联合免疫阻断乙肝母婴传播影响因素分析

发布时间：2017-12-16 03:05

  本文关键词：联合免疫阻断乙肝母婴传播影响因素分析

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【摘要】：目的通过随机双盲试验,评价乙肝母婴阻断的影响因素,为制定阻断乙型母婴传播的最佳预防控制策略提供科学依据。方法 2009年8月至2015年12月,以收集到的412例HBsAg阳性母亲及其出生的新生儿为研究对象,新生儿随机分2组,于新生儿出生后6h内注射10μg重组酵母乙肝疫苗和100或200IU乙肝免疫球蛋白(HBIg),乙肝疫苗采用0、1、6方案接种,于接种第三针后(30±7)d和1岁时采血,用雅培试剂检测乙肝五项,同时评价母亲怀孕时乙肝感染状态、生产方式、喂养方式等因素对乙肝母婴阻断失败的影响。结果母亲孕期HBeAg阳性组乙肝母婴阻断失败率为6.25%(10/160),阴性组失败率为0.00%(0/252);母亲孕期HBV-DNA载量107 Log IU/ml乙肝母婴阻断失败率为7.81%(10/128),107 Log IU/ml组失败率为0.00%(0/284);母亲孕期HBeAg是否阳性、HBV DNA载量是否107 Log IU/ml等不同组间乙肝母婴阻断失败率差异有统计学意义(P0.01),HBIg 100和200IU、不同生产方式、不同喂养方式、不同地域分布等各组间乙肝母婴阻断失败率差异无统计学意义(P0.05)。结论乙肝母婴阻断失败率与HBIg用100还是200IU、生产方式、喂养方式、地域分布等无关;母亲孕期HBeAg阳性组乙肝母婴阻断失败率大于阴性组、母亲孕期HBV DNA载量107 Log IU/ml者乙肝母婴阻断失败率高于低于此浓度者。
【作者单位】： 郑州市疾病预防控制中心院士工作站;北京大学医学部病原生物学系;
【基金】：国家科技重大专项资助(2008ZX10002-001,2012ZX10002-001)
【分类号】：R512.62
【正文快照】： 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染呈世界性流行,其主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播,是全球主要的健康问题之一,至今尚没有根治的方法。近年来,HBV的母婴阻断取得了较好的效果,总体阻断成功率约在90%以上,但仍有一定的失败率[1]。我们开展HBsAg

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