茵郁散联合恩替卡韦治疗肝胆湿热型慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

发布时间：2020-07-29 11:11

【摘要】：1目的通过观察中药颗粒剂茵郁散联合西药恩替卡韦在肝胆湿热型慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)临床治疗中的作用,对比分析单纯西药恩替卡韦治疗与中药颗粒剂茵郁散联合西药恩替卡韦治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎患者中医证候及相关实验室指标的改变,从而比较单纯西医治疗和中西医结合治疗之间的疗效,为未来中西医结合治疗的诊疗方案的应用提供一定的指导作用。2方法在我科门诊及住院的慢性乙型肝炎患者中,选取辨证分型为肝胆湿热型慢性乙型肝炎患者60名,按照随机分配原则分为对照组与观察组,对照组予以西药恩替卡韦治疗,观察组予以中药颗粒剂茵郁散联合西药恩替卡韦对比治疗。时间上选择在四个阶段观察即在治疗前、治疗4周、12周及治疗24周两组患者中医证候学的变化,结合实验室相关指标的化验结果,综合分析及考量中药颗粒剂茵郁散在慢性乙型肝炎治疗中的作用。3结果3.1两组组内对比在中医证候学的改善评估方面上,治疗4周、12周及治疗24周均优于治疗前且治疗12周后较治疗4周后改善明显。3.2两组组间对比在中医证候学的改善评估方面上,两组把在治疗4周、12周及治疗24周后两组组间对比,即两组在相同时间节点里对比,观察组中医证候学改善均高于对照组(P0.01)。3.3两组组内对比在中医证候总有效率评估方面上,两组在治疗4周、12周及治疗24周后较治疗前对比均明显改善(P0.01)。3.4两组组间对比在中医证候总有效率评估方面上,两组把在治疗4周、12周及治疗24周两组组间对比,即两组在相同时间节点里对比,观察组总有效率均优于对照组(P0.01)。3.5两组在ALT、AST、GGT、AKP、TBIL等实验室指标组内比较上,两组在治疗后4周、12周及治疗24周均较治疗前明显改善(P0.01),且两组组内在4周及12周前后对比时发现,治疗12周后改善较4周明显(P0.05)。3.6两组在ALT、AST、GGT、AKP、TBIL等实验室指标组间比较上,两组在治疗4周后两组组间对比观察组较对照组改善明显(P0.05),但在12周、24周后两组组间部分肝功能指标改善无明显差异,不具备统计学意义(P0.05)。4结论4.1在西药恩替卡韦抗病毒的基础上联合中药颗粒剂茵郁散治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎上,在改善患者中医临床证候及快速改善肝功能、降酶退黄方面均有较好疗效,值得推广应用。4.2中药颗粒剂茵郁散的临床应用,治疗期间暂未见明显不良反应。
【学位授予单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R512.62

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 海志丹;;恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化的临床疗效观察[J];世界最新医学信息文摘;2019年97期

2 徐永升;;恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效研究[J];中国医药指南;2019年02期

3 ;恩替卡韦的制备方法、中间体及其制备方法[J];乙醛醋酸化工;2018年12期

4 张俐;;恩替卡韦联合糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎31例[J];北方药学;2019年08期

5 万国靖;吴蓬;车丽萍;;恩替卡韦新药的药理作用及其抗乙肝病毒的效果评价[J];世界最新医学信息文摘;2019年84期

6 王宇明;;抗HBV同样的药为什么差价相差很大？“4+7”有何意义？[J];肝博士;2019年05期

7 黄肇权;;恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床价值分析[J];北方药学;2019年11期

8 杨兆花;;失代偿期乙型肝炎肝硬化患者长期治疗中应用恩替卡韦的价值研究[J];中国医药指南;2017年32期

9 胡顺秋;;恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎120例临床体会[J];世界最新医学信息文摘;2017年89期

10 高志芳;陈坚华;潘燕芳;刘金莲;;恩替卡韦对改善乙型肝炎病毒相关性肾炎肾功能的临床观察[J];中国实用医药;2018年03期

相关会议论文 前10条

1 周培;陈辉;王鲁文;龚作炯;;恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的近期疗效及安全性[A];全国第6届中西医结合传染病学术会议论文汇编[C];2015年

2 钟渊斌;;恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效的观察[A];病毒性肝炎慢性化、重症化基础与临床研究进展学术会议论文汇编[C];2009年

3 王鲁文;严少南;向龙奎;龚作炯;;恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察[A];全国第2届中西医结合传染病学术会议暨国家中医药管理局第1届传染病协作组会议论文汇编[C];2008年

4 李新艳;李发红;陈良;黄玉仙;张继明;;恩替卡韦部分应答患者体外表型耐药分析及继续治疗的疗效评估[A];中华医学会第十三次全国感染病学术会议论文汇编[C];2014年

