唾液中水痘-带状疱疹病毒检测的临床应用研究
发布时间：2020-12-16 12:58
背景带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zostervirus,VZV）感染引起。其典型的临床表现为发于单侧的红斑基础上出现簇集性水疱,并伴有神经痛,医师常据此对其作出诊断。但临床上尚有一些不伴皮损发生的特殊类型带状疱疹,如顿挫型带状疱疹、眼带状疱疹、带状疱疹脑膜炎等,此时诊断常需依靠实验室检查,如检测患者脑脊液或血单核淋巴细胞中VZVDNA、抗体等。而VZVDNA亦存在于带状疱疹患者的唾液中,唾液中VZV DNA的检测可能有助于诊断VZV引起的相关疾病,对唾液进行检测,可以避免侵入性的检查,如腰椎穿刺等。目的探讨唾液在带状疱疹诊断中的意义,分析唾液中VZV DNA载量的影响因素及其与带状疱疹患者临床症状、细胞因子IL-2、IL-6、IL-18水平以及是否发展为带状疱疹后遗神经痛（Postherpetic neuralgia,PHN）之间的关系,分析唾液在带状疱疹发病过程中评估患者病情及预后的临床应用价值,为带状疱疹患者的临床管理提供新的思路。方法1,纳入2018年1月至2019年8月就诊于我院的带状疱疹患者63例,记录患者情况并根据病情评分表分为轻中度组和重度组,在其治...
【文章来源】：南方医科大学广东省
【文章页数】：68 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
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【参考文献】：
期刊论文
[1]抗抑郁药在带状疱疹后遗神经痛治疗中的研究进展[J]. 周沪程,罗凤林,许辉,李遇梅. 中国麻风皮肤病杂志. 2019(12)
[2]聚合酶链反应检测带状疱疹患者外周血和疱液中水痘-带状疱疹病毒[J]. 莫小辉,林飞燕,杨连娟,梁豫琳,章楚光,余茜,吴飞,李瑾,郭怡,谭飞. 临床皮肤科杂志. 2019(03)
[3]带状疱疹患者临床严重程度与淋巴细胞亚群和免疫球蛋白亚型的相关性[J]. 田琼,薛娟娟,高田原,刘文丽,穆欣,葛睿,王丽娟,张键. 中国皮肤性病学杂志. 2018(09)
[4]T淋巴细胞亚群与带状疱疹关系的研究进展[J]. 赵晓玲. 世界最新医学信息文摘. 2018(73)
[5]急性期带状疱疹疼痛患者血清水痘-带状疱疹病毒DNA检测及其意义[J]. 赵姣妹,傅佳,张悦,许飏,欧册华. 山东医药. 2018(23)
[6]带状疱疹的治疗进展[J]. 何瑾,吕金,张谦,多兰·达力汗. 新疆医学. 2017(11)
[7]带状疱疹误诊为胆囊结石1例[J]. 张敏,张亚宁,李春霄,肖丹,文舒,严旭洪,黄莺. 中国皮肤性病学杂志. 2017(11)
[8]水痘心肌炎3例报告[J]. 姜胜文,潘明渊,吴家和. 内科. 2017(01)
[9]带状疱疹诊治热点问题及进展[J]. 赵阳,王兴旺,杨慧兰. 中国医学文摘(皮肤科学). 2017(01)
[10]83例水痘患儿外周血T淋巴细胞亚群分析[J]. 李由. 中国卫生标准管理. 2017(04)
本文编号：2920196
【文章来源】：南方医科大学广东省
【文章页数】：68 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１－１带状疱疹患者??Ｆｉｇｕｒｅ?１－１?ｐａｔｉｅｎｔｓ?ｗｉｔｈｈｅｒｐｅｓ?ｚｏｓｔｅｒ??
?领士学位论文???标准曲线?Ｖ?＝?－３．４９６ｘ＋４１．９３??Ｒ２?＝?０．９９９７??３０?＿???????＇?：：?■??Ｉ?ｓ?１５???????Ｃ?＊??Ｉ?１０????????５????０?２?４?６?８?１０??ＩｇＶＺＶＤＮＡ拷贝值??图１－２标准曲线??Ｆｉｇｕｒｅ?１－２?ｓｔａｎｄａｒｄ?ｃｕｒｖｅ??（２）?ＰＣＲ反应体系及反应条件??反应体系共２０?｜ｉＬ，包括５?ｐＬ?ＤＮＡ、各０．５?ｐＬ上、下游引物、１０?ｐＬ?２Ｘ??ＳＹＢＲＧｒｅｅｎｑＰＣＲＳｕｐｅｒＭｉｘ、４ｎＬｄｈ２０。反应条件：９５°Ｃ２?分钟，９５°Ｃ１０?秒、??６０°Ｃ３２秒，扩增４０个循环，在６０°Ｃ下采集荧光。??（３）具体操作步骤如下：??①从－２０°Ｃ冰箱中取出己提取好的ＤＮＡ，置于室温下融化，短时离心后置于??试管架上；??②在ＰＣＲ管中依次加入０．５吣上游引物、０．５?ｐＬ下游引物、１０?ｐＬ２Ｘ?ＳＹＢＲ??ＧｒｅｅｎｑＰＣＲＳｕｐｅｒＭｉｘ、４｜ｉＬｄｈ２〇。将以上配置好的反应体系在震荡机短时震荡??使其充分混合均匀；??③向装有己配置好反应体系试剂的ＰＣＲ管中按顺序依次加入ＤＮＡ、阳性质??控品、阴性质控品，各５仏。至于离心机中，３０００ｒｐｍ，常温下离心１分钟，使??其混合均匀、液体不沾管壁。在ＰＣＲ管一侧突出处做好标记，切勿在管壁上标??记以免影响荧光的收集；??④将己标记好的ＰＣＲ管按顺序置于ＰＣＲ扩增仪中，按照上述反应条件于仪??１１??
