血清降钙素原联合炎症指标对慢性重型乙型肝炎合并自发性细菌性腹膜炎的诊断价值

发布时间：2017-12-09 22:28

  本文关键词：血清降钙素原联合炎症指标对慢性重型乙型肝炎合并自发性细菌性腹膜炎的诊断价值

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【摘要】：目的探讨降钙素原(PCT)对慢性重型乙型肝炎合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床诊断价值。方法收集慢性重型乙型肝炎患者84例,将其分为SBP组和无SBP组。均严格无菌采血,立即离心并取30μL血清采用电化学发光法对血清PCT水平进行检测;同时完成C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)以及血培养检测,并对SBP组中的治愈/好转者和无效/死亡者治疗前后的血清PCT水平进行检测。结果 SBP组患者血清PCT、血浆CRP、全血WBC以及ESR水平与无SBP组比较差异有统计学意义(P0.05);SBP组中治愈/好转者血清PCT水平治疗后较治疗前明显降低(P0.05),而无效/死亡者血清PCT水平治疗后明显升高(P0.05)。血清PCT、血浆CRP、全血WBC以及ESR水平曲线下面积分别为0.89、0.86、0.68和0.67,血清PCT、血浆CRP、全血WBC以及ESR在各自的最佳截值水平下,对慢性重型乙型肝炎合并SBP的诊断灵敏度分别为95%、64%、52%和45%,特异度分别为79%、95%、86%和83%。血清PCT联合血浆CRP、WBC以及ESR对SBP的诊断准确率分别为92.9%、88.1%和79.8%。血清PCT与血浆CRP关系较与其他炎症指标之间的关系密切,Spearman's相关系数为0.69。结论慢性重型乙型肝炎并发SBP患者血清PCT、血浆CRP、全血WBC以及ESR水平较无SBP患者明显升高;血清PCT对SBP诊断价值优于血浆CRP、全血WBC以及ESR,且血清PCT对预测患者预后具有一定的价值;血清PCT联合血浆CRP检测可提高对SBP的诊断率。
【作者单位】： 华中科技大学同济医学院附属普爱医院输血科;武汉大学人民医院检验科;
【分类号】：R512.62;R572.2
【正文快照】： 自发性细菌性腹膜炎(peritonitis,SBP)是在腹腔内的感染,致病菌可以经过机体的淋巴系统、肠道以及血液到达腹腔,引发感染,由腹腔内部的一些器官直接引起的腹腔感染不属于SBP,像胆囊炎、肠穿孔以及腹腔囊肿都不是[1],在肝硬化失代偿期最容易发生SBP,此并发症最严重,能够在肝功

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本文编号：1272107