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核酸检测技术对日本血吸虫病诊断价值的meta分析

发布时间:2021-02-10 02:31
  目的应用诊断试验meta分析,定量评价核酸检测中变温和等温扩增技术对日本血吸虫病的诊断价值。方法通过计算机检索1990年1月-2019年6月中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed数据库和ScienceDirect数据库中公开发表的日本血吸虫病核酸检测相关文献,手工查阅《血吸虫病研究资料汇编》及论文集等纸质出版物,并以文献追溯法对相关文献引文进行追溯查找。按照纳入与排除标准对检索的文献进行筛选,提取纳入文献相关数据,采用RevMan 5.3软件对入选文献进行质量评价,采用MetaDiSc 1.4软件对数据进行meta分析。结果最终纳入19篇文献,其中中文文献5篇、英文文献14篇;共24组研究,其中17组研究涉及变温扩增技术与金标准的比较、7组研究涉及等温扩增技术与金标准的比较。文献质量评价结果表明,所纳入文献总体偏倚较小;Deek漏斗图提示变温扩增技术相关文献可能存在发表偏倚。变温扩增技术相关研究间存在非阈值效应引起的异质性,故采用随机效应模型合并效应量;合并分析结果示,其检测日本血吸虫病的综合灵敏度为0.81(0.79,0.83)、特异度为0.73(0.71,0.74)、SROC... 

【文章来源】:中国血吸虫病防治杂志. 2020,32(01)北大核心

【文章页数】:8 页

【部分图文】:

核酸检测技术对日本血吸虫病诊断价值的meta分析


变温扩增技术检测日本血吸虫病灵敏度与特异度的森林图Fig.4Forestchartofsensitivityandspecificityof

流程图,文献,流程,数据提取


?惺?莘治觥;嬷粕??图,分别计算变温扩增技术和等温扩增技术的合并灵敏度、特异度、阴性似然比、阳性似然比、诊断比值比(Diagnosticoddsratio,DOR)及95%可信区间(Confidenceinterval,CI)。结果1文献筛选及数据提取共检索相关文献2957篇,其中中文文献2209篇、英文文献748篇。根据纳入与排除标准,最终纳入文献19篇,其中中文文献5篇、英文文献14篇;共24组研究,其中17组研究采用变温扩增技术与金标准、7组研究采用等温扩增技术与金标准。文献筛选过程见图1。对所有纳入的文献进行数据提取,具体信息见表1。图1文献筛选流程Fig.1Publicationselectionprocess表1纳入文献数据提取表Table1Dataextractionfromtheincludedpublications文献Literature[8][9][10][11][12](1)[13][14][15]评估类型Typeofevaluative实验室评估Laboratoryevaluation现场应用Fieldapplication现场应用Fieldapplication现场应用Fieldapplication现场应用Fieldapplication现场应用Fieldapplication现场应用Fieldapplication实验室评估Laboratoryevaluation检测方法Method多重PCRMultiplexPCRPCRPCRdPCRPCRPCRqPCRqPCRn37683621648252106560294TP1251231511412194FP0191357013238439FN20011708728TN23443376462388248133样本(来源)Sample(Source)粪样(老鼠)Stool(mouse)粪样、尿样(人)Stoolandurine(people)钉螺Snail粪便

质量评价,文献


中国血吸虫病防治杂志2020年第32卷第1期ChinJSchistoControl2020,Vol.32,No.12文献质量评价使用RevMan5.3软件,根据QUADAS2方法,从“病例选择”、“待评价试验”、“金标准”和“病例流程和进展情况”4个方面进行文献质量评价。结果显示,高风险条目主要为病例选择偏倚,待评价试验偏倚和金标准偏倚均较校结果表明,本研究所纳入文献总体偏倚较小,质量相对较高,整体可信性较高(图2)。图2纳入文献质量评价图Fig.2Chartofqualityevaluationoftheincludedliteratures3文献发表偏倚因纳入的等温扩增技术相关研究数量少于10项,故未采用漏斗图评价其发表偏倚。采用Deek漏斗图评价所纳入变温扩增技术相关文献的发表偏倚,共17组研究,根据Deek漏斗图得出P<0.05,漏斗图不对称,提示可能存在发表偏倚(图3)。图3Deek漏斗图Fig.3Deekfunnelplot4meta分析结果4.1变温扩增技术诊断日本血吸虫病价值的meta分析SROC曲线平面图不呈“肩臂状”分布,Spearman相关系数=0.16,P=0.55,均提示不存在阈值效应。Q=212.73,I2=92.5%,P=0.00,提示存在非阈值效应引起的异质性。meta回归分析发现,纳入研究间的异质性来源与发表时间无关(P=0.13),与评估类型、样本量大小及检测方法有关(P=0.01、0.00、0.01),最终不能排除异质性影响,故采用随机效应模型合并效应量,合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、DOR值及其95%CI分别为0.81(0.79,0.83)、0.73(0.71,0.74)、8.30(4.66,14.77)、0.20(0.14,0.30)、61.98(23.85,161

【参考文献】:
期刊论文
[1]诊断准确性试验Meta分析四格表数据的提取方法[J]. 刘海宁,吴昊,张宁萍,李煜,曾于珍,沈锡中,刘韬韬.  中国循证医学杂志. 2018(09)
[2]等温扩增技术在寄生虫及其他病原体检测中的应用[J]. 李婷,杨坤.  中国血吸虫病防治杂志. 2018(02)
[3]日本血吸虫巢式PCR检测方法的建立[J]. 曾凡胜,何露,何雪梅,杨杰,秦志强.  热带病与寄生虫学. 2017(03)
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[5]PCR技术在血吸虫感染检测中的应用[J]. 秦圆方,祁贤,吴海玮.  中国病原生物学杂志. 2011(04)
[6]粪便PCR检测法用于诊断日本血吸虫病应用价值的研究[J]. 王珍丽,汪天平,汪奇志,尹晓梅,周利,汪峰峰,王玥,章乐生.  热带病与寄生虫学. 2009 (01)
[7]环介导同温DNA扩增技术鉴定血吸虫感染性钉螺方法的建立[J]. 余传信,殷旭仁,华万全,高琪.  中国病原生物学杂志. 2008(09)
[8]核酸检测技术在寄生虫病诊断中的应用[J]. 肖祥,沈继龙.  热带病与寄生虫学. 2000(02)

博士论文
[1]LAMP检测法用于日本血吸虫病早期诊断及疗效考核的研究[D]. 许静.苏州大学 2011

硕士论文
[1]Real-time PCR检测感染宿主血清日本血吸虫DNA水平动态变化及其在血吸虫病诊断和疗效考核中的意义[D]. 官威.苏州大学 2013



本文编号:3026644

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