某市传染病医院住院传染病患者疾病谱及主要病种流行病学分析

发布时间：2016-10-18 16:06

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《安徽医科大学》 2012年

某市传染病医院住院传染病患者疾病谱及主要病种流行病学分析

葛静  

【摘要】：目的探讨某市传染病医院2004-2010年住院传染病患者疾病谱和百分比的变化趋势,并对占7年来传染病病例总数59.46%的各型病毒性肝炎进行流行病学及临床特征分析,为传染病的预防控制及临床诊疗提供指导意义,也为传染病医院的科学管理、卫生服务方向及工作重点提供参考依据。 方法对2004-2010年某市传染病医院8167名传染病患者归档病历进行质量检查,疾病诊断方法参照ICD-10国际疾病分类标准和杨绍基等主编的第7版《传染病学》,以出院登记第一诊断为准进行分类统计,建立Excel表格录入数据。采用描述性流行病学的方法,对7年来该院住院传染病病案资料按疾病构成、病种序位、主要传播途径、年龄等因素进行分析；同时对病毒性肝炎病例按不同感染型别、时间、空间、人群分布,结合患者出入院情况、平均住院时间及参保类别等情况,用SPSS13.0软件相关分析方法进行统计分析各型病毒性肝炎流行病学及临床特征,本研究统计学检验水准P0.05为有统计学意义。 结果2004-2010年该院收治的住院传染病病人以乙类和丙类为主,基本无甲类传染病；疾病构成比呈波动性,主要受乙型肝炎、麻疹、甲型H1N1流感等收治病例影响。其中,病毒性肝炎总体呈上升趋势；根据病原学可分为甲、乙、丙、戊4型,甲型肝炎占0.68%、乙型肝炎占88.67%、丙型肝炎占7.29%、戊型肝炎占3.36%；各型肝炎全年各月均有病例发生,均为春夏季报告病例多于秋冬季;地区分布以该市所有县区为主；各型肝炎病例的性别比为3.66：1,发病年龄7个月-86岁；高发年龄组甲型肝炎是10-29岁、乙型肝炎是30-49岁、丙型肝炎是40-59岁、戊型肝炎是40-59岁；甲、乙、戊型肝炎的多发职业是工人和农民,丙型肝炎的多发职业是离退休人员,约占31.07%；各型肝炎急、危病例少,临床预后以好转为主,平均住院天数为24.73天。医疗费用支付方式以社会医疗保险为主、商业保险及其他支付方式相结合。 结论卫生防疫机构及相关部门应重点加强对乙、丙类传染病的防治工作,尤其是呼吸道及血源性传染病的防治工作；针对病毒性肝炎中甲、戊型肝炎发病率下降,乙、丙型肝炎发病率上升的流行趋势,应加大对乙、丙型肝炎的防治力度,尤其要加强重点人群、重点地区的免疫接种、健康教育和监督监测工作；同时应逐步规范临床诊疗行为,以提高各型肝炎的好转率、治愈率,降低死亡率。此外,卫生行政部门应加强多部门协作,加大对传染病的宣教力度,提高全民防病意识；对传染病实行集中救治和归口管理,以便更好地控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。

【关键词】：
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R181.3
【目录】：

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