放宽利巴韦林应用限制治疗慢性丙型肝炎患者的疗效和安全性

发布时间：2017-12-20 08:44

  本文关键词：放宽利巴韦林应用限制治疗慢性丙型肝炎患者的疗效和安全性　出处：《肝脏》2016年11期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的探讨利巴韦林使用时间和剂量与慢性丙型肝炎抗病毒疗效之间的关系,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取2011年6月至2013年6月在我院就诊的慢性丙型肝炎患者130例,随机分为A组和B组各65例。两组患者均按照慢性丙型肝炎常规治疗方案应用聚乙二醇干扰素α2a联合利巴韦林进行治疗。A组在患者血红蛋白≤100g/L开始减少利巴韦林用量,B组在患者血红蛋白≤80 g/L开始减少利巴韦林用量。对比两组患者利巴韦林应用情况,同时对比两组患者持续病毒学应答率、复发率和治疗过程中不良反应发生率。结果B组患者利巴韦林片的应用时间为(25.17±5.49)周,显著长于A组(P0.05);B组基因1型患者足疗程应用利巴韦林片有16例(69.57%),非基因1型足疗程应用利巴韦林片有34例(80.59%),均显著高于A组(均P0.05);B组患者获得持续病毒学应答率为90.77%,显著高于A组,而复发率为5.08%,显著低于A组(均P0.05);A组治疗过程中重度贫血发生率为3.08%,心血管事件发生率为6.15%,B组治疗过程中重度贫血发生率为9.23%,心血管事件发生率为12.31%,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论在治疗慢性丙型肝炎时,适当放宽贫血导致的利巴韦林减药和停药的指征可在不显著提高不良反应发生率的情况下,提高患者的持续病毒学应答率,降低其复发率。
【作者单位】： 开封市第六人民医院;
【分类号】：R512.63
【正文快照】： 慢性丙型肝炎是较常见的病毒性肝炎,且容易发生肝硬化、肝癌,严重影响患者的身体健康和生命安全。抗病毒药物的应用是慢性丙型肝炎治疗的关键[1]。利巴韦林联合干扰素是治方慢性丙型肝炎的标准方案。研究结果显示,超过70%的患者经过该方案的治疗后可获得临床治愈[2]。然而在临

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3 徐克成;慢性丙型肝炎治疗的新观点[J];胃肠病学;2002年06期

4 郭芳,张励,孙德贵,王齐欣,季颖,王豪,孙焱,魏来;我国女性慢性丙型肝炎患者远期生存质量评估[J];中华肝脏病杂志;2004年03期

5 姜文瑞;;慢性丙型肝炎光镜和电镜下组织的形态改变[J];实用肝脏病杂志;2006年01期

6 Jonsson J.R;Moschen A.R;Hickman I.J.;孟欣颖;;脂联素及其受体在慢性丙型肝炎中的作用[J];世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册);2006年04期

7 杨志国;许家璋;李平;韩振红;郭银燕;;49例慢性丙型肝炎临床病理分析的启示[J];中国现代医学杂志;2006年12期

8 赵志新;;慢性丙型肝炎的治疗进展[J];广东医学;2006年08期

9 谢尧;;慢性丙型肝炎治疗的规范化和个体化[J];药品评价;2006年05期

10 吴一新;张继明;;血清丙氨酸转氨酶正常的慢性丙型肝炎的治疗[J];中国感染与化疗杂志;2006年05期

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1 陈建杰;聂红明;;慢性丙型肝炎的中西医治疗现状[A];中华中医药学会第十五届内科肝胆病学术会议暨国家中医药管理局专科专病协作组（肝病组、传染病组）会议论文汇编[C];2012年

2 南月敏;;慢性丙型肝炎治疗的难点、热点与展望[A];第7届全国疑难及重症肝病大会论文集[C];2013年

3 咸建春;徐洪涛;肖丽;李阳;张晶;王变;何义林;耿爱文;沈美龙;;泰州市152例慢性丙型肝炎流行病学特征分析[A];中华医学会第十六次全国病毒性肝炎及肝病学术会议论文汇编[C];2013年

4 雷学忠;;慢性丙型肝炎诊治新进展[A];病毒性肝炎慢性化、重症化基础与临床研究进展学术会议论文汇编[C];2009年

5 单媛;霍娜;王力芬;张爱秋;吴赤红;陆海英;徐小元;;酒精对慢性丙型肝炎患者的病程及治疗的影响[A];中华医学会第四次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2009年

