激素联合伏立康唑治疗变应性支气管肺曲霉病18例临床分析
本文关键词:激素联合伏立康唑治疗变应性支气管肺曲霉病18例临床分析 出处:《辽宁医学院学报》2016年06期 论文类型:期刊论文
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【摘要】:目的总结分析变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床特点及治疗方法,做到早诊断和早期选择最佳治疗方案治疗。方法分析2008年4月至2016年5月江门市中心医院呼吸科确诊的ABPA患者的临床资料。结果共有18例患者,比较常见的症状有:咳嗽(100%),喘息(100%),胸闷(100%)咳痰(22.2%);胸部CT检查常见病变为斑片影(66.7%),中心型支气管扩张(55.6%),痰栓(22.2%),游走性阴影(27.8%)。所有患者均使用糖皮质激素联合静脉伊曲康唑(8例)或伏立康唑(10例),总体有效率为激素联合伊曲康唑5例,激素联合伏立康唑8例。结论 ABPA临床表现缺乏明显的特异性,对可疑患者早期进行外周血嗜酸性粒细胞数,血清总Ig E水平,曲霉抗原皮肤试验,血清曲霉菌变应原沉淀抗体,胸部CT检查等以确诊,并选择适合抗真菌药物联合激素早期治疗。
【作者单位】: 江门市中心医院呼吸内科;
【分类号】:R519.8
【正文快照】: 曲霉可引起急性侵袭性肺曲霉病、慢性肺曲霉病和变应性支气管肺曲霉病(Allergic bronchopul-monary aspergillosis,ABPA),ABPA是机体对寄生于支气管内曲霉产生的变态反应性炎症。该病常在慢性哮喘或囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)患者的基础上发生。过去认为ABPA是一种少见病
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