肝细胞核因子1α在慢性乙型肝炎病人肝脏病变过程中的表达及临床意义分析
发布时间：2020-12-27 03:51
目的:探讨分析肝细胞核因子1α（HNF1α）在慢性乙型肝炎（CHB）病人肝组织中的表达与肝组织炎症分级和肝纤维化分期的关联性及其临床意义,以帮助评估病情,寻找能有效地干预或阻断肝纤维化形成与进展的途径。方法:选择2011年9月至2018年10月时间段在我院诊治的CHB病人64例,病人均已在B超指引下行肝穿刺活检术,收集其肝穿刺病理结果,包括常规HE及Masson染色,并完善炎症分级（G）和纤维化分期（S）。收集穿刺肝组织蜡块进行切片,采用免疫组化染色法检测HNF1α在肝组织中的表达情况,并分析HNF1α表达强度与炎症分级、纤维化分期的关联性。双向有序分组资料选择Mantel-Haenszel卡方检验,多组等级资料的差异性分析选择Kruskal-Wallis检验,关联性分析选择Spearman等级秩相关性检验。结果:1.肝组织活检病理结果HE及Masson染色提示CHB病人肝组织呈现出不同水平的炎症坏死及纤维化。其中炎症分级:G0有10例,G1有18例,G2有19例,G3有13例,G4有4例;纤维化分期:S0有10例,S1有15例,S2有23例,S3有11例,S4有5例。2.免疫组化染色...
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：38 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
对照组慢性HBV携带者及不同病变水平CHB病人肝组织病理学表现图
第3章结果10图3不同肝组织炎症分级下HNF1α表达强度变化示意图注：图中圆点代表不同炎症分级下，HNF1α的表达强度所对应的患者数目大小3.4.2不同纤维化分期肝组织中肝细胞核因子1α的表达HNF1α在不同纤维化程度肝组织中的表达情况详见表格5及图4，纤维化分期与HNF1α表达强度（双向有序分组资料）的线性趋势分析采用Mantel-Haenszel卡方检验，分析结果提示：检验统计量χ2MH=31.95，P＜0.05，说明HNF1α表达强度与肝组织纤维化分期存在线性变化趋势；不同纤维化分期下肝组织HNF1α表达强度（多组等级资料）差异性对比选择Kruskal-Wallis检验，结果提示：检验统计量H=32.82，P＜0.05，表明不同纤维化分期的肝组织HNF1α表达强度存在差异。表格5HNF1α在不同纤维化程度肝组织中的表达情况纤维化分期HNF1α表达强度—++++++合计S0011810S11110315S22125423S3731011S4410051418171564χ2MH值31.95P值＜0.05
第3章结果11图4不同肝组织纤维化分期下HNF1α表达强度变化示意图注：图中圆点代表不同纤维化分期下，HNF1α表达强度所对应的患者数目大小3.4.3肝细胞核因子1α表达强度与炎症分级的等级关联性分析统计分析结果提示：Spearman关联系数rs=-0.815，检验水准P＜0.05，说明HNF1α表达强度与肝组织炎症分级呈明显的负向相关。3.4.4肝细胞核因子1α表达强度与纤维化分期的等级关联性分析统计分析结果提示：Spearman关联系数rs=-0.713，检验水准P＜0.05，说明HNF1α表达强度与肝组织纤维化分期呈明显的负向相关。
【参考文献】：
期刊论文
[1]慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 王贵强,王福生,庄辉,李太生,郑素军,赵鸿,段钟平,侯金林,贾继东,徐小元,崔富强,魏来. 临床肝胆病杂志. 2019(12)
[2]肝纤维化诊断及治疗共识(2019年)[J]. 陆伦根,尤红,谢渭芬,贾继东. 临床肝胆病杂志. 2019(10)
[3]Crosstalk network among multiple inflammatory mediators in liver fibrosis[J]. Han-Jing Zhangdi,Si-Biao Su,Fei Wang,Zi-Yu Liang,Yu-Dong Yan,Shan-Yu Qin,Hai-Xing Jiang. World Journal of Gastroenterology. 2019(33)
[4]细胞外囊泡在肝纤维化疾病中的研究进展[J]. 陶晨阳,郭津生,史颖弘. 中华肝脏病杂志. 2019 (06)
[5]细胞外囊泡在肝纤维化诊治中的研究进展[J]. 赵佳伟,王玉刚,施敏. 世界华人消化杂志. 2019(08)
[6]转氨酶正常或轻度增高的慢性乙型肝炎患者肝穿刺活检病理特征[J]. 周保仓. 肝脏. 2019(03)
[7]Dasatinib抑制PDGFR/Bcr-Abl信号通路抗肝星状细胞介导肝纤维化的机制[J]. 董金珂,杜桂芳,王晶,赵雪珂,吴君,陆荫英,程明亮. 中华肝脏病杂志. 2018 (11)
[8]Wnt信号通路与肝纤维化发生发展的关系[J]. 赵东康,骆伟伟,余水平. 临床肝胆病杂志. 2018(11)
