广东省艾滋病异性性传播病例传播方式与性行为特征研究

发布时间：2020-08-09 21:03

【摘要】：目的了解广东省新报告为异性性传播的HIV感染者感染前相关高危行为史和性行为特征;核实此类病例的传播途径、分析传播途径误报的影响因素。为制定艾滋病经性途径传播干预措施提供依据。方法通过回顾性横断面的调查方法,对2015-2017年顺德、揭阳、云浮新报告的“异性传播”HIV/AIDS病例进行问卷调查。包括:社会人口学资料、性行为史、性行为特征等。采用卡方检验进行单因素分析,采用非条件logistic回归分析进行多因素分析。结果1.传播途径核实情况:574例报告为“异性传播”的HIV/AIDS病例中,495例(86.2%)为异性性传播;75例(13.1%)为男男同性性传播,4例(0.7%)为共针吸毒传播。2.异性性传播特征:商业性性传播244例(42.5%),非婚非商业性性传播149例(26.0%),婚内配偶传播102例(17.8%)。经商业性传播的HIV/AIDS病例主要以男性为主,占该传播方式的99.6%,经配偶传播的HIV/AIDS病例以女性为主,占该传播方式的91.2%。经配偶传播、商业性性传播和非婚非商业性传播的HIV/AIDS病例在性别、年龄组、婚姻情况和文化程度上的差异均具有统计学意义。3.52.9%经商业性传播的HIV/AIDS病例商业性行为过程中从未使用安全套。不同年龄组间商业性伴寻求途径的差异有统计学意义(P0.001),70岁以上以街头拉客为主,占43.75%(14/32),20岁及以下年龄组通过网络/社交软件寻求商业性行为的比例高于其他各组年龄组。经商业性传播的HIV/AIDS病例主要的商业性行为场所为按摩店/发廊/洗脚屋、正规宾馆和出租屋,分别占经商业性传播HIV/AIDS病例的32.9%(80/243)、30.0%(73/243)和27.6%(67/243)。三地间商业性行为发生场所的分布的差异具有统计学意义(P0.001)。4.经非婚非商业性行为传播的HIV/AIDS病例与各类非婚非商业性伴侣性行为时从未使用安全套的比例为(54.1%~82.8%)。不同年龄组间非婚非商业性伴侣类型的分布差异具有统计学意义(P0.001)。5.logistic回归分析显示:来自揭阳(OR=4.68)和性病门诊(OR=3.17)的“异性传播”病例传播途径误报可能性更大。结论1.异性性传播以商业性性传播为主,不同地区间异性性传播方式存在差异。2.异性性传播的HIV感染者安全套使用率低,不同传播方式的病例性行为特征存在差异。3.艾滋病网络直报系统中“异性传播”病例存在一定程度的传播途径误报。病例所在地和HIV检测机构是误报的关键因素。
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R512.91;R181.3
【图文】：

构成图,传播方式,研究对象,构成图

4.2 传播途径核实结果研究对象中，95.5%（548/574）确诊感染 HIV 前有过异性性行为，0.5%（20/5曾有过服用毒品史，1.0%（6/574）曾以注射方式服用毒品，0.7%（4/574）曾他人共用针具服用毒品。4.2%（24/574）感染 HIV 前曾输血/血制品。416 例性研究对象中，17.9%（82/416）感染前有过男男性行为。通过研究对象自报高危行为史后判定为经异性性传播的病例有 495（86.2%）；其中经婚内配偶传播的 102 例，占研究对象的 17.8%，占异性性传病例数的 20.6%。经商业性性传播的有 244 例，占研究对象的 42.5%，占异性传播病例数的 49.3%。经非婚非商业性性传播的有 149 例，占研究对象的 26.占异性性传播病例数的 30.1%。经男男同性性传播的有 75 例（13.1%），经共针具注射吸毒传播的有 4 例（0.7%）。研究对象不同传播方式在研究对象中的成比见图 1。

【参考文献】