5 纪冬;陈国凤;李永纲;邵清;韩萍;;恩替卡韦治疗慢性乙肝病毒感染患者21例疗效观察及文献回顾[A];中华医学会全国第九次感染病学学术会议论文汇编[C];2006年

6 方玉春;杨喜鸿;;RP-HPLC测定恩替卡韦钠的含量[A];2006年全国药物质量分析学术研讨会——《药物分析杂志》第二届普析通用杯优秀论文评选颁奖会论文集[C];2006年

7 林秉滔;庄海珍;陈进;;恩替卡韦治疗慢性乙型重症肝炎疗效观察[A];第十次浙江省中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2008年

8 杨联勇;;恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎感染的综述[A];2006年慢性乙型肝炎治疗进展研讨会资料汇编[C];2006年

9 林秉滔;庄海珍;陈进;;恩替卡韦治疗慢性乙型重症肝炎疗效观察[A];2008年浙江省感染病、肝病学术年会论文汇编[C];2008年

10 崔景;金洁;叶卫江;;血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察[A];第二届传染病诊治高峰论坛暨2009年浙江省感染病、肝病学术年会论文汇编[C];2009年

相关重要报纸文章 前10条

1 张伦;恩替卡韦市场格局初定[N];医药经济报;2018年

2 本报记者 曹学平;恩替卡韦胶囊中标价大降 广生堂经营效益恐受波及[N];中国经营报;2016年

3 丁言;抗乙肝药硝烟又起[N];医药经济报;2017年

4 蔡德山;细看480亿肝炎市场高增速品种[N];医药经济报;2017年

5 赵舒;恩替卡韦九年市场增40倍[N];医药经济报;2016年

6 赵舒;国产恩替卡韦厮杀惨烈[N];医药经济报;2014年

7 本报记者 马飞;恩替卡韦扩容 国产品种露头[N];医药经济报;2009年

8 记者　张旭;长期接受恩替卡韦治疗患者没有产生耐药[N];中国医药报;2006年

9 陆志城;恩替卡韦：有望成为治疗慢性乙肝的一线药物[N];医药经济报;2006年

10 国家上海新药安全评价研究中心主任 邓中平;恩替卡韦治疗乙型肝炎的安全性研究[N];中国劳动保障报;2005年

相关博士学位论文 前10条

1 彭得倜;软肝颗粒联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期的临床研究[D];广州中医药大学;2018年

2 邱源旺;白细胞介素-21与慢性乙型肝炎患者恩替卡韦停药后复发的相关性研究[D];苏州大学;2017年

3 黄海;GM-CSF抗流感病毒机制及恩替卡韦黄芩苷组合物抗乙肝病毒药效研究[D];复旦大学;2013年

4 胡瑾华;核苷类似物治疗早中期HBV-ACLF前瞻性随机对照临床研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年

5 曹婷;中医药调节慢性肝病肠道微生态的文献分析及临床研究[D];湖北中医药大学;2016年

6 严景妍;黄芪注射液联合恩替卡韦抗乙型肝炎病毒感染机理研究[D];广州中医药大学;2015年

7 徐严;不同抗病毒治疗方案与慢性乙肝疾病转归的关系及影响因素分析[D];吉林大学;2010年

8 赵攀;核苷（酸）类似物抗HBV感染的临床研究以及病毒耐药突变对其免疫原性的影响[D];中国人民解放军军事医学科学院;2012年

9 沈国俊;单个肝细胞核内鸭乙型肝炎病毒DNA的水平及动态变化[D];南方医科大学;2013年

10 王程;核苷（酸）类似物序贯治疗中乙型肝炎病毒耐药性的研究[D];南方医科大学;2008年

相关硕士学位论文 前10条

1 刘丽霞;抗乙肝病毒药物恩替卡韦的合成研究[D];江西科技师范大学;2019年

2 朱婷婷;茵郁散联合恩替卡韦治疗肝胆湿热型慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察[D];安徽中医药大学;2019年

3 王晓婷;中医辨证联合恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙肝临床研究[D];辽宁中医药大学;2018年

4 刘劲梧;围手术期应用胸腺肽α1联合恩替卡韦治疗对HBV相关性肝癌患者肝切除术后肝功能的影响研究[D];广西医科大学;2019年

5 黄少枫;软肝煎加减联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化临床疗效观察[D];福建中医药大学;2019年

6 孙振广;恩替卡韦治疗慢性乙肝7年疗效及肝细胞死亡血清标志物的价值[D];上海交通大学;2017年

7 黄宇;恩替卡韦联合肝宁方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察[D];广西中医药大学;2018年

8 许峰铭;恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊对乙肝肝硬化代偿期患者LSM及GP值的影响[D];广西中医药大学;2018年

9 顾桥;柴胡桂枝干姜汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究[D];广西中医药大学;2018年

10 俞婷婷;恩替卡韦与阿德福韦酯单药治疗慢乙肝的疗效与安全性[D];安徽医科大学;2018年

本文编号：2773886