肝硬化患者合并细菌感染的临床特征分析

发布时间：2020-12-26 00:28

　　目的探讨肝硬化合并细菌感染住院患者的临床特征。方法回顾性收集2016年1月-2018年12月上海市普陀区中心医院肝硬化住院患者共974例,其中感染病例203例。分析肝硬化患者感染的发生及其细菌分布、医院感染的危险因素以及患者预后。结果该院肝硬化患者细菌感染发生率为20.9%（203/972）,以呼吸道感染、腹腔感染、泌尿道感染为主;细菌分布以革兰阴性杆菌为主（57.5%,46/80）,多重耐药（MDR）菌比率较高（28.8%,23/80）。影响肝硬化患者发生感染的因素包括年龄（OR=1.205）、基础疾病（OR=2.370）、低白蛋白血症（OR=1.730）、侵袭性操作（OR=4.990）。非特异性指标C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）诊断感染的ROC曲线的曲线下面积分别为0.726和0.740。感染组患者平均住院时间和死亡率高于非感染组（P<0.05）。结论肝硬化患者发生感染风险较高,感染仍以革兰阴性杆菌为主,MDR菌比例高,抗感染治疗需考虑经验性MDR覆盖策略;CRP、PCT可作为判断感染的非特异性指标;减少侵袭性操作,补充白蛋白等可降低肝硬化患者感染发生率。 

【文章来源】：中国感染与化疗杂志. 2020年06期 北大核心

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【部分图文】：

图1 两种非特异性指标诊断感染的受试者工作特征曲线

【参考文献】：
期刊论文
[1]医院感染诊断标准(试行)[J].   中华医学杂志. 2001(05)
[2]病毒性肝炎防治方案[J]. 中华医学会传染病与,寄生虫病学分会,肝病学分会.  中华肝脏病杂志. 2000(06)



本文编号：2938673