2009-2016年辽宁省结核病流行特征分析

发布时间：2020-05-01 17:55

【摘要】：目的:结核病是一种慢性的呼吸系统传染病,在全世界范围内它是由单一致病菌导致死亡最多的一种疾病,大多数国家和地区特别是在发展中国家中,结核病是占主要死因的一种疾病,也是重要的致残因素。结核病的特点是患病人数多、病程长、易耐药和多重感染、病死率高,并且对劳动力人口影响大~([1])。2011年全球耐多药结核病(MDR-TB)病例约63万例,大约有3.7%的新发病例及20%的复治病例为MDR-TB~([2])患者。作为全球主要的结核病高负担国家之一,中国结核病患者数居世界第三位~([3])。尽管取得了一定的成绩,我国仍然是世界上结核病22个高负担国家之一,占全球结核病总负担的15%~([4])。结核病也是辽宁省重大传染病之一,它不只是单纯的公共卫生问题,更是严重影响社会经济的大问题。因此,了解结核病发病趋势及流行病学特征,是制定结核病防治规划及指导防治研究的重要依据,对我省有针对性的开展结核病的预防及控制工作有着重要意义。研究方法:1、数据来源全省市结核病患者登记信息来源于中国疾病预防控制结核病信息管理系统,患者登记时间为2009-2016年。人口资料从辽宁省统计局获取。2、统计分析方法使用Excel 2010软件建立数据库,运用描述性分析的流行病学方法,应用SPSS 22.0软件进行数据统计分析。组间定性资料的比较应用?~2检验,检验水准α=0.05。3、质量控制结核病信息管理系统自运行以来,建立了完善的填报流程和质量控制体系,定期开展报告登记等相关培训,定期组织开展漏报调查等工作。同时还将此项工作纳入了各级卫生行政部门、疾病预防控制系统和医疗机构的绩效考核目录,确保了该系统病人数据资料的真实性、准确性和完整性。结果:1、基本流行情况2009-2016年辽宁省结核病登记总病人数为197100例,年均报告发病率为56.40/10万,报告发病率总体上呈现逐年下降的趋势(?~2_(趋势)=109.89,P0.001),2009年最高,2014年最低。2、流行病学特征2.1性别、年龄及职业分布2009-2016年辽宁省登记报告的结核病患者中有142342例男性患者,54758例女性患者,男性患者平均年报告发病率为80.30/10万,女性患者平均年报告发病率为31.80/10万,男女患者数按性别比为2.60∶1,男性报告发病率明显高于女性(?~2=4555.16,P0.001)。全人口中各年龄段均有登记报告患者,病人年龄集中在15岁以上年龄组,占全省总发病人数的99.58%。2009-2016年登记报告的病人各年龄组相比,0-4岁组报告发病率最低,报告发病率在15-24岁年龄组出现一个小高峰,到25-44岁年龄组报告发病率呈缓慢下降的趋势,报告发病率在45岁之后呈缓慢上升趋势。男性患者的报告发病率与全人口报告发病率走势大致相同,0-4岁组报告发病率最低,报告发病率在15-24岁组出现一个小高峰,25-44岁组略有下降,45-54岁组开始上升,到75岁以上组升至最高。女性患者报告发病率0-4岁组最低,15~24岁组迅速升至最高,25-44岁组呈下降趋势,45岁之后呈缓慢上升趋势。职业分布中农民群体报告的病例数最多,占总病例数的42.99%,其次为家政、家务及待业人群,占总病例数的28.17%。2.2时间分布八年间,12个月份中以3-6月份报告患者较多,占患者总数的37.83%;其中4月病例数最多,占患者总数的9.72%。一月和二月份报告患者数量最少,仅占患者总数的13.05%。报告病人数10月份降至最低,11、12月份略有升高。2.3地区分布辽宁省共下辖14个市,年均报告发病率本溪市最高,为95.71/10万,盘锦市最低,为47.64/10万,除本溪外,葫芦岛、抚顺、辽阳年均报告发病率也高于60/10万,明显高于其他地市(?~2=1141.15,P0.001)。全省各市中以沈阳、大连、鞍山、本溪等市登记报告患者较多,分别占全省患者总数的17.47%、15.20%、7.35%、6.55%。结论:2009-2016年结核病报告发病率总体呈逐年下降趋势,男性、青壮年、农民、春季等是结核高发因素,应加强对相应人群或因素的预防控制措施。
【图文】：

辽宁省,报告发病率,男性,结核病患者

图 1 辽宁省 2009-2016 年男女年龄别发病数2009-2016 年，全省男性女性患者平均每年报告发病率分别为 80.30/10 万和80/10 万，，见表 3。男性报告发病率明显高于女性( 2=4555.16，P＜0.001)。表 3 辽宁省 2009-2016 年登记报告结核病患者分性别、年龄报告发病率

结核病患者,辽宁省

辽宁省2009-2016年登记报告结核病患者男女年龄别发病率
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R52;R181.3

【参考文献】