合肥市男男性行为人群HIV感染状况及其影响因素研究

发布时间：2017-04-16 13:28

  本文关键词：合肥市男男性行为人群HIV感染状况及其影响因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究背景1981年,艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)第一次在美国一名男同性恋者身上发现,四年后艾滋病登陆中国。联合国艾滋病规划署(UNAIDS)指出男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)作为艾滋病高危人群,已成为亚太地区艾滋病传播的主要因素。研究资料显示,在印度、泰国、柬埔寨以及印度尼西亚等亚太国家,男男性行为人群艾滋病的患病率高达7.5%~30.8%。2011年,在我国新诊断出的48 000艾滋病人中,29.4%感染者是通过男男性行为途径传播。2009-2011年,各地报道我国男男性行为人群艾滋病患病率为2.5%~15.8%。安徽是人口大省流动人口密集,毗邻上海、南京等男男性行为人群聚集地。上世纪末,越来越多的安徽农民为了摆脱贫困,纷纷加入了卖血者的行列,出现了艾滋病村。近年,越来越多的研究分别从个体、社会和结构方向研究影响男男性行为人群艾滋病感染的相关因素。但在安徽(合肥)地区上述的研究方向还鲜有报道。本研究旨在了解安徽合肥地区男男性行为人群艾滋病现状及其影响因素,为制定安徽合肥地区男男性行为人群艾滋病预防策略提供参考方向。目的(1)通过横断面调查,了解合肥市男男性行为人群HIV/AIDS流行病学特征;(2)通过单因素和多因素Logistic回归分析,分析影响HIV感染率的独立危险因素和保护因素;(3)结合研究结果,为制定安徽合肥地区男男性行为人群艾滋病预防策略提供参考方向。方法采用现况调查的方法,在2013年8月-2014年5月期间对安徽省合肥市内男男性行为人群进行HIV/AIDS感染情况和相关影响因素调查。调查场所为当地疾病预防控制中心、男男同性恋酒吧和浴场等。采用滚雪球抽样的方法招募研究对象。入选标准:男男性行为人群、过去一年内有同性性行为、有一定理解能力及自愿参与。调查内容包括:人口学特征、艾滋病相关知识、同性性行为、异性性行为、吸毒史、性病史和既往HIV检测及个人对HIV检测服务的利用情况等。Epi Data 3.0建立数据库并录入数据,SPSS 18.0统计分析软件进行资料的整理和分析。采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析数据。单因素分析结果P0.1的变量纳入多因素模型做进一步的分析。检验水准α=0.05.结果(1)共招募调查对象587人,平均年龄(28.13±6.91)岁。其中415(70.70%)小于30岁。74.5%调查对象无固定性伴。515(87.73%)籍贯为本省,外省占12.27%。(2)HIV/AIDS相关知识知晓率为95.40%,单因素分析,HIV/AIDS知识知晓情况与HIV感染无统计学关联(OR=1.64,95%CI:0.06-4.49,P=0.331)。(3)在最近的六个月中,91.99%与同性有过肛交性行为;153(28.33%)经常使用安全套;1.67%有过商业性行为。在最近六个月,110(18.74%)调查对象有过异性性行为。7人有吸毒史。(4)2.73%调查对象有性病史;在过去一年中,49.40%研究对象接受过免费艾滋病检测;本次调查者中,73(12.44%)确诊HIV阳性,56(9.54%)确诊梅毒阳性。(5)“年龄”、“婚姻状况”、“教育水平”、“最近六个月是否有女性性伴”、“自述性病史”、“最近一年是否接受过HIV检测”和“梅毒检测”7个变量进入多因素分析,结果显示:“自述性病史”(P0.001)和“梅毒阳性”(P0.001)是HIV感染的独立危险因素,“最近一年接受HIV检测”(P0.001)是HIV感染的保护性因素。结论本次调查结果显示合肥市男男性行为人群艾滋病患病率较高。过去性病史与梅毒阳性为艾滋病感染的危险因素,参加HIV检测是保护性因素。针对上述研究结果,加强性病与艾滋病检测是合肥地区艾滋病预防策略的重要方向。呼吁的措施主要包括:免费安全套的发放;同伴志愿者的宣传;艾滋病自愿咨询检测(VCT)检测;各级疾控中心对高危人群的健康教育。
【关键词】：获得性免疫缺陷综合征 危险因素 横断面研究 同性恋 男性
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R512.91
【目录】：

• 英文缩略词5-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-13
• 前言13-16
• 对象与方法16-23
• 结果23-34
• 讨论34-43
• 结论43-45
• 参考文献45-53
• 附录53-56
• 致谢56-57
• 综述57-67
• 参考文献63-67
• 附件67-69

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