启动慢性乙型肝炎病毒感染单药抗病毒治疗的最佳ALT截断值探讨：一项回顾性研究

发布时间：2021-04-08 18:47

　　背景:对于慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染,通常推荐单用干扰素（interferon,IFN）或核苷（酸）类似物（nucleos（t）ide analogues,NAs）进行抗病毒治疗。目前,国际上不同的临床实践指南推荐了不同的启动抗病毒治疗所需满足的血清学指标截断值:血清HBV DNA为20000 IU/mL及以上,或2000 IU/mL及以上;血清丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase,ALT）高于正常上限,或超过正常上限两倍。并且ALT正常上限的定义也有差异,男性为33 U/L,女性为25 U/L或者男性和女性均为40 U/L。因此,启动抗病毒治疗的最佳ALT截断值还有待探讨。目的:探讨启动慢性HBV感染单药抗病毒治疗的最佳ALT截断值。方法:这项回顾性研究纳入HBV DNA水平较高（>2000 IU/mL）的慢性HBV感染患者。根据是否接受单药抗病毒治疗,分为治疗组和未治疗组。对于两组之间服从正态分布、方差齐性的计量资料（年龄,血清学指标）采用独立样本t检验,计数资料（性别,既往治疗,HBeAg定性,治疗方案）... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

随访时间与治疗时间概况（A.抗病毒时间；B随访时间）

图 2 治疗组与未治疗组 HBV DNA 转阴累积发生率 2 The Cumulative incidence of undetectable HBV DNA in the treatment groupnon-treatment group表2 治疗组与未治疗组患者HBV DNA转阴发生时间的log-rank法比较e 2 Compare the time of undetectable HBV between the treatment and non-tregroups by log-rank testGroup Mean(month)SEMa95% ConfidenceIntervalChi-Square LowerBoundUpperBoundce of undetectable HBV27.719 3.071 21.701 33.738Non-treatment 66.314 4.878 56.553 74.875 60.834

图 3 治疗组与未治疗组 ALT 复常累积发生率 3 The Cumulative incidence of ALT normalization in the treatment group and treatment group表 3 治疗组与未治疗组患者 ALT 复常发生时间的 log-rank 法比较e 3 Compare the time ofALT normalization between the treatment and non-treagroups by log-rank testGroup Mean(month)SEMa95% ConfidenceIntervalChi-Square LowerBoundUpperBoundence of ALT normalization 9.902 1.998 5.986 13.818


本文编号：3126065