甘肃省2007-2017年学校肺结核流行状况分析及趋势预测
发布时间：2021-04-02 16:21
目的了解近10余年间甘肃省学校肺结核流行状况,分析聚集性疫情特征,对甘肃省学校肺结核发病情况进行预测,为甘肃省学校肺结核的监测和防控工作提供参考依据。方法通过全国传染病报告信息管理系统监测数据库收集2007-2017年甘肃省学校肺结核疫情数据资料,运用流行病学描述性研究方法、案例分析法分别对学校肺结核病流行状况、聚集性疫情进行描述和分析。用ARIMA时间序列模型对未来两年甘肃省学生肺结核发病进行预测。结果2007-2016年,甘肃省学生肺结核报告发病率在12.12/10万35.85/10万之间波动。学生肺结核报告发病率与年度呈负相关（rs=-0.988,P<0.01）。2007-2012年,甘肃省学生肺结核历年报告发病率高于全国同期水平;自2013年以后,甘肃省学生肺结核历年报告发病率低于全国同期水平。2007-2016年甘肃省学生肺结核累计报告病例中,男女性别比为1.39:1;19岁?27岁年龄段学生肺结核历年报告发病率均最高;累计报告病例中汉族为10030例,汉族均为每年占比最高的民族。10年间甘肃省学生肺结核历年四季均有发病,从不...
【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：56 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图12016年世界卫生组织估算全球肺结核发病数超过100000例国家分布情况
图 2 2016 年世界卫生组织估算全球不同国家肺结核发病率分布情况资料来源：来源于世界卫生组织《2017 年全球结核病报告》我国是全球结核病患病率较高的 22 个国家之一，占全世界总病例数的 15%。2010 年相关调查报告显示[2]，我国15岁及以上人群肺结核的患病率为459/10万，其中传染性肺结核患病率为 66/10 万。据调查显示，目前我国结核病存在以下流行特点:一是肺结核疫情地区间差异显著。西部地区传染性肺结核患病率约为中部地区的 1.7 倍和东部地区的 2.4 倍；农村地区患病率约为城镇地区的 1.6 倍。二是肺结核病例耐多药率高；三是肺结核病例中有症状者就诊比例仅为 47%。四是已经发现的病例规则服药率仅为 59%。五是公众结核病防治知识知晓率仅为57%。甘肃地处我国西北部内陆地区,位于黄土高原、青藏高原以及内蒙古高原的交会地带，地势西南高、东北低，地形狭长，东西达 1600 多公里，以山地和高原为主，海拔大部分在 1000 米以上，各地气候差别大，生态环境复杂多样。甘肃省有 54 个少数民族，是个多民族聚居地，辖 14 个市（州）、86 个县（区），
图 3 2016 年甘肃省行政区域划分图甘肃2010年调查显示[5]，甘肃省15岁及以上人群肺结核的患病率为302.72/10 万，传染性肺结核患病率为 61.01/ 10 万。虽然调查结果显示甘肃省 15 岁及以上人群肺结核疫情状况低于全国疫情状况，但近年来相关调查显示甘肃省学生肺结核疫情高于全国学生疫情水平[6]。高巧芬等[7]研究显示，2008-2012 年甘肃省学生肺结核报告发病率明显高于同期全国学生肺结核报告发病率。全国和甘肃省调查显示，学生肺结核病例年龄主要分布在 15-24 岁之间，主要为高中和大学学生，春、秋两季发病病例最多。张景辉[8]的调查显示，甘肃省白银市初中以上学校校医结核病防治知识总知晓率为 54.73%，低于全国水平。王铂等调查显示[9]，甘肃省公办高中类学校校医配置率、结核病防治知识培训率、新生入学体检率都低于全国平均水平。相关调查还显示[5]，甘肃省 15 岁以上人群对肺结核病防治核心知识总知晓率低于全国同期平均水平，约为 50%。绝大部分的肺结核传播方式是通过呼吸道飞沫核传播，活动性肺结核病例在喷嚏、咳嗽、大声说话时，将带有结核分枝杆菌的飞沫核播散到空气中，与其接触的健康人群吸入后，就可能感染上结核分枝杆菌[10-11]。与此同时，由于不良的
