西安地区HIV/AIDS患者ART依从性相关研究

发布时间：2021-04-14 19:00

　　从发现首例艾滋病至今30余年,我们一直在探索艾滋病的治愈之路。高效联合抗反转录病毒治疗（Highly active antiretroviral therapy,HAART）的出现,通过有效抑制病毒复制,延缓疾病进程,极大提高了HIV感染人群（PLWHA,people living with HIV/AIDS）的生存时间及生活质量[1]。近年来艾滋病功能性治愈领域研究发展迅速,虽存在个别成功案例的报道[2],但短期内仍难较大范围内实现。“密西西比婴儿”案例的失败提示艾滋病的治愈之路任重道远,终身HAART仍是今后较长一段时期仅有的治疗方案。过去的十年里,我国的艾滋病防治工作取得了稳步的进展,免费抗病毒治疗的高覆盖率极大的降低了AIDS相关病死率和死亡率,使艾滋病从一种致死性疾病真正转变为可控的慢性病毒感染性疾病。但与其他慢性病不同的是,HAART要求患者坚持较高的依从性[3]。依从性较差直接导致血药浓度不足、病毒抑制不全,继而产生耐药,不仅导致个体治疗的失败,同时耐药株的传播也将威胁到整个医疗公共安全[4]。主要研究方法和内容采用横断面现场调查研究方法,年龄≥18岁,启动ART至少6个... 

【文章来源】：中国人民解放军空军军医大学陕西省 211工程院校

【文章页数】：71 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

不同治疗时间不同依从性发生病毒学失败的情况

图 4.不同治疗时间不同依从性发生病毒学失败的情况有 61 名依从性差的患者当中，52.5%处于治疗的第 12 个月间多数患者会出现治疗疲劳，是影响依从性的脆弱时期；响大多集中在治疗第 12 个月到 18 个月之间（此期间病毒依从性差），说明依从性对病毒抑制的影响是一种累积效应意患者的依从性变化敏感时期，加强此时对患者的依从性大多出现在治疗时间大于 24 个月时，治疗时间越长，患者，考虑多种因素的共同积累（再吸收，耐药，依从性等等）

图 4.不同治疗时间不同依从性发生病毒学失败的情况所有 61 名依从性差的患者当中，52.5%处于治疗的第 12 个月-18 个月间，时间多数患者会出现治疗疲劳，是影响依从性的脆弱时期；依从性差对病影响大多集中在治疗第 12 个月到 18 个月之间（此期间病毒学失败人群中者依从性差），说明依从性对病毒抑制的影响是一种累积效应，提示医务工注意患者的依从性变化敏感时期，加强此时对患者的依从性干预。患者出败大多出现在治疗时间大于 24 个月时，治疗时间越长，患者发生治疗失败高，考虑多种因素的共同积累（再吸收，耐药，依从性等等）。

【参考文献】：
期刊论文
[1]嘉兴市艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性及其影响因素分析[J]. 葛锐,罗建勇,徐文贤,朱武通.  中华疾病控制杂志. 2015(02)
[2]安徽省接受ART的AIDS病人服药依从性及相关因素分析[J]. 肖永康,计国平,刘爱文,田翠翠,李辉.  中国艾滋病性病. 2014(07)
[3]2014年4月全国艾滋病性病疫情及主要防治工作进展[J]. NCAIDS,NCSTD,China CDC;.  中国艾滋病性病. 2014(06)
[4]“四免一关怀”政策实施10年中国艾滋病防治主要进展[J]. 郝阳,孙新华,夏刚,焦雅辉,宋莉,沈洁,毛宇嵘,张福杰,蒋岩,柔克明,王维真,赵燕,焦振泉,刘清,易乐来,时颖,王爱玲,吕繁,王璐,刘玉芬,王晓春,崔岩,晋灿瑞,吴迪,胡虹,陈清峰,张霞,汪宁,刘中夫,孙江平,刘康迈,韩孟杰,吴尊友.  中国艾滋病性病. 2014(04)
[5]采用Logistic回归分析时需注意的问题[J]. 吴振强,王杨,李卫.  中国循环杂志. 2014(03)
[6]桂林市HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗用药依从性调查[J]. 伍慧娟,杨子靖,蒋玉琴,欧嵩凤,宋丽萍,余红平,谭盛葵.  中国校医. 2014(02)
[7]老年艾滋病病人HAART依从性差的原因分析及干预措施[J]. 谢江南,宁艳春,董丛音,徐灵.  全科护理. 2013(25)
[8]哈尔滨市HIV/AIDS病人抗病毒治疗服药依从性的相关研究[J]. 闫存玲,王福祥,吴群红,徐清云.  中国艾滋病性病. 2013(07)
[9]艾滋病相关歧视与抗HIV病毒药物服药依从性等因素的关联性分析[J]. 李宏,王哲,徐俊杰,崔为国,楚振兴,胡海清.  医学研究杂志. 2013(03)
[10]CD4+细胞计数与HIV相关症状及机会性感染的相关性分析[J]. 刘曦,李春娜,丁立,陈慧丽,黄珊凤.  中国艾滋病性病. 2012(11)



本文编号：3137844