慢性乙型肝炎患者HBV不同基因型肝组织内T淋巴细胞表达的研究

发布时间：2017-03-21 01:04

  本文关键词：慢性乙型肝炎患者HBV不同基因型肝组织内T淋巴细胞表达的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨桂林地区不同乙肝基因分型慢性乙型肝炎(CHB)患者临床表现及肝内免疫活性细胞(CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD20+T淋巴细胞、CD57+T淋巴细胞)等与肝脏病理损害情况的关系。方法:观察70例慢性乙型病毒性肝炎患者,做HBV基因分型,其中B基因型44例,C基因型26例。70例均常规检查血清生化学、病毒学、免疫学、影像学等指标,知情同意后进行1秒钟快速肝脏穿刺活体组织检查术,所得标本除做常规病理染色镜检、参照Knodell组织学活动指数(Histologicalactivity index,HAI)评分系统和Ishak肝炎活动指数对肝脏炎症及纤维化情况进行评分,并运用免疫组织化学法分析肝组织内CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD20+T淋巴细胞、CD57+T淋巴细胞淋巴细胞的表达,比较不同乙肝病毒基因分型患者CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD20+T淋巴细胞、CD57+T淋巴细胞与临床相关性。结果:桂林地区CHB患者以B基因型为主,B、C两组基因型在年龄、ALB、GLB无差异,B基因型患者HBe Ag阳性率明显高于C基因型患者,而C基因型患者ALT水平明显高于B基因型患者,C基因型肝脏组织病理损害程度比B基因型严重;B基因型CHB患者炎症程度到达G4组及C基因型到达G3组肝组织中CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD20+T淋巴细胞的表达均比G1组明显增加,有统计学差异,p0.05;C基因型组炎症程度到达G4肝组织中CD57+T细胞表达比G1明显增加,有统计学差异,p0.05。结论:CHB患者以B基因型为主,B基因型患者HBe Ag阳性率明显高于C基因型患者,C基因型肝脏组织病理损害程度比B基因型严重,B、C基因型患者肝组织内CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD20+T淋巴细胞表达与肝组织内炎症分级均有明显相关性,不同基因型疾病严重程度与机体的免疫状况的关系有关。
【关键词】：慢性乙型肝炎 基因型 肝组织病理 CD4+T淋巴细胞 CD8+T淋巴细胞 CD20+T淋巴细胞 CD57+T淋巴细胞
【学位授予单位】：桂林医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R512.62
【目录】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英汉缩略词对照表9-12
• 前言12-13
• 1 资料与方法13-15
• 1.1 研究对象13
• 1.2 检查设备与方法13-14
• 1.3 统计学分析方法14-15
• 2 结果15-24
• 2.1 HBV 基因型与临床表现关系15
• 2.2 B基因型慢性乙肝患者不同肝组织炎症程度(G)与 CD4~+T 淋巴细胞、CD8~+T 淋巴细胞、CD20~+T 淋巴细胞和 CD57~+T 淋巴细胞的关系表（2）15-16
• 2.3 C基因型慢性乙肝患者不同肝组织炎症程度(G)与 CD4~+、CD8~+、CD20~+、CD57~+淋巴细胞的关系(表 3)16-17
• 2.4 B基因型 CHB 患者肝组织 CD4~+T 淋巴细胞、CD8~+T 淋巴细胞、CD20~+T淋巴细胞、CD57~+T 淋巴细胞与 ALT、GLB、HBV-DNA 载量的相关性分析(表 4)17-18
• 2.5 C基因型 CHB 患者肝组织 CD4~+、CD8~+、CD20~+、CD57~+淋巴细胞与 ALT、GLB、HBV-DNA 的相关性结果（表 5）18-20
• 附图 1~8 肝活检结果20-24
• 3 讨论24-28
• 4 结论28-29
• 参考文献29-32
• 综述32-41
• 参考文献38-41
• 致谢41

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 郭晓霞;梁瑞敏;白平昌;李怀长;杨海芳;张锦峰;郭佳;;轻度慢性乙型肝炎中医证型相关因素分析[J];辽宁中医杂志;2013年11期

2 钟大妮;李国坚;吴继周;吴健林;宁秋悦;李红玉;刘芳;;广西地区乙肝病毒基因分型与临床表现及机体免疫功能关系的研究[J];中国医学创新;2013年02期

3 胡金华;程书权;唐振祥;冼永超;黄成军;蔡毅峰;张磊;;不同基因型HBV感染的慢性乙型肝炎患者临床与病理改变研究[J];重庆医科大学学报;2012年04期

4 章松平;王莹;陈公英;;慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞及激活亚群与基因型的分析[J];医学研究杂志;2012年03期

5 资捷;王前;郑磊;熊石龙;蔡贞;;HBeAg阳性慢性乙型肝炎孕妇胎盘组织Toll样受体3的表达及意义[J];中国实用妇科与产科杂志;2010年04期

6 温志国;王全哲;张浩;;病毒感染相关Toll样受体及其基因多态性的种族差异研究进展[J];分子诊断与治疗杂志;2010年02期

7 李谦;陈明泉;李宁;张玉杰;施光峰;;聚肌胞刺激后慢性乙型肝炎患者树突状细胞内Toll样受体3的表达变化[J];中华传染病杂志;2009年12期

8 顾锡炳;蒋祥虎;蒋跃明;王栋;华忠;吴杭源;陈浩坤;徐月琴;陆忠华;;慢性乙型肝炎患者淋巴细胞及临床特征与病毒基因型的关系[J];中华肝脏病杂志;2008年09期

9 吴引伟;文剑;赵伟;张亮;宋玉华;谈国蕾;赵磊;;慢性乙型肝炎患者外周血中淋巴细胞亚群与肝组织炎症活动度的相关性研究[J];临床肝胆病杂志;2008年03期

10 陆忠华;裴浩;居朝霞;丁虹;;乙型病毒性肝炎肝组织不同炎症分级与CD8~+淋巴细胞数量的关系[J];国际免疫学杂志;2006年05期

  本文关键词：慢性乙型肝炎患者HBV不同基因型肝组织内T淋巴细胞表达的研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：258749