[9]Evaluation of elastography combined with serological indexes for hepatic fibrosis in patients with chronic hepatitis B[J]. Bin Xu,Ning-Ming Zhou,Wei-Tian Cao,Xiao-Jing Li. World Journal of Gastroenterology. 2018(37)
[10]受体靶向肝星状细胞治疗肝纤维化研究进展[J]. 杨丹. 中华肝脏病杂志. 2018 (08)
本文编号：2941044
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：38 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
对照组慢性HBV携带者及不同病变水平CHB病人肝组织病理学表现图
第3章结果10图3不同肝组织炎症分级下HNF1α表达强度变化示意图注：图中圆点代表不同炎症分级下，HNF1α的表达强度所对应的患者数目大小3.4.2不同纤维化分期肝组织中肝细胞核因子1α的表达HNF1α在不同纤维化程度肝组织中的表达情况详见表格5及图4，纤维化分期与HNF1α表达强度（双向有序分组资料）的线性趋势分析采用Mantel-Haenszel卡方检验，分析结果提示：检验统计量χ2MH=31.95，P＜0.05，说明HNF1α表达强度与肝组织纤维化分期存在线性变化趋势；不同纤维化分期下肝组织HNF1α表达强度（多组等级资料）差异性对比选择Kruskal-Wallis检验，结果提示：检验统计量H=32.82，P＜0.05，表明不同纤维化分期的肝组织HNF1α表达强度存在差异。表格5HNF1α在不同纤维化程度肝组织中的表达情况纤维化分期HNF1α表达强度—++++++合计S0011810S11110315S22125423S3731011S4410051418171564χ2MH值31.95P值＜0.05
第3章结果11图4不同肝组织纤维化分期下HNF1α表达强度变化示意图注：图中圆点代表不同纤维化分期下，HNF1α表达强度所对应的患者数目大小3.4.3肝细胞核因子1α表达强度与炎症分级的等级关联性分析统计分析结果提示：Spearman关联系数rs=-0.815，检验水准P＜0.05，说明HNF1α表达强度与肝组织炎症分级呈明显的负向相关。3.4.4肝细胞核因子1α表达强度与纤维化分期的等级关联性分析统计分析结果提示：Spearman关联系数rs=-0.713，检验水准P＜0.05，说明HNF1α表达强度与肝组织纤维化分期呈明显的负向相关。
【参考文献】：
期刊论文
[1]慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 王贵强,王福生,庄辉,李太生,郑素军,赵鸿,段钟平,侯金林,贾继东,徐小元,崔富强,魏来. 临床肝胆病杂志. 2019(12)
[2]肝纤维化诊断及治疗共识(2019年)[J]. 陆伦根,尤红,谢渭芬,贾继东. 临床肝胆病杂志. 2019(10)
[3]Crosstalk network among multiple inflammatory mediators in liver fibrosis[J]. Han-Jing Zhangdi,Si-Biao Su,Fei Wang,Zi-Yu Liang,Yu-Dong Yan,Shan-Yu Qin,Hai-Xing Jiang. World Journal of Gastroenterology. 2019(33)
[4]细胞外囊泡在肝纤维化疾病中的研究进展[J]. 陶晨阳,郭津生,史颖弘. 中华肝脏病杂志. 2019 (06)
[5]细胞外囊泡在肝纤维化诊治中的研究进展[J]. 赵佳伟,王玉刚,施敏. 世界华人消化杂志. 2019(08)
[6]转氨酶正常或轻度增高的慢性乙型肝炎患者肝穿刺活检病理特征[J]. 周保仓. 肝脏. 2019(03)
[7]Dasatinib抑制PDGFR/Bcr-Abl信号通路抗肝星状细胞介导肝纤维化的机制[J]. 董金珂,杜桂芳,王晶,赵雪珂,吴君,陆荫英,程明亮. 中华肝脏病杂志. 2018 (11)
[8]Wnt信号通路与肝纤维化发生发展的关系[J]. 赵东康,骆伟伟,余水平. 临床肝胆病杂志. 2018(11)
[9]Evaluation of elastography combined with serological indexes for hepatic fibrosis in patients with chronic hepatitis B[J]. Bin Xu,Ning-Ming Zhou,Wei-Tian Cao,Xiao-Jing Li. World Journal of Gastroenterology. 2018(37)
[10]受体靶向肝星状细胞治疗肝纤维化研究进展[J]. 杨丹. 中华肝脏病杂志. 2018 (08)
本文编号：2941044
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