男男性接触人群沙眼衣原体感染分子流行病学研究与及时检测方法的荟萃分析

发布时间：2020-12-25 17:59

　　第一部分男男性行为者不同暴露部位沙眼衣原体感染及其基因分型分析:一项多城市的研究背景:男男性行为（MSM）人群已经成为性病艾滋病流行的重点人群,有关我国MSM人群不同部位沙眼衣原体及其基因型分布的感染流行病学资料相对较少。目的:本研究旨在调查来自我国不同地区（三个城市）的MSM人群不同暴露部位沙眼衣原体（CT）感染及其基因型分布,以了解该人群CT感染的流行病学状况。方法:收集379名MSM人群的肛门直肠拭子、咽拭子及首段尿标本。采用聚合酶链反应检测CT感染情况,根据ompA基因序列进行CT基因分型。结果:该人群CT感染总感染率为18.2%（95%可信区间[CI],13.9-22.5%）,城市间差异有统计学意义（p=0.048）。CT感染以肛肠部位最为常见（15.6%,95%CI 11.6-19.5%）,其次是尿道（3.2%,95%CI 1.4-5.0%）和口咽部位（1.6%,95%CI 0.3-2.9%）。基因型D和G是该人群中最主要的CT分型,但基因型D在南京明显占优势,而基因型G在武汉明显占优势。未发现与性病性淋巴肉芽肿相关的CT基因型。沙眼衣原体感染的独立相关因素为淋球菌感染（调... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：141 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图２．?ＷＨＯ各区１５－４９岁人群衣原体、淋球菌、滴虫及梅毒的估计患病率（９５％??不确定期间）：基于２００５年－２０１２年数据??ｒ．ｓｔｉｍａｔｅｒｅｖａｅｎｃｅａｎｕｎｃｅｒｔａｎｔｎｔｅｒｖ?ａｓｏ?

图２１?ＰＲＩＳＭＡ文献检索筛选流程图??注：ＰｕｂＭｅｄ，?Ｐｕｂｌｉｃ?Ｍｅｄｌｉｎｅ，美国生物医学文献数据库；Ｅｍｂａｓｅ，?Ｅｘｃｅｒｐｔａ?ＭｅＤａｔａｂａｓｅ，荷兰医学文摘数据库。??（二）纳入文献的特征??１４篇文章报道了来自１１个国家的１４，５８２份标本对１０个品牌ＣＴ抗原ＰＯＣＴ估。其中７篇文章来自发达国家，分别是英国（２）、美国（３）、荷兰和韩国文章来自发展中国家，分别是中国、危地马拉、瓦努阿图、赞比亚、菲律宾、５７??

图２．２所纳入研究的偏倚风险评价和临床适用性评价??１６篇文献选择了合适的调查人群、待评价试验、参考标准试验及病例流程??和进展情况，其中９篇文献未提及是否连续或随机纳入带有疑似疾病的符合要??求的患者或未提及是否避免了不恰当的排除；１１篇文献未提及待评价试验的结??果判读是否是在不知晓金标准试验结果的情况下进行的；７篇文献未提及金标??准的解释是否是在所选用待评价试验的结果不知情的情况下做出的；１３篇文献??未提及待评价试验和金标准之间是否有恰当的时间间隔。另一方面，全部纳入??的３４篇文献都有较好的临床适用性。??（四）诊断性能评估??对标本按照不同类型分组，抗原为基础的ＰＯＣＴ总的平均敏感性为５１．６％??（１７．１％－９３．８％），特异性为?９８．８％?（８９．０％－１００．０％）；核酸为基础的?ＰＯＣＴ?总的??平均敏感性为?９５．７％?（５０．０％－１００．０％），特异性为?９９．４％?（８９．４％－１００．０％）（数??

【参考文献】：
期刊论文
[1]广西性病门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体株高分辨多位点测序分型研究[J]. 韩燕,尹跃平,朱邦勇,刘宏业,钟铭英.  中华皮肤科杂志. 2016 (10)
[2]福州市生殖道沙眼衣原体的MLST分子流行病学研究[J]. 王惠榕,萧剑雄.  中国人兽共患病学报. 2016(09)
[3]泌尿生殖道沙眼衣原体MLVA-ompA分型方法的建立及初步应用[J]. 覃晓琳,郑和平,薛耀华,黄进梅,吴兴中,曾维英,蓝银苑,欧江丽.  皮肤性病诊疗学杂志. 2016(04)
[4]2008-2015年中国性病监测点生殖道沙眼衣原体感染流行特征分析[J]. 岳晓丽,龚向东,滕菲,蒋宁,李婧,门佩旋,王建.  中华皮肤科杂志. 2016 (05)



本文编号：2938129