6 倪伟;施维群;;中西医治疗慢性丙型肝炎的研究现状[A];第二届传染病诊治高峰论坛暨2009年浙江省感染病、肝病学术年会论文汇编[C];2009年

7 施维群;倪伟;;中西医结合治疗慢性丙型肝炎的研究现状[A];浙江省中医药学会肝病专业委员会2009年学术年会暨肝病新进展继续教育学习班论文汇编[C];2009年

8 陈建杰;聂红明;王成宝;;1129例慢性丙型肝炎患者感染途径的流行病学研究[A];全国第3届中西医结合传染病学术会议暨中国中西医结合学会传染病专业委员会第2届委员会议论文汇编[C];2010年

9 孙波;杨筱;吴丽媛;;慢性丙型肝炎病人焦虑状况的调查及护理对策[A];全国传染病护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2005年

10 曹治宸;张书平;王淑琴;;老年慢性丙型肝炎治疗的探讨[A];中华医学会第十二次全国病毒性肝炎及肝病学术会议论文汇编[C];2005年

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1 周 珉;慢性丙型肝炎的辨治规律探讨[N];中国中医药报;2004年

2 肖俊杰;微小RNA靶向治疗的临床实践[N];医药经济报;2012年

3 编译 北小冉;慢性丙型肝炎新疗法问世[N];医药经济报;2009年

4 记者 闫鑓 通讯员 刘慧;多中心丙肝治疗方案优化研究启动[N];健康报;2009年

5 金重华 姚光弼;慢性丙型肝炎患者生活质量的研究[N];中国中医药报;2003年

6 记者 周颖;两岸专家研讨中西医治肝病[N];中国中医药报;2001年

7 记者贾晓惠 通讯员黄显斌 唐明山;我国首次发现丙型肝炎病毒新基因[N];科技日报;2002年

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1 王盟;髓源抑制细胞与慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗预后关系研究[D];郑州大学;2015年

2 李钟燮;延边地区慢性丙型肝炎患者2型糖尿病并发率及其基因型特征分析[D];延边大学;2010年

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5 张春雨;慢性丙型肝炎、肝硬化的磁共振波谱研究及应用波谱成像评估抗病毒治疗的疗效[D];吉林大学;2014年

6 张永贵;慢性丙型肝炎患者幽门螺杆菌感染状况调查及不同品系小鼠不同消化道组织中肝螺杆菌16SrRNA分析[D];吉林大学;2008年

7 姜天俊;慢性丙型肝炎患者Th17细胞特征及其与抗病毒疗效相关性研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年

8 任万华;HCV基因型及其基因变异在慢性丙型肝炎临床演变中的意义[D];山东大学;2004年

9 喻荣彬（YU Rong-Bin）;HLA-DQA1、DQB1、DRB1基因多态性和慢性丙型肝炎的关系[D];南京医科大学;2006年

10 李媛;慢性丙型肝炎抗病毒疗效及其与NK和特异性CD8~+T细胞活性的关系[D];华中科技大学;2013年

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1 刘英姣;慢性丙型肝炎血清内脂素水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性[D];河北医科大学;2015年

2 张媛袁;干扰素-λ相关基因多态性和慢性丙型肝炎患者疗效的关系[D];南京医科大学;2015年

3 罗旗;IL-28B单核苷酸多态性在慢性丙型肝炎患者中的分布及表达水平研究[D];重庆医科大学;2015年

4 廖常斌;慢性丙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素及意义[D];新疆医科大学;2016年

5 和文博;白介素-18、白介素-4在慢性丙型肝炎患者中的表达及意义研究[D];广西医科大学;2014年

6 许淼;杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因多态性与慢性丙型肝炎的遗传易感性研究[D];山东大学;2007年

7 孙延芬;中药抗丙肝颗粒联合派罗欣加利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床观察[D];山东中医药大学;2012年

8 周炳喜;聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及安全性研究[D];郑州大学;2006年

9 许顺姬;延边地区慢性丙型肝炎患者血清中自身抗体的检测及其临床意义[D];延边大学;2007年

10 陈拉弟;慢性丙型肝炎临床转归及其干扰素抗病毒疗效的影响因素分析[D];山西医科大学;2011年

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