通风!通风?由2003年SARS防控和2020年“钻石公主”号邮轮新型冠状病毒传播所想到的

发布时间：2021-01-05 19:28

　　分析了2003年某医院SARS传染案例和2020年"钻石公主"号新型冠状病毒肺炎感染案例。指出通风对于呼吸传染病室内传播具有两面性:加大通风量可以稀释微生物浓度以降低病毒传播风险,但若出现通风设计或运行的问题,可能会不利于阻止病毒在室内不同位置或不同房间之间的传播。当疫情发生时,通风除了传统的调节温度等功能之外,还要承担起保护人体健康和安全的重任。如何最大程度减少病毒在室内传播而引起的感染风险,是密闭环境通风设计运行的新挑战。 

【文章来源】：暖通空调. 2020,50(06)

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

某医院走廊及相邻房间的布局及空气流动示意图

对房间B和走廊D进行了病毒传播的回顾性研究,采用模拟计算和现场实验验证相结合的方法。在走廊内放置了模拟病人呼吸产生病毒的无害示踪气体,模拟得到房间B等效病毒体积分数(见图2),进而转换成该处空气对走廊病人呼吸出来的病毒稀释的倍数。详细方法见文献[11]。根据等效病毒体积分数,可知房间B的病菌浓度稀释倍数(与病人呼吸量相比)约为1 000～2 000倍。在这个稀释倍数下,房间B的医生们都感染了SARS疾病,因此说明这个稀释倍数对于防止SARS病毒传播是不够的。

那么,多大的稀释倍数就够了呢?在同一医院,还有一个零感染的案例正好可以用来回答这个问题。该医院的一间重症监护室安置了20个SARS病人(总呼气量6 m3/h),同时房间的空气被源源不断地排到图3a所示的庭院中,排风量为2 700 m3/h,疫情初期尚未意识到SARS的严重性,未作其他处理,因此排风等效病毒体积分数为450×10-6。这个情况持续了9天。很多其他的房间当时也向庭院开窗,但并没有任何人被感染上SARS。同样使用模拟计算和现场回顾验证相结合的方法,得到窗户附近的等效病毒体积分数参考值低至40×10-6～100×10-6,即病毒稀释倍数为10 000～25 000倍之间。因此得出结论,在稀释倍数为10 000倍以上时,SARS感染的可能性极低。必须注意的是,上述2个都是实际发生的案例,稀释倍数在1 000～10 000之间,究竟会不会感染SARS没有实际案例数据,仍然需要进一步的研究。实际上1 000～10 000倍的区别仍然很大,如果能够有更加准确的稀释倍数对于指导防控有更大的意义。此外,10 000倍的稀释倍数只是针对SARS得到的,由于此类研究非常困难,因此除了上述研究给出了定量数据,尚未发现其他文献给出类似的定量结论。对于新型冠状病毒,上述结论是否适用仍需更多的研究。


本文编号：2959170