应重视乙型肝炎合并肺结核的临床诊断与治疗

发布时间：2019-11-17 17:04

【摘要】：乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染和结核杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)感染迄今依然是分别居于我国法定病毒性传染病和细菌性传染病榜首的重大疾患.由此导致的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B CHB)和肝硬化(liver cirrhosis,LC)、肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)以及肺结核病(pulmonary tuberculosis,PTB)对人类健康威胁巨大.随着HBV和MTB感染的持续流行及慢性化病例的不断增加,CHB合并PTB正逐渐成为新的社会问题.合并感染后其疾病过程、机体伤害、治疗药物选择、治疗效果、耐药状态与药物不良反应等均有别于二者之一的单纯感染,尤其对临床预后、病原治疗、抗结核药物所致肝损伤(antituberculosis drug induced liver injury,ATLI)甚至诱发耐多药结核(multidrug-resistan pulmonary tuberculosis,MDR-TB)等方面的负性影响,正成为临床新的棘手难题.本文就二者合并感染的发病情况及其临床发现、不良后果、目前诊疗中存在的问题及合并感染的抗痨治疗、抗HBV与护肝治疗特点进行了总结.并结合国内目前的诊疗现状,就如何提高合并感染的治疗效果提出进一步建议.

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5 ;慢性乙型肝炎诊断与治疗指导性意见[J];宁波医学;2000年01期

6 张蕾;用指示器变量回归法分析乙型肝炎发病趋势[J];上海预防医学杂志;2000年08期

7 贺艳;乙型肝炎[J];中国健康教育;2000年11期

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9 苗艳杰,冯化梅,张志霞;健康教育在乙型肝炎患者中的应用[J];齐齐哈尔医学院学报;2001年04期

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5 张文华;闫永平;唐海涛;贾文玲;梁春辉;王凤梅;;武威市乙型肝炎患者管理模式实施效果分析[A];第6届全国疑难及重症肝病大会论文集[C];2011年

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7 刘波;徐岳军;庄晓玲;鲍舟君;方国安;;慢性乙型肝炎患者细胞毒T细胞内穿孔素的表达及临床意义[A];2009年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2009年

8 池晓玲;吴黎明;蒋俊民;田广俊;萧焕明;蔡高术;吴树铎;赵朋涛;;慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁心理及影响因素分析[A];全国第2届中西医结合传染病学术会议暨国家中医药管理局第1届传染病协作组会议论文汇编[C];2008年

9 张光华;赵晓燕;张帆;;27例父传子(女)慢性乙型肝炎临床资料分析[A];第十八次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2009年

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4 焦作市第三人民医院 赵宇亮;乙型肝炎认识上的十大误区[N];焦作日报;2007年

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6 消化科副主任医师 熊锋宝整理;乙型肝炎患儿该如何治疗[N];家庭医生报;2004年

7 记者 许晓岚;我区将对乙型肝炎流行病学展开调查[N];内蒙古日报(汉);2008年

8 中国消费者报 裴立英;慢性乙肝将得到规范治疗[N];中国消费者报;2005年

9 郝毅 本报记者 李娜;如何面对乙型肝炎[N];吉林日报;2005年

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7 刘仁志;白细胞介素24在慢性乙型肝炎发病机制中的作用研究[D];南昌大学;2008年

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9 陈晓霞;高职院校乙型肝炎健康教育模式的研究[D];南方医科大学;2010年

10 陈宁;乙型肝炎患者血清5羟色胺与环磷酸鸟苷含量检测及意义[D];延边大学;2007年

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本文编号：2562405