【参考文献】：
期刊论文
[1]2004-2015年中国大陆地区肺结核流行特征分析[J]. 高然,梁锦峰,陆泉,武海波. 现代预防医学. 2018(14)
[2]2015年甘肃省15～69岁居民健康素养水平及影响因素研究[J]. 陆一鸣,朱泽善,文建强,韦国锋,王力,王怀岐,鲁培俊,钱国宏. 中华疾病控制杂志. 2018(03)
[3]2008-2015年贵州省学生肺结核疫情特征分析[J]. 陈慧娟,陈璞,黄爱菊. 现代预防医学. 2018(04)
[4]2006-2015年新疆肺结核患者发现情况分析[J]. 王晶,吕江华,姚丽丹,薛峰,李月华. 实用预防医学. 2018(01)
[5]学校肺结核疫情的处理与防控措施体会[J]. 杨蕴轶. 中国医药指南. 2018(01)
[6]学校涂阳肺结核密切接触者筛查及预防性服药效果分析[J]. 杨蕴轶. 中国现代药物应用. 2017(22)
[7]玉溪市红塔区重点人群肺结核主动筛查模式探究[J]. 瞿媛,普丽,苏丽敏,肖华. 实用预防医学. 2017(08)
[8]云南省2005-2015年学生肺结核流行特征分析[J]. 韦蝶心,陈伟,常利涛,黄达峰,安维维. 中华疾病控制杂志. 2017(07)
[9]2011—2015年甘肃省白银市呼吸道传染病流行特征分析[J]. 李江涛. 疾病预防控制通报. 2017(04)
[10]白银市校医结核病知识知晓状况[J]. 张景辉,梁婷婷,陶瑞琴,孙芳. 中国学校卫生. 2017(06)
博士论文
[1]“医教结合”的学校卫生保健教师培养模式研究[D]. 李广.上海师范大学 2017
[2]甘肃省几种主要传染病的时空分布特征及其对气候变化的响应和预测研究[D]. 马玉霞.兰州大学 2007
硕士论文
[1]广西平果县肺结核主动发现策略实施效果研究[D]. 赵锦明.广西医科大学 2015
[2]2005～2014年云南省学生结核病流行特征及知晓率分析[D]. 杨云斌.昆明医科大学 2015
[3]长沙市高校学生肺结核发病危险因素病例对照研究[D]. 陈秋萍.中南大学 2012
[4]时间序列分析在甘肃省麻疹发病率预测中的应用研究[D]. 王玉明.兰州大学 2009
本文编号：3115569
【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：56 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图12016年世界卫生组织估算全球肺结核发病数超过100000例国家分布情况
图 2 2016 年世界卫生组织估算全球不同国家肺结核发病率分布情况资料来源：来源于世界卫生组织《2017 年全球结核病报告》我国是全球结核病患病率较高的 22 个国家之一，占全世界总病例数的 15%。2010 年相关调查报告显示[2]，我国15岁及以上人群肺结核的患病率为459/10万，其中传染性肺结核患病率为 66/10 万。据调查显示，目前我国结核病存在以下流行特点:一是肺结核疫情地区间差异显著。西部地区传染性肺结核患病率约为中部地区的 1.7 倍和东部地区的 2.4 倍；农村地区患病率约为城镇地区的 1.6 倍。二是肺结核病例耐多药率高；三是肺结核病例中有症状者就诊比例仅为 47%。四是已经发现的病例规则服药率仅为 59%。五是公众结核病防治知识知晓率仅为57%。甘肃地处我国西北部内陆地区,位于黄土高原、青藏高原以及内蒙古高原的交会地带，地势西南高、东北低，地形狭长，东西达 1600 多公里，以山地和高原为主，海拔大部分在 1000 米以上，各地气候差别大，生态环境复杂多样。甘肃省有 54 个少数民族，是个多民族聚居地，辖 14 个市（州）、86 个县（区），
