恶性肿瘤合并结核的临床分析

发布时间：2017-04-08 17:25

  本文关键词：恶性肿瘤合并结核的临床分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：第一部分:合肥地区恶性肿瘤患者中肺结核的患病率调查目的:探讨恶性肿瘤合并肺结核患者的临床特点,为进一步研究的样本量估计及患病危险因素的调查奠定基础。方法:采用横断面调查的方法,选取合肥地区10家医院,对2013年5月24日在院的肿瘤科住院患者进行临床流行病学调查,由3位我省结核病临床专家组成独立专家组进行肺结核诊断,同时记录患者的一般资料、肿瘤类型和分期。结果:共计调查肿瘤患者566人,其中恶性肿瘤合并肺结核患者共72人,患病率为12.72%。男性和年龄大于65岁的肿瘤合并肺结核患者患病率分别为15.17%和16.08%,显著高于女性和年龄低于65岁的患者。晚期肿瘤及淋巴瘤患者肺结核患病率相对较高,但无明显统计学差异。肺癌合并肺结核占全部恶性肿瘤合并肺结核患者比例最高,为33.33%。结论:本次横断面调查的结果表明恶性肿瘤合并肺结核的患病率为12.72%,其中老年、男性肿瘤患者肺结核患病率显著增高,而肺癌合并肺结核的构成比最高,肿瘤分期及类型可能对肺结核患病率产生影响。第二部分:229例恶性肿瘤合并结核患者的临床特点分析目的:探讨恶性肿瘤合并结核患者的临床特点。方法:回顾性调查2008年1月至2014年12月入住我院的恶性肿瘤合并结核患者,同时选取相同时期的单纯恶性肿瘤和单纯肺结核患者为对照组。记录患者的一般资料、基础状态、恶性肿瘤和结核情况。结果:共计调查恶性肿瘤合并结核患者299人。男性和年龄大于65岁的恶性肿瘤合并结核患者分别占86.5%和57.6%,并且以肺癌(75.1%)、鳞癌(47.2%)、中晚期肿瘤(60.7)以及肺结核(96.5%)为主,新发肺结核患者接近一半(42.8%)。与单纯肿瘤患者相比,恶性肿瘤合并结核患者体重指数明显降低,低蛋白血症的比例明显增高。结论:对于营养状态较差的恶性肿瘤患者,特别是老年男性、中晚期以及肺鳞癌患者,需警惕新发肺结核。第三部分:肺癌合并肺结核治疗的疗效及副反应分析目的:探讨肺癌合并肺结核患者不同治疗方法的疗效和副反应。方法:回顾性调查2008年1月至2014年12月入住我院的肺癌合并肺结核患者,依据治疗方案的不同分为抗肿瘤抗结核治疗组(48名患者)和单纯抗肿瘤治疗组(60名患者),同时选取相同时期的单纯肺癌进行抗肿瘤治疗患者作为对照组(60名患者)。记录患者的一般资料、治疗方案、治疗结果和副作用。结果:与单纯抗肿瘤治疗组相比,肺癌合并肺结核患者同时进行抗肿瘤和抗结核治疗副作用无明显增加,治疗有效率和中位生存期有改善趋势。肺癌合并肺结核单纯抗肿瘤治疗组的有效率低于单纯肺癌组,按时按量完成治疗的比例较肺癌组低,KPS评分改善不如肺癌组,中位生存期略短于肺癌组。结论:对于肺癌合并肺结核患者,抗肿瘤和抗结核治疗可以同时进行,增加治疗效果,并且不增加治疗副作用。因而,对于肺癌合并肺结核患者需要同步进行抗肿瘤和抗结核治疗。
【关键词】：恶性肿瘤 肺结核 患病率 恶性肿瘤 结核 临床特点 肺癌 肺结核 治疗 副反应
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R730;R521
【目录】：

• 缩略词表5-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-12
• 引言12-15
• 第一部分：合肥地区恶性肿瘤患者中肺结核的患病15-24
• 1. 引言15
• 2. 材料与方法15-16
• 3. 结果16-19
• 4 讨论19-20
• 5. 结论20-22
• 6. 参考文献22-24
• 第二部分：229 例恶性肿瘤合并结核患者的临床特点分析24-44
• 1. 引言24
• 2. 一般资料与方法24-30
• 3. 结果30-38
• 4. 讨论38-40
• 5. 结论40-41
• 6. 参考文献41-44
• 第三部分：肺癌合并肺结核患者治疗的疗效及副反应分析44-70
• 1. 引言44
• 2. 材料与方法44-49
• 3. 结果49-65
• 4. 讨论65-66
• 5. 结论66-68
• 6. 参考文献68-70
• 个人简历70-71
• 已发论文71-72
• 致谢72-73
• 综述73-84
• 参考文献81-84

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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本文编号：293322