南京地区生殖支原体耐药性及治疗研究

发布时间：2021-02-18 08:48

　　第一部分莫西沙星治疗生殖支原体感染疗效及其大环内酯类药物耐药基因突变率的meta分析[目的]通过文献复习和meta分析了解全球范围内莫西沙星治疗生殖支原体感染有效率以及生殖支原体大环内酯类药物耐药基因突变率。[方法]研究人员通过对PubMed、Embase、Cochrane三大数据库及谷歌学术进行相关途径的关键词检索。对符合纳入meta分析标准的文献进行数据提取,并通过STATA 14.0软件进行数据分析。[结果1]共有17篇研究莫西沙星治疗生殖支原体感染的文献符合纳入标准,共纳入252名患者的研究资料。随机效应模型分析显示,总体病原学清除率为96%（95%confidence interval[CI],90%-99%;I2=28.59%,P=0.13）。亚组分析显示:该药物的总体病原学清除率自2010年起,由100%（95%CI,99%-100%;I2 =0.00%,P = 1.00）,降 89%（95%CI,82%-94%;I2=0.00%,P=0.59）。[结果2]共有28篇研究生殖支原体大环内酯类药物耐药基因相关位点突变情况的文献符合入组标准,总体突变率为39%（95%CI,3... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：99 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１的累积ｍｅｔａ分析可见，我们发现自２０１０年开始，莫西沙星的??治疗效果呈现出明显的下降趋势，因此我们将２０１０年作为一个时间节点

率?９５．０％（９５％ＣＩ，８７．０％－１００．０％），异质性较低（Ｉ２＝３３．２２％，Ｐ＝０．１７）。１０?日疗法??有效治疗率为?９４．０％（９５％ＣＩ，?８４．０°／＾９９．０％），异质性较低（Ｉ＆１５．３５％，Ｐ＝０．３１），??见图５。组间异质性差异没有统计学意义，Ｐ＝０．５８８。??３、在对文献数据进行总结归纳过程中，我们发现莫西沙星的治疗往往并不??是作为一线药物进行选择的，一般会在阿奇霉素或是其他药物治疗失败的前提下??选择。因此我们根据莫西沙星是否是首次治疗进行了分组。初次使用莫西沙星治??疗Ｍｇ感染的有效率为９９％（９５％?ＣＩ，?９１．０％－１００．０％），异质性较低（ＩＭ７．３７％，??Ｐ＝０．３０）。在阿奇霉素及其他药物治疗之后使用时，莫西沙星的治疗有效率为??９４％（９５％ＣＩ，８７＿０％－９９＿０％），异质性较低（Ｉ２＝３２．１２％，Ｐ＝０．１３）。组间无差异性，??Ｐ＝０．３７０，见图?６。??图４．亚组分析（根据招募患者的年限进行分组）??％??Ａｕｔｈｏｒ?Ｙｅａｒ?ＥＳ?（９５％?Ｃｌ）?Ｗｅｉｇｈｔ??２０１０年之前进行招募?「??Ｂｒａｄｓｈａｗ?２００６????｛＃?１．００?（０．６３，?１．００）?４．４７??Ｒｏｓｓ?２００６??＾?１．００（０．２９

图１?．文献检索筛选流程图??３９??

【参考文献】：
期刊论文
[1]Next-generation sequencing in clinical virology: Discovery of new viruses[J]. Sibnarayan Datta,Raghvendra Budhauliya,Bidisha Das,Soumya Chatterjee,Vanlalhmuaka,Vijay Veer.  World Journal of Virology. 2015(03)
[2]壮观霉素治疗猪支原体肺炎试验[J]. 张道永,林毅,冯金传,邓小东,杨晓梅,王文贵,曾惠.  四川畜牧兽医. 1999(08)



本文编号：3039331