图 3 2016 年甘肃省行政区域划分图甘肃2010年调查显示[5]，甘肃省15岁及以上人群肺结核的患病率为302.72/10 万，传染性肺结核患病率为 61.01/ 10 万。虽然调查结果显示甘肃省 15 岁及以上人群肺结核疫情状况低于全国疫情状况，但近年来相关调查显示甘肃省学生肺结核疫情高于全国学生疫情水平[6]。高巧芬等[7]研究显示，2008-2012 年甘肃省学生肺结核报告发病率明显高于同期全国学生肺结核报告发病率。全国和甘肃省调查显示，学生肺结核病例年龄主要分布在 15-24 岁之间，主要为高中和大学学生，春、秋两季发病病例最多。张景辉[8]的调查显示，甘肃省白银市初中以上学校校医结核病防治知识总知晓率为 54.73%，低于全国水平。王铂等调查显示[9]，甘肃省公办高中类学校校医配置率、结核病防治知识培训率、新生入学体检率都低于全国平均水平。相关调查还显示[5]，甘肃省 15 岁以上人群对肺结核病防治核心知识总知晓率低于全国同期平均水平，约为 50%。绝大部分的肺结核传播方式是通过呼吸道飞沫核传播，活动性肺结核病例在喷嚏、咳嗽、大声说话时，将带有结核分枝杆菌的飞沫核播散到空气中，与其接触的健康人群吸入后，就可能感染上结核分枝杆菌[10-11]。与此同时，由于不良的
【参考文献】：
期刊论文
[1]2004-2015年中国大陆地区肺结核流行特征分析[J]. 高然,梁锦峰,陆泉,武海波. 现代预防医学. 2018(14)
[2]2015年甘肃省15～69岁居民健康素养水平及影响因素研究[J]. 陆一鸣,朱泽善,文建强,韦国锋,王力,王怀岐,鲁培俊,钱国宏. 中华疾病控制杂志. 2018(03)
[3]2008-2015年贵州省学生肺结核疫情特征分析[J]. 陈慧娟,陈璞,黄爱菊. 现代预防医学. 2018(04)
[4]2006-2015年新疆肺结核患者发现情况分析[J]. 王晶,吕江华,姚丽丹,薛峰,李月华. 实用预防医学. 2018(01)
[5]学校肺结核疫情的处理与防控措施体会[J]. 杨蕴轶. 中国医药指南. 2018(01)
[6]学校涂阳肺结核密切接触者筛查及预防性服药效果分析[J]. 杨蕴轶. 中国现代药物应用. 2017(22)
[7]玉溪市红塔区重点人群肺结核主动筛查模式探究[J]. 瞿媛,普丽,苏丽敏,肖华. 实用预防医学. 2017(08)
[8]云南省2005-2015年学生肺结核流行特征分析[J]. 韦蝶心,陈伟,常利涛,黄达峰,安维维. 中华疾病控制杂志. 2017(07)
[9]2011—2015年甘肃省白银市呼吸道传染病流行特征分析[J]. 李江涛. 疾病预防控制通报. 2017(04)
[10]白银市校医结核病知识知晓状况[J]. 张景辉,梁婷婷,陶瑞琴,孙芳. 中国学校卫生. 2017(06)
博士论文
[1]“医教结合”的学校卫生保健教师培养模式研究[D]. 李广.上海师范大学 2017
[2]甘肃省几种主要传染病的时空分布特征及其对气候变化的响应和预测研究[D]. 马玉霞.兰州大学 2007
硕士论文
[1]广西平果县肺结核主动发现策略实施效果研究[D]. 赵锦明.广西医科大学 2015
[2]2005～2014年云南省学生结核病流行特征及知晓率分析[D]. 杨云斌.昆明医科大学 2015
[3]长沙市高校学生肺结核发病危险因素病例对照研究[D]. 陈秋萍.中南大学 2012
[4]时间序列分析在甘肃省麻疹发病率预测中的应用研究[D]. 王玉明.兰州大学 2009
本文编号：3115569
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