AIDS合并隐球菌脑膜脑炎相关特异性实验室指标诊断的意义

发布时间：2018-04-05 04:30

  本文选题：隐球菌性脑膜脑炎　切入点：艾滋病　出处：《中国艾滋病性病》2015年01期

【摘要】：目的评估隐球菌相关特异性实验室指标的诊断意义。方法对2010年1月至2014年8月北京佑安医院收治的56例合并隐球菌感染的艾滋病(AIDS)病人的实验室指标进行回顾性研究。结果 56例AIDS合并隐球菌脑膜脑炎病人中,50例为实验室确诊,6例为临床诊断。CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数中位数为16个/mm3(四分位区间:3~56),73.2%(41/56)病人的CD4细胞50个/mm3。92.9%病人有颅内高压(≥200mmH2O),最高达570mmH2O。17例(30.4%)病人的脑脊液(CSF)蛋白2g/L,最高达13.7g/L,94.6%病人的CSF细胞数50×106/L。56例病人中墨汁染色阳性的41例(73.2%),脑脊液和血中隐球菌抗原检测的灵敏度分别为89.3%(50人)及85.7%(48人)。用CSF隐球菌抗原作为参照,墨汁染色的灵敏度为82.0%(41/50)和特异性为100%(41/41)。治疗前后颅内高压及脑脊液蛋白显著降低(P0.01)。结论实验室检查对隐球菌早期诊断治疗至关重要,建议对临床疑似合并中枢神经系统感染的所有AIDS病人广泛开展快速、方便的隐球菌乳胶凝集试验抗原早期筛查,从而实施早期诊断治疗,降低病死率。
[Abstract]:Objective To evaluate the diagnostic significance of Cryptococcus neoformans related specific laboratory indexes . Among 56 patients with AIDS complicated with cryptococcal meningitis , 50 of 56 patients with cryptococcal meningitis were diagnosed as laboratory . The sensitivity of the detection of cerebrospinal fluid ( CSF ) was 89.3 % ( 41 / 50 ) and specificity of 100 % ( 41 / 41 ) .

【作者单位】： 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心;广西龙潭医院艾滋病病房;
【基金】：北京市科委艾滋病重大专项(D141100000314005,D141100000314002) 国家艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技“十二五”重大专项(2012ZX10001-003,2012ZX10001-006,2012ZX10004904-002-002) 北京市艾滋病重点实验室(BZ0089)~~
【分类号】：R512.91;R519

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