新疆2012-2014年孕产妇梅毒感染状况及治疗情况分析
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【摘要】:目的:了解新疆2012-2014年孕产妇梅毒感染现况及其治疗效果,从而为政府制定降低先天梅毒发生率的决策提供数据支持和科学依据。方法:是对2012-2014年在新疆能够提供孕产期保健和助产服务的医疗机构中,首次接受产前检查的孕产妇通过梅毒血清学试验进行梅毒筛查。对梅毒血清学试验检测结果阳性的孕产妇提供规范性治疗即指对梅毒感染孕产妇提供全程的、足量的青霉素治疗。对梅毒感染孕产妇所生的新生儿提供预防性治疗即指对梅毒感染孕产妇所生的新生儿一出生就给予一次的苄星青霉素治疗。对梅毒感染孕产妇所生儿童进行随访。每三个月随访一次判断是否为先天梅毒。最长随访至儿童18个月龄结案。对已有随访结案的儿童的母亲,比较其孕期规范性治疗和未规范性治疗的先天梅毒的发生情况。结果:2012-2014年新疆一共有1332591孕产妇接受了梅毒检测,孕产妇的梅毒检测率从2012年的94.42%上升至2014年99.44%。其中,确诊梅毒感染的孕产妇3143例,梅毒感染率0.24%(3143/1332591)。2012-2014年新疆接受规范性治疗孕产妇有1129人,3年的规范治疗率分别是28.97%(248/856)、38.17%(371/972)、38.79%(510/1315)并呈逐年上升趋势(χ2=19.471,P0.001);2012-2014年梅毒感染孕产妇所生新生儿接受预防性治疗总人数为1476人,3年的预防性治疗率分别为43.64%(367/841)、47.92%(460/960)、49.39%(649/1314)并呈逐年上升趋势(χ2=6.447,P=0.011);2012-2014年已分娩的梅毒感染的孕产妇所生儿童随访结案的有1782例。其中,梅毒感染孕产妇孕期接受规范性治疗的610例,先天梅毒发生率为0%;梅毒感染孕产妇孕期未进行规范性治疗的1172例,先天梅毒儿26例,先天梅毒发生率2.22%(26/1172)。26例先天梅毒儿,均为未进行规范治疗的梅毒感染孕产妇所生儿童。结论:新疆孕产妇的梅毒感染状况不容乐观,呈持续上升态势。梅毒感染孕产妇规范治疗率及所生新生儿的预防性治疗率虽呈逐年升高,但治疗率均偏低,仍有较大的上升空间。只有对孕产妇尽早的进行梅毒筛查,并对确认梅毒感染的孕产妇给予及时、规范的抗梅治疗,方可有效的降低由于母婴传播所导致的先天梅毒的发生。梅毒感染孕产妇及所生儿童进行规范性治疗和预防性治疗是控制先天梅毒儿发生的最有效的措施。
【关键词】:孕产妇 规范治疗率 先天梅毒
【学位授予单位】:新疆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R759.15
【目录】:
- 导师评阅表3-6
- 中英文缩略词对照表6-9
- 摘要9-10
- ABSTRACT10-12
- 前言12-14
- 研究内容与方法14-20
- 1.研究对象14
- 2.研究内容14
- 3.研究方法14-17
- 3.1 梅毒诊断标准14-15
- 3.2 梅毒的实验室诊断方法15-16
- 3.3 梅毒的治疗方法16
- 3.4 随访的方法16-17
- 3.5 排除先天梅毒的诊断标准17
- 3.6 调查方法17
- 3.7 统计分析方法17
- 4.质量控制17-19
- 4.1 准备阶段的质量控制方法17
- 4.2 调查实施阶段的质量控制方法17-18
- 4.3 资料整理阶段的质量控制18-19
- 5.技术路线19-20
- 结果20-30
- 讨论30-38
- 小结38-39
- 致谢39-40
- 参考文献40-44
- 综述44-52
- 参考文献49-52
- 攻读硕士学位期间发表的学位论文52-53
- 个人简历53
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