异基因造血干细胞移植后侵袭性真菌病危险因素分析

发布时间：2017-03-23 17:03

  本文关键词：异基因造血干细胞移植后侵袭性真菌病危险因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的了解我院我科血液系统疾病患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后侵袭性真菌病(IFD)的发病率、危险因素及诊断后患者的转归。方法选择2007年1月至2013年11月于重庆医科大学附属第一医院造血干细胞移植中心接受allo-HSCT的患者82例,参照我国IFD诊断标准进行回顾性分析。结果总计82例allo-HSCT术后的病人,共诊断22例IFD,其总的发生率为26.82%,其中确诊IFD者5例(22.72%),临床诊断者7例(31.81%),拟诊者10例(45.45%)。其发生的中位时间为+162天。3个月,6个月,1年的累积发病率分别为11.1%、15.3%、22.6%。单因素分析,早期IFD的危险因素有移植前真菌感染史、持续中性粒细胞缺乏：晚期IFD危险因素为移植前真菌感染史、大剂量激素使用、广谱抗生素使用、慢性GVHD。多因素分析,早期IFD的危险因素有HLA配型不合、移植前真菌感染史;晚期IFD危险因素为广谱抗生素使用、大剂量激素使用。结论IFD是allo-HSCT术后严重感染并发症,发生率和死亡率均较高。HLA配型不合、移植前真菌感染史、持续中性粒细胞缺乏是IFD早期的危险因素;移植前真菌感染史、大剂量激素使用、广谱抗生素使用、慢性GVHD是IFD晚期的危险因素。
【关键词】：异基因造血干细胞移植 侵袭性真菌病 危险因素
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R519;R457.7
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 1 材料和方法12-15
• 2 结果15-21
• 3 讨论21-24
• 结论24-25
• 参考文献25-27
• 文献综述27-37
• 参考文献34-37
• 致谢37-38
• 攻读硕士期间发表论文38

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