贵州省艾滋病病人退出抗病毒治疗的情况及其影响因素分析

发布时间：2018-04-05 23:20

  本文选题：艾滋病患者　切入点：抗病毒治疗　出处：《中国艾滋病性病》2017年05期

【摘要】：目的了解贵州省艾滋病患者退出抗病毒治疗的情况及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,分析贵州省2005-2015年入组抗病毒治疗的艾滋病患者退出治疗的情况,运用COX比例风险回归模型分析其影响因素。结果 13 632例患者中,开始治疗时的年龄18.00~90.25岁(41.79±14.19)岁,已婚或同居者占58.38%(7 958/13 632),退出治疗比例为23.12%(3 152/13 632),治疗患者的随访时间中位数M=20.00[四分位数间距(IQR):10.00~37.00]个月,治疗6个月、1年、5年的退出累计发生率分别为0.13%,0.18%,0.35%。COX比例风险分析结果显示:女性患者退出治疗的风险是男性的0.84倍[95%可信区间(CI):0.77~0.92];随着年龄增高退出治疗、死亡、停药的风险亦增高,其中≥60岁组退出治疗、死亡、停药的风险,分别是30岁组的2.18倍(95%CI:1.89~2.53)、3.06倍(95%CI:2.45~3.83)、1.84倍(95%CI:1.40~2.43)。注射吸毒是退出治疗的危险因素,注射吸毒者退出治疗、死亡的风险,分别是输血或单采供血者的4.13倍(95%CI:2.05~8.31)和3.90倍(95%CI:1.74~8.79)。基线CD4+T淋巴细胞计数越高,患者退出治疗和死亡的风险越低,但停药的风险越高。其中基线CD4+T淋巴细胞≥400个/mm3组退出治疗、死亡、停药的风险分别是100个/mm3组的0.67倍(95%CI:0.57~0.78)、0.22倍(95%CI:0.16~0.30)、2.17倍(95%CI:1.56~3.03)。2012-2015年启动治疗的患者退出治疗、停药的风险,分别是2005-2011年者的1.74倍(95%CI:1.56~1.95)和2.56倍(95%CI:1.95~3.36)。结论建议重点加强艾滋病患者抗病毒治疗前、后的依从性教育,在扩大治疗人数的同时注重提高医疗水平和服务质量,优化用药方案,加强家庭和社会支持,以防止退出治疗。
[Abstract]:Objective to investigate the withdrawal of AIDS patients from antiviral therapy and its influencing factors in Guizhou province.Methods retrospective cohort study was used to analyze the withdrawal of HIV patients from 2005 to 2015 in Guizhou province. The influencing factors were analyzed by COX proportional risk regression model.Injecting drug use is the risk factor of withdrawal from treatment. The risk of death of injecting drug users is 4.13 times than that of blood transfusion or single blood donors (4.13 times 95 CI: 2.05 8.31) and 3.90 times 95% 95% 1.74% 8.79%.The higher the baseline CD4 T lymphocyte count, the lower the risk of withdrawal and death, but the higher the risk of withdrawal.鍏朵腑鍩虹嚎CD4 T娣嬪反缁嗚優鈮，

本文编号：1716941