慢性乙型肝炎病毒感染者不同免疫状态下及抗病毒治疗后外周血T细胞亚群比例及细胞因子水平特点

发布时间：2018-01-15 16:32

  本文关键词：慢性乙型肝炎病毒感染者不同免疫状态下及抗病毒治疗后外周血T细胞亚群比例及细胞因子水平特点　出处：《南京医科大学》2014年硕士论文　论文类型：学位论文

  更多相关文章： 慢性乙型肝炎 CD4+T细胞 CD8+T细胞 细胞因子 核苷(酸)类似物

【摘要】：目的：观察处于不同免疫状态的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者及HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗后外周血CD4+、CD8+T细胞比例、CD4+T/CD8+T比值及血清中细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平的变化特点及与HBeAg血清转换之间的关系。 方法：纳入79例处于不同免疫状态的慢性HBV感染者(非活动性HBV携带期15例、免疫耐受期20例、免疫活化期44例)及21例健康对照者,采用流式细胞术检测其外周血CD4+、CD8+T细胞占外周白细胞总数的比例。对其中33例免疫活化期患者进行抗病毒治疗并成功随访至48周。分别于治疗前(TO期)及治疗后4周(T1期)、8周(T2期)、12周(T3期)、24周(T4期)、48周(T5期)采集外周血,流式细胞术检测各时间点患者外周血CD4+、CD8+T细胞比例。同时对部分患者血清标本中的细胞因子水平进行检测。 结果：在慢性HBV感染者中,免疫活化组患者外周血CD4+T细胞比例及CD4+T/CD8+T比值显著低于健康对照组(p0.05),而CD8+T细胞比例显著高于健康对照组(p0.05)。抗病毒治疗后,△T0～T1、△T0～T2期,HBeAg血清转换组外周血CD8+T细胞比例升高率显著高于未转换组(p0.05)；AT0-T5期,HBeAg血清转换组外周血CD4+T细胞比例升高率显著高于未转换组(p0.05)。免疫活化组患者血清IL-10、IFN-γ水平均显著高于正常对照组和免疫耐受组(p0.05)。免疫活化组患者抗病毒治疗后12周及24周,血清IL-10显著下降(p0.05),与ALT水平、HBV DNA载量呈正相关(p0.05)。 结论：慢性HBV感染者在不同免疫状态时期外周血T细胞亚群比例及血清细胞因子水平表现不同。HBeAg阳性CHB患者在核苷(酸)类似物抗病毒治疗过程中,外周血CD8+T细胞和CD4+T细胞比例的升高可能有助于预测HBeAg的血清转换。
[Abstract]:Objective: to observe the peripheral blood CD4 of chronic hepatitis B virus (HBV) infected patients and HBeAg positive patients with chronic hepatitis B virus (HBeAg) after antiviral therapy. The ratio of CD8 T cells to CD4 T / CD8 T and the serum cytokine IL-6, IL-10, TNF- 伪 were measured. The changes of IFN- 纬 level and the relationship between IFN- 纬 level and serum conversion of HBeAg. Methods: 79 cases of chronic HBV infection (15 cases of inactive HBV carrier phase, 20 cases of immune tolerance phase, 44 cases of immune activation phase) and 21 healthy controls were included in this study. CD4 in peripheral blood was detected by flow cytometry. The proportion of CD8 T cells in peripheral leukocytes. 33 patients with immune-activated phase were treated with antiviral therapy and followed up to 48 weeks, respectively, before and 4 weeks after treatment. T1). The peripheral blood was collected at 8 weeks and T 2 / 12 weeks after 24 weeks of T 4 / T 4 / T 5). Flow cytometry was used to detect the CD4 in the peripheral blood of the patients at different time points. Proportion of CD8 T cells. Cytokine levels in serum samples of some patients were also detected. Results: in patients with chronic HBV infection, the percentage of CD4 T cells and the ratio of CD4 T / CD8 T in peripheral blood in patients with immune activation were significantly lower than those in healthy controls (P 0.05). The proportion of CD8 T cells was significantly higher than that of healthy control group (P 0.05). After antiviral therapy, the T _ 0 T _ 1 and T _ 0 T _ 2 phases were significantly higher than those in the control group. The percentage of CD8 T cells in peripheral blood in HBeAg seroconversion group was significantly higher than that in unconverted group (P 0.05). The percentage of CD4 T cells in peripheral blood of patients with AT0-T5 phase HBeAg seroconversion was significantly higher than that of patients without HBeAg seroconversion (P 0.05). The serum IL-10 of patients with immune activation group was significantly higher than that of patients with immune activation. The level of IFN- 纬 was significantly higher than that of normal control group and immune tolerance group (P 0.05). Serum IL-10 decreased significantly (P 0.05), and was positively correlated with ALT level and DNA load (P 0.05). Conclusion: the proportion of T lymphocyte subsets and the level of cytokines in peripheral blood of patients with chronic HBV infection in different immune states are different. HBeAg-positive CHB patients have different levels of nucleoside (acid). Analogue during antiviral therapy. The increased proportion of CD8 T cells and CD4 T cells in peripheral blood may help to predict the seroconversion of HBeAg.
【学位授予单位】：南京医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R512.62

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 何丽雅;黄绍良;赵小媛;赖冬波;;特发性血小板减少性紫癜患儿Th1/Th2细胞因子水平及其临床意义[J];临床儿科杂志;2008年03期

