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HBsAg滴度在乙肝肝硬化患者病情评估中的意义

发布时间:2019-11-22 15:03
【摘要】:目的初步探讨血清HBsAg水平在慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、HBsAg阳性肝癌患者中的变化、特点,了解血清HBsAg水平在乙肝肝硬化患者病情评估中的意义。 资料与方法收集并整理宁夏医科大学总医院收住院的慢性乙型肝炎(122人)、乙肝肝硬化(311人)、原发性肝癌(140人)患者的血HBsAg水平、HBVDNA水平、HBeAg水平、凝血酶原时间、总胆红素、白蛋白、门冬氨酸转氨酶等指标,并进行统计分析。 研究结果(1)血清HBsAg滴度在慢乙肝组、肝硬化组、肝癌组平均值分别为:(4979.66±2458.35)COI、(6084.97±2509.23)COI、(5811.34±2899.87)COI,(F=8.69,,P0.05),三组之间比较差异有统计学意义;且两组之间比较,HBsAg滴度平均值在慢乙肝组与肝硬化组(P0.05)及慢乙肝组与肝癌组(P0.05)之间差异有统计学意义。(2)血清HBsAg滴度与HBV DNA水平在慢乙肝组存在负相关(r=-2.17, P=0.016),两者在肝硬化组(r=0.146, P=0.01)及肝癌组(r=0.209,P=0.023)存在正相关。(3)肝硬化组,有35例患者(11.3%)血清HBV DNA未检测出,其血清平均HBsAg水平为(3998.38±2962.95)COI;肝癌组,有20例(14.3%)患者血清HBV DNA未检测出,其血清平均HBsAg水平为(4880.72±3376.51)COI。(4)肝硬化组中,血清HBsAg水平与Child-Pugh分级评分存在正相关关系(r=0.251,P0.05);合并食管胃底静脉曲张破裂出血组(101例)及未出血组(210例)患者血清HBsAg平均值分别为:(6577.79±2138.44)COI、(5857.57±264404)COI,且两者差异有统计学意义(t=-2.5, P0.05)。 结论血清HBsAg水平在肝硬化及肝癌患者中高于慢性乙型肝炎患者;在肝硬化及肝癌患者中,可以使用HBsAg与HBV DNA互补评估HBV DNA复制情况;肝硬化患者血清高滴度HBsAg与食管胃底静脉曲张破裂出血及child-puge高评分有关。
【学位授予单位】:宁夏医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R512.62;R575.2;R735.7

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