314例乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者发病诱因及预后分析
发布时间：2021-02-27 19:12
研究背景:肝衰竭（liver failure,LF）是由多种因素导致的肝脏功能严重受损,主要表现为黄疸、腹水、凝血功能障碍、肝性脑病等,是一种常见的急危重症,临床上病死率极高。根据疾病进展快慢,可分为急性（acute liver failure,ALF）、亚急性（subacute liver failure,SALF）、慢加急性（亚急性）（acute-on-chronic liver failure,ACLF）及慢性肝衰竭（chronic liver failure,CLF）。其中,慢加急性肝衰竭（acute-on-chronic liver failure,ACLF）所占比重最大,最为常见。ACLF的发生有多种原因,包括感染因素（嗜肝病毒及非嗜肝病毒感染、细菌及寄生虫感染）和非感染因素（应用药物及肝毒性物质、自身免疫疾病及代谢疾病、外科手术、恶性肿瘤、休克等）。我国是乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）高发国家,2006年全国乙型肝炎流行病学调查结果显示,一般人群中乙肝表面抗原阳性率为7.18%,其中慢性乙型肝炎患者约占2000万人。在我国,肝衰竭的首要病因是肝...
【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：43 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
各组的构成比
图 4.2 314 例 HBV-ACLF 患者诱因构成表 4.1 各组诱因的比较（例）n诱因不规律抗病毒未及时抗病毒自行停药免疫抑制剂酗酒其他药物病毒变异感染过劳其他嗜肝病毒30 0 2 1 0 11 7 0 0 4 0 82 0 0 9 0 21 15 2 5 23 0 85 1 1 7 1 24 12 4 6 19 1 85 0 1 12 1 18 12 4 3 22 3 植 32 0 0 2 1 6 6 0 3 8 0
亡/肝移植组占 11.76%，如图 4.3 所示。不同性别患者的预后存在差异，差有统计学意义（P<0.05）。与女性患者相比，男性患者的好转率较低，恶化高，且差异存在统计学意义（P＜0.05）。其它各组间比较均无明显差异。年龄方面：好转组患者年龄最小为 26 岁，最大为 66 岁，平均（47.27±11.21）岁，好转趋势组患者年龄最小为 21 岁，最大为 72 岁，平均（47.10±9.82）岁，无变化组患者年龄最小为 26 岁，最大为 86 岁，平均年（50.22±10.64）岁，恶化组患者年龄最小为 27 岁，最大为 75 岁，平均年（51.14±10.05）岁，死亡/肝移植组患者年龄最小为 23 岁，最大为 72 岁，年龄（50.19±10.88）岁，各组间比较均无明显差异（P＞0.05）。结果如所示。
【参考文献】：
期刊论文
[1]慢加急性肝衰竭患者血小板计数及其动态变化的临床意义[J]. 许姗姗,韦新焕,林伟,张晶. 临床肝胆病杂志. 2018(04)
[2]HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后危险因素分析[J]. 李蓥,詹婧,王中峰. 临床肝胆病杂志. 2017(03)
[3]2005～2014年我国药物性肝损伤临床综合分析[J]. 任张青,王进海,郭晓燕,杨龙宝,白玉茹. 药物流行病学杂志. 2016(05)
[4]乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者近期预后危险因素的研究[J]. 李晨,吕飒,朱冰,万志红,刘婉蛛,郭丽,游绍莉,辛绍杰. 中华肝脏病杂志. 2016 (03)
[5]慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）[J]. 王贵强,王福生,成军,任红,庄辉,孙剑,李兰娟,李杰,孟庆华,赵景民,段钟平,侯金林,贾继东,唐红,盛吉芳,彭劼,鲁凤民,谢青,魏来. 临床肝胆病杂志. 2015(12)
[6]Early warning and clinical outcome prediction of acute-onchronic hepatitis B liver failure[J]. En-Qiang Chen,Fan Zeng,Ling-Yun Zhou,Hong Tang. World Journal of Gastroenterology. 2015(42)
[7]HBV相关慢加急性肝衰竭免疫病理发病机制研究进展[J]. 李晓东,徐东平. 实用肝脏病杂志. 2015(03)
[8]Survival and prognostic factors in hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure[J]. Kun Huang,Jin-Hua Hu,Liver Failure Treatment and Research Center,302 Military Hospital,Peking University Health Science Center,Beijing 100191,China Jin-Hua Hu,Hui-Fen Wang,Wei-Ping He,Jing Chen,XueZhang Duan,Ai-Min Zhang,Xiao-Yan Liu,Liver Failure Treatment and Research Center,302 Military Hospital,Beijing 100039,China. World Journal of Gastroenterology. 2011(29)
[9]乙型肝炎病毒致慢加急性肝衰竭156例诱因及预后分析[J]. 黄燕,甘建和,罗二平,朱海超,陈丽,牛丹. 苏州大学学报(医学版). 2011(02)
[10]慢性乙肝肝硬化血小板减少与疾病相关性的研究[J]. 崔文娟,朱凤群,马列婷,赵英仁,蔺淑梅,樊万虎,叶峰. 西安交通大学学报(医学版). 2011(01)