2 万学发,郑松柏,肖宏,蔡枫,徐伟民;外周血T细胞亚群及有关细胞因子水平与前C区变异相关性研究[J];肝脏;2003年04期

3 荔霞;刘永明;齐志明;孟嘉仁;刘世祥;李建喜;赵朝忠;;锌对小鼠血清中细胞因子水平的调控作用研究[J];家畜生态学报;2007年06期

4 井晓荣;王超;梁秦川;孟强;刘备;张华;高国栋;;细胞因子水平与癫痫发作关系的研究进展[J];中华神经外科疾病研究杂志;2009年06期

5 李晓燕;阴其云;黄志刚;刘科卫;韩淑芳;;急性冠状动脉综合征患者外周血Th1/Th2细胞因子水平的变化[J];中华老年多器官疾病杂志;2010年05期

6 贾桂英,刘思金,刘亚军;雌激素缺乏致细胞因子水平变化对骨代谢的影响[J];中国临床康复;2003年24期

7 Dobyns EI,张立梅,张瑞霞,张立明,康燕;重度急性呼吸窘迫综合征患儿血浆内皮素-1及细胞因子水平增高[J];国外医学.妇幼保健分册;2000年02期

8 花照泉;畅亦杰;;五黄糖康灵对2型糖尿病细胞因子水平影响的研究[J];中国中药杂志;2013年04期

9 王莹,姜毅,陈孝萍,徐俊,雷其洪;过敏性哮喘儿外周血淋巴细胞培养上清液中细胞因子水平的变化[J];实用儿科临床杂志;2000年06期

10 陈雷;小儿感染弓形虫后细胞因子水平变化[J];临床医学;2000年12期

相关会议论文 前10条

1 唐喜香;吕秋菊;陈燕铭;穆攀伟;曾龙驿;;激素治疗对甲状腺相关性眼病患者疗效及细胞因子水平的影响[A];中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2013年

2 许沈华;凌雨田;朱赤红;;流式细胞术检测中国人外周血6种细胞因子水平[A];中国细胞生物学学会第八届会员代表大会暨学术大会论文摘要集[C];2003年

3 宋淑珍;田亚平;郭广宏;邓运龙;张海忠;何凯;;运动应激条件下细胞因子的反应:大运动量集训对军事五项运动员血清12项细胞因子水平的影响[A];第十届全军检验医学学术会议论文汇编[C];2005年

4 许沈华;凌雨田;朱赤红;;用流式细胞术检测中国人外周血6种细胞因子水平[A];第6次全国微生物学与免疫学大会论文摘要汇编[C];2004年

5 张弛;刘洪;李洪成;傅远忠;;慢性阻塞性肺疾病气道炎症与细胞因子水平及中医药治疗的研究[A];全国第六届中西医结合呼吸病学术研讨会论文汇编[C];2002年

6 李小龙;陈晓东;王娅玲;;再障患者血清sFas与其他细胞因子水平分析[A];2004年浙江省检验医学学术会议论文汇编[C];2004年

7 李志惠;宋海亭;杨永辉;刘朋冲;耿书军;李毅;查月芳;田艳如;;肺结核患者体内细胞因子水平的动态变化与耐药关系的研究[A];中华医学会结核病学分会2006年学术会议论文汇编[C];2006年

8 吴学东;井远方;温建芸;李春富;冯晓勤;何岳林;裴夫瑜;张玉明;;儿童白血病化疗合并感染时细胞因子水平的变化[A];中华医学会第十七次全国儿科学术大会论文汇编（下册）[C];2012年

9 陶静;季大玺;龚德华;徐斌;任冰;刘芸;刘志红;黎磊石;;高容量血液滤过对胰腺炎动物细胞因子水平的影响[A];中华医学会肾脏病学分会2006年学术年会论文集[C];2006年

10 赵慧;张捷;崔莲仙;何维;孙华;;电针百会、足三里对抑郁症的治疗作用及患者血清中细胞因子水平的影响[A];第六届全国免疫学学术大会论文集[C];2008年

相关博士学位论文 前1条

1 于秀杰;碘过量对小鼠甲状腺炎发病影响的实验研究[D];天津医科大学;2009年

相关硕士学位论文 前8条

1 靳昌忠;中国儿童与成人AIDS患者多种免疫因子的相关分析和比较[D];浙江大学;2007年

2 史永俭;黄芪扶正饮治疗复发性生殖器疱疹的临床研究及其对相关细胞因子水平的影响[D];山东中医药大学;2006年

3 张春敏;Th1/Th2细胞因子水平与尖锐湿疣患者的中医证型及转归的相关性研究[D];山东中医药大学;2003年

4 苗亮;慢性丙型肝炎患者血清Th1/Th2相关细胞因子水平及其与干扰素疗效关系的研究[D];中国医科大学;2009年

5 林莉;儿童Graves病TH1/TH2细胞极化偏移的研究[D];重庆医科大学;2007年

6 岳立辉;体外循环对小儿血浆细胞因子水平及中性粒细胞凋亡的影响[D];河北医科大学;2007年

7 杨晨辰;慢性乙型肝炎病毒感染者不同免疫状态下及抗病毒治疗后外周血T细胞亚群比例及细胞因子水平特点[D];南京医科大学;2014年

8 何登明;慢性HBV感染者辅助性T细胞功能分析及拉米夫定治疗对其影响[D];第三军医大学;2003年

，

本文编号：1429171