?第一章唾液在带状疱疹诊断中的应用价值观察???异具有统计学意义（ｔ?＝?９．４３，Ｐ＜０．０１）。ＶＺＶＤＮＡ阳性的血清样本中，患者组??病毒载量（２．２５?±１．７０）亦高于对照组（１．１０?±０．２５），差异有统计学意义（ｔ?＝?４．７１，??Ｐ＜?０．０１）（如图?１－５?所示）。??Ｄｅｌｔａ?Ｒｎ?ｖｓ?Ｃｖｃｔｅ??，ＫＣ?■?＊?二??…?：－＂??ｓ?＾?＇?ｆｔ?Ｉ＇ｐＭ??ｊ。?ｎ：?ｉ／ｆ?ｉｊｆｉｆ??：??＊■＊？?—￣＾一：．?二……??４＂＇．?；?－；?ｉ?：?！??＊１??ｉ．ｒ?？－Ｗ．ＩＯＭ?，ｙｎｒ＊ｍ．Ｃ＾ｉ?．??图１－３?ＶＺＶ?ＤＮＡ扩增曲线??Ｆｉｇｕｒｅ?１－３?Ｒｅａｌ－ｔｉｍｅ?ＰＣＲ?ａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ?ｃｕｒｖｅ?ｏｆ?ＶＺＶ?ＤＮＡ??１?２?３?４?５?６?７?８??ｉ？ｐ??：＞〇〇〇??ｌ?ｏｏｏ??７！＞（）??５００??２ｒ＞ｏ??ｉ?〇〇??图１－４部分样品ＰＣＲ产物电泳图??Ｆｉｇ?ｌ－４Ｐａｒｔ?ｏｆ?ｓａｍｐｌｅｓ’ｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｔｏｇｒａｍ?ｏｆ?ＰＣＲ?ｐｒｏｄｕｃｔｓ??注：１为阳性对照；２为阴性对照；３？５为不同病人的唾液样本；６？８为血清样本??１?ｉｓ?ｐｏｓｉｔｉｖｅ?ｃｏｎｔｒｏｌ；?２?ｉｓ?ｎｅｇａｔｉｖｅ?ｃｏｎｔｒｏｌ；?３－５?ａｒｅ?ｓａｌｉｖａ?ｏｆ?ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ?ｐａｔｉｅｎｔｓ?ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ；?６－８?ａｒｅ??ｓｅｒｕｍ?ｓａｍｐｌｅｓ?．??１４??
【参考文献】：
期刊论文
[1]抗抑郁药在带状疱疹后遗神经痛治疗中的研究进展[J]. 周沪程,罗凤林,许辉,李遇梅. 中国麻风皮肤病杂志. 2019(12)
[2]聚合酶链反应检测带状疱疹患者外周血和疱液中水痘-带状疱疹病毒[J]. 莫小辉,林飞燕,杨连娟,梁豫琳,章楚光,余茜,吴飞,李瑾,郭怡,谭飞. 临床皮肤科杂志. 2019(03)
[3]带状疱疹患者临床严重程度与淋巴细胞亚群和免疫球蛋白亚型的相关性[J]. 田琼,薛娟娟,高田原,刘文丽,穆欣,葛睿,王丽娟,张键. 中国皮肤性病学杂志. 2018(09)
[4]T淋巴细胞亚群与带状疱疹关系的研究进展[J]. 赵晓玲. 世界最新医学信息文摘. 2018(73)
[5]急性期带状疱疹疼痛患者血清水痘-带状疱疹病毒DNA检测及其意义[J]. 赵姣妹,傅佳,张悦,许飏,欧册华. 山东医药. 2018(23)
[6]带状疱疹的治疗进展[J]. 何瑾,吕金,张谦,多兰·达力汗. 新疆医学. 2017(11)
[7]带状疱疹误诊为胆囊结石1例[J]. 张敏,张亚宁,李春霄,肖丹,文舒,严旭洪,黄莺. 中国皮肤性病学杂志. 2017(11)
[8]水痘心肌炎3例报告[J]. 姜胜文,潘明渊,吴家和. 内科. 2017(01)
[9]带状疱疹诊治热点问题及进展[J]. 赵阳,王兴旺,杨慧兰. 中国医学文摘(皮肤科学). 2017(01)
[10]83例水痘患儿外周血T淋巴细胞亚群分析[J]. 李由. 中国卫生标准管理. 2017(04)
本文编号：2920196
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