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β-catenin在鉴别HBV感染相关肝脏疾病中的作用

发布时间:2020-10-31 07:18
   目的:大量证据证明β-catenin在多种多样疾病的发生发展中,起到至关重要的作用,近来有少量的研究表明β-catenin能在血清中检测到,并与一些疾病的进程相关,但是血清中β-catenin的表达水平与HBV相关肝脏疾病之间的关系尚不明确。本项研究旨在探究血清中β-catenin水平与HBV感染相关疾病的关系及其可能的应用价值。方法:使用ELISA试剂盒分别检测77例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者、63例乙肝相关肝硬化(heptitis B associated liver cirrhosis,HBLC)患者,61例肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者、41例健康乙肝病毒携带者(healthy HBV carriers,HHCs)和78例健康对照组(healthy controls,HCs)血清中的β-catenin水平;用软件Graphpad6.0分析血清中β-catenin表达水平与病毒复制、肝损伤炎症指标之间的关系,并用ROC曲线评估血清中的β-catenin表达水平是否具有鉴别HBV相关肝脏疾病的能力。使用HBV DNA质粒转染人正常肝细胞株L02构建HBV体外感染模型,检测β-catenin在细胞内及上清中的水平,同时检测Akt和GSK-3β磷酸化水平的变化,以初步阐明HBV影响β-catenin的机制。结果:与正常对照组相比,慢性乙型肝炎患者及乙肝相关肝硬化患者血清中β-catenin的水平明显升高(p0.001),而在正常乙肝病毒携带者及乙肝相关肝细胞癌患者中无明显变化。血清中β-catenin的表达水平与HBV DNA水平无相关性,而与ALT、AST密切相关。在HBV感染的体外细胞模型中,检测到激活态磷酸化Akt(Ser473)、非激活态磷酸化GSK-3β(Ser9)及β-catenin的水平均升高,并且这种升高能够被Akt抑制剂LY294002所抑制。另外,ROC分析证明,血清中β-catenin的不同表达水平能够区分慢性乙型肝炎和健康HBV携带者,AUC为0.71(截断值为42pg/ml,95%置信区间0.61-0.81),灵敏度64.93%,特异度73.1%,准确度为69.05%。另外,血清中β-catenin表达水平也能将肝癌从慢性乙肝感染(主要为慢性乙型肝炎和乙肝相关肝硬化)区分出来,AUC为0.75(截断值为42pg/ml,95%置信区间0.67-0.83),灵敏度为66.43%,特异度为75.41%,准确度为70.92%。结论:在细胞模型中,HBV通过激活Akt/GSK-3β信号通路,上调β-catenin的表达。血清中β-catenin的表达水平与肝损伤指标相关,而与HBV DNA水平无关。血清中β-catenin表达水平具有鉴别HBV相关疾病不同阶段的潜力,特别是区分慢性乙型肝炎患者与乙肝病毒携带者,以及区分乙肝相关肝癌患者与慢性乙肝病毒感染。
【学位单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2019
【中图分类】:R512.62;R575
【部分图文】:

酶联免疫吸附试验,血清,HBV携带者


健康HBV携带者(HHC)、HBV相关肝脏疾病患者血清中β-catenin的表达水平。CHB及HBLC病人血清中β-catenin的水平比起正常人来说(P<0.001)明显升高,然而,HBV相关肝癌患者与正常人相比则无明显变化,健康HBV携带者亦无明显变化(图1)。图1 酶联免疫吸附试验检测各样本血清β-catenin的含量数据用平均值±标准差表示, ***表示P<0.001,Ns表示无统计学意义Fig1 ELISA analysis of serum β-catenin levels from variety of samplesData represents the mean ±SD. ***p < 0.001. Ns no statistical significance2.1.2 β-catenin在HBV相关疾病患者肝脏组织中的表达正常组中,β-catenin主要在细胞膜上表达,且表达量相对较低,而在CHB及HBLC患者中,β-catenin既分布于细胞膜上,同时也分布于细胞外。而在HBV相关HCC患者中,高表达的β-catenin主要分布于肝细胞细胞浆中(图2)。

慢性乙型肝炎,乙肝,免疫组化检测,肝硬化


重庆医科大学硕士研究生学位论文21图2 免疫组化检测慢性乙型肝炎(CHB)、乙肝相关肝硬化(HBLC)及肝癌(HCC)患者具有代表性的活体肝组织标本中β-catenin的表达空白标尺=100μmFig2 IHC staining of β-catenin in representative biopsied liver samples from patients withCHB, HBLC and HCCBlank scale bars = 100 μm2.2 HBV相关肝脏疾病患者血清中β-catenin表达水平与病毒复制的关系β-catenin在HBV相关肝脏疾病患者血清中存在异常表达,我们猜想血清中β-catenin表达水平可能与HBV的复制有关。根据HBV DNA水平,将HBV相关肝脏疾病患者(CHB、HBLC、HCC)组内分别分成三个亚组,包括高病毒载量组(≥ 7 log10IU/mL),中等病毒载量组(≥ 5–7 log10 IU/mL),低病毒载量组(< 5 log10IU/mL)。实验发现,在CHB患者中,血清中β-catenin平均水平与递增的HBV DNA水平不呈比例增加(图3a)。在HBLC及HCC患者中

乙肝,慢性乙型肝炎,国际单位,病毒载量


重庆医科大学硕士研究生学位论文22图3 慢性乙型肝炎(a),乙肝相关肝硬化(b),肝癌患者(c)中血清中β-catenin在不同病毒载量中的分布(<5, ≥ 5–7, < 5 log10 国际单位/毫升)数据以平均值±标准差表示.Ns表示无统计学意义Fig3 Distribution of serum β-catenin levels in CHB (a),HBLC (b) and HCC (c) patients withdifferent viral (<5, ≥ 5–7, < 5 log10 IU/mL)Data represents the mean ±SD
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本文编号:2863626

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