组织病理分析[J];中国皮肤性病学杂志;2013年02期

7 邓卓霖，，周桂英;马尔尼菲青霉病临床与病理[J];中国实用内科杂志;1996年03期

8 付荣明,孔晋星,白春湘;马尔尼菲青霉病一例[J];中华病理学杂志;1999年05期

9 邱实;马尔尼菲青霉病[J];中国人兽共患病杂志;2002年06期

10 刘岚,田禾,舒晓静;马尔尼菲青霉病1例[J];白求恩军医学院学报;2003年04期

中国重要会议论文全文数据库 前8条

1 冉玉平;赵国庆;向耘;;中国大陆马尔尼菲青霉病的临床表现及流行病学特征的系统评价[A];2008全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2008年

2 李若瑜;曹存巍;冉玉平;席丽艳;;马尔尼菲青霉病研究近况[A];第八届海峡两岸菌物学学术研讨会论文集[C];2007年

3 席丽艳;孙九峰;徐晓容;刘红芳;李希清;张军民;鲁长明;赵文杰;马黎;;我国马尔尼菲青霉病的研究新进展[A];中华医学会第十五次全国皮肤性病学术会议论文集[C];2009年

4 翟志芳;王莉;周村建;徐艳;杨希川;钟白玉;阎衡;;马尔尼菲青霉病8例临床分析[A];中华医学会第16次全国皮肤性病学术年会摘要集[C];2010年

5 席丽艳;孙九峰;徐晓容;刘红芳;张军民;李希清;鲁长明;赵文杰;马黎;;我国马尔尼菲青霉病的研究新进展[A];中华医学会第14次全国皮肤性病学术年会论文汇编[C];2008年

6 胡永轩;张勇;马坚池;席丽艳;;我国马尔尼菲青霉病流行近况[A];中国菌物学会第五届会员代表大会暨2011年学术年会论文摘要集[C];2011年

7 刘爱梅;许建荣;刘存旭;;艾滋病合并播散型马尔尼菲青霉病12例临床分析[A];中华医学会全国第九次感染病学学术会议论文汇编[C];2006年

8 黄爱琼;叶寒辉;王争武;李圣聪;;艾滋病合并马尔尼菲青霉病104例临床分析[A];中华医学会第五次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2011年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 ;渝发现首例马尔尼菲青霉病[N];中国医药报;2004年

本文编号：1208368