硕士论文
[1]乙肝相关性慢加急性肝衰竭发病诱因及临床预后分析[D]. 王月盟.宁夏医科大学 2017
[2]影响乙肝慢加急性肝衰竭短期预后相关因素研究[D]. 杨建乐.浙江大学 2016
[3]CTP评分系统及MELD相关评分体系对乙肝相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的预测价值[D]. 刘杰玉.延安大学 2015
[4]MELD-Na与CTP评分评估乙型肝炎慢加急性肝衰竭短期预后的对比研究[D]. 陈铿.南方医科大学 2015
本文编号：3054678
【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：43 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
各组的构成比
图 4.2 314 例 HBV-ACLF 患者诱因构成表 4.1 各组诱因的比较（例）n诱因不规律抗病毒未及时抗病毒自行停药免疫抑制剂酗酒其他药物病毒变异感染过劳其他嗜肝病毒30 0 2 1 0 11 7 0 0 4 0 82 0 0 9 0 21 15 2 5 23 0 85 1 1 7 1 24 12 4 6 19 1 85 0 1 12 1 18 12 4 3 22 3 植 32 0 0 2 1 6 6 0 3 8 0
亡/肝移植组占 11.76%，如图 4.3 所示。不同性别患者的预后存在差异，差有统计学意义（P<0.05）。与女性患者相比，男性患者的好转率较低，恶化高，且差异存在统计学意义（P＜0.05）。其它各组间比较均无明显差异。年龄方面：好转组患者年龄最小为 26 岁，最大为 66 岁，平均（47.27±11.21）岁，好转趋势组患者年龄最小为 21 岁，最大为 72 岁，平均（47.10±9.82）岁，无变化组患者年龄最小为 26 岁，最大为 86 岁，平均年（50.22±10.64）岁，恶化组患者年龄最小为 27 岁，最大为 75 岁，平均年（51.14±10.05）岁，死亡/肝移植组患者年龄最小为 23 岁，最大为 72 岁，年龄（50.19±10.88）岁，各组间比较均无明显差异（P＞0.05）。结果如所示。
【参考文献】：
期刊论文
[1]慢加急性肝衰竭患者血小板计数及其动态变化的临床意义[J]. 许姗姗,韦新焕,林伟,张晶. 临床肝胆病杂志. 2018(04)
[2]HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后危险因素分析[J]. 李蓥,詹婧,王中峰. 临床肝胆病杂志. 2017(03)
[3]2005～2014年我国药物性肝损伤临床综合分析[J]. 任张青,王进海,郭晓燕,杨龙宝,白玉茹. 药物流行病学杂志. 2016(05)
[4]乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者近期预后危险因素的研究[J]. 李晨,吕飒,朱冰,万志红,刘婉蛛,郭丽,游绍莉,辛绍杰. 中华肝脏病杂志. 2016 (03)
[5]慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）[J]. 王贵强,王福生,成军,任红,庄辉,孙剑,李兰娟,李杰,孟庆华,赵景民,段钟平,侯金林,贾继东,唐红,盛吉芳,彭劼,鲁凤民,谢青,魏来. 临床肝胆病杂志. 2015(12)
[6]Early warning and clinical outcome prediction of acute-onchronic hepatitis B liver failure[J]. En-Qiang Chen,Fan Zeng,Ling-Yun Zhou,Hong Tang. World Journal of Gastroenterology. 2015(42)
[7]HBV相关慢加急性肝衰竭免疫病理发病机制研究进展[J]. 李晓东,徐东平. 实用肝脏病杂志. 2015(03)
[8]Survival and prognostic factors in hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure[J]. Kun Huang,Jin-Hua Hu,Liver Failure Treatment and Research Center,302 Military Hospital,Peking University Health Science Center,Beijing 100191,China Jin-Hua Hu,Hui-Fen Wang,Wei-Ping He,Jing Chen,XueZhang Duan,Ai-Min Zhang,Xiao-Yan Liu,Liver Failure Treatment and Research Center,302 Military Hospital,Beijing 100039,China. World Journal of Gastroenterology. 2011(29)
[9]乙型肝炎病毒致慢加急性肝衰竭156例诱因及预后分析[J]. 黄燕,甘建和,罗二平,朱海超,陈丽,牛丹. 苏州大学学报(医学版). 2011(02)
[10]慢性乙肝肝硬化血小板减少与疾病相关性的研究[J]. 崔文娟,朱凤群,马列婷,赵英仁,蔺淑梅,樊万虎,叶峰. 西安交通大学学报(医学版). 2011(01)
硕士论文
[1]乙肝相关性慢加急性肝衰竭发病诱因及临床预后分析[D]. 王月盟.宁夏医科大学 2017
[2]影响乙肝慢加急性肝衰竭短期预后相关因素研究[D]. 杨建乐.浙江大学 2016
[3]CTP评分系统及MELD相关评分体系对乙肝相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的预测价值[D]. 刘杰玉.延安大学 2015
[4]MELD-Na与CTP评分评估乙型肝炎慢加急性肝衰竭短期预后的对比研究[D]. 陈铿.南方医科大学 2015
本文编号：3054678
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