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T细胞斑点检测在鉴别结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌感染中的价值

发布时间:2018-05-03 22:22

  本文选题:T细胞斑点检测 + 分枝杆菌感染 ; 参考:《中国医刊》2016年04期


【摘要】:目的评价T细胞斑点检测(T cell spot test,T-SPOT)在鉴别结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,Mtb)与非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)感染中的价值。方法选择本院2013年1月至2015年7月间住院并确诊为分枝杆菌感染的177例患者,在这177例患者中,有106例患者明确为结核分枝杆菌感染,其中82例为痰培养明确(其中有1例胸水同时培养明确),17例为灌洗液培养明确,3例胸水培养明确,1例心包积液培养明确,1例皮肤脓液培养明确,3例脑脊液培养明确;另71例患者则为本院或外院痰或支气管肺泡灌洗液培养明确为NTM感染。对所有研究对象外周血进行T-SPOT检测,分析检测结果。结果 Mtb患者的T-SPOT检测阳性率为96.23%(102/106);而NTM患者的T-SPOT检测阳性率为39.44%(28/71),T-SPOT检测鉴别Mtb与NTM感染的灵敏度为96.23%(102/106),特异度为60.56%(43/71),差异具有显著性(P0.05)。结论 T-SPOT作为一种新的诊断技术,在鉴别诊断Mtb与NTM感染方面具有极高的灵敏度和较好的特异度,在临床诊断中具有较好的应用价值。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of T cell spot test T-SPOT in differentiating mycobacterium tuberculosisus (Mtb) from nontuberculous mycobacterium (NTM) infection. Methods from January 2013 to July 2015, 177 patients with Mycobacterium tuberculosis infection were selected. Of the 177 patients, 106 patients were identified as Mycobacterium tuberculosis infection. Among them, 82 cases were sputum culture (including 1 case of pleural fluid culture and 17 cases of lavage fluid culture, 3 cases of hydrothorax culture and 1 case of pericardial effusion culture and 1 case of skin pus culture and 3 cases of cerebrospinal fluid culture; The other 71 cases were sputum or bronchoalveolar lavage fluid culture in our hospital or outside hospital. All subjects' peripheral blood was detected by T-SPOT and the results were analyzed. Results the positive rate of T-SPOT in patients with Mtb was 96.23 / 102 / 106G, while the positive rate of T-SPOT in NTM patients was 39.44 / 2871g / 106.The sensitivity of T-SPOT detection in differentiating Mtb from NTM infection was 96.23 / 102 / 10 ~ (6), and the specificity was 60.56 / 43 / 71a, the difference was significant (P0.05). Conclusion as a new diagnostic technique, T-SPOT has high sensitivity and specificity in the differential diagnosis of Mtb and NTM infection, and has good application value in clinical diagnosis.
【作者单位】: 同济大学附属上海市肺科医院结核病临床研究中心上海市结核病重点实验室;
【分类